万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是股骨髋臼撞击症

发布时间:2018-06-0455704次浏览

髋关节撞击综合征(又称股骨髋臼撞击综合征,FAI)是髋部疼痛最隐匿的一种疾病,近年来逐渐受到大家的重视。髋部疼痛的患者很多,表现为髋关节周围令人困扰的疼痛。髋关节位置较深,病人很难描述疼痛的具体位置,常感觉大腿根部前方、侧方、或后方臀部的疼痛不适,但用手又触摸不到确切的疼痛点,加上周围丰厚的肌肉使得疼痛更加难以捉摸。疼痛有时伴弹响和交锁感,还可能有髋关节伸屈旋转等活动度的降低。

FAI一般分为凸轮型,钳夹型,凸轮钳夹撞击型三型。解剖上正常的髋关节由髋臼和股骨头组成,好似头和帽子的关系。大家可以想象,如果帽子的内沿不光滑,势必摩擦头部引起疼痛不适;而一个孩子的头长大了,自然也不能再戴以前的帽子。

所谓的“股髋撞击症”,是由于髋关节发育异常,在髋臼缘或股骨头出现多余的骨质,造成“帽子”和“头”不匹配而发生过度磨损,从而损伤了髋关节内部结构。如果损伤了髋关节的盂唇,可能会引起“交锁”和“弹响”等临床表现。长期的股髋撞击会导致髋关节“退化”,严重退变的在后期需要进行“髋关节置换”。因此,“股髋撞击症“应得到及时诊治。

凸轮型(CAM-TYPE)的FAI特点,头颈结合处前上侧骨软骨异常突出,股骨头、颈间的凹陷不足导致的股骨近端结构性碰撞的病理过程, 因其形态类似凸轮, 故名凸轮型(CAM)撞击。此类型撞击多见于年轻男性运动员。

此类型的髋关节,在运动时将髋臼盂唇推向关节囊方向,导致髋臼前上方负重区的软骨损伤或盂唇撕裂。盂唇损伤好发于长约1~2 mm的相对薄弱的纤维软骨和玻璃软骨的交界处。对于“凸轮型”撞击, 盂唇损伤经常伴随着软骨剥脱。X线表现:股骨头、颈间的凹陷不足,可伴局部的骨质增生、硬化、囊变。

钳夹型(PINCER-TYPE)的FAI特点,是髋臼过度地覆盖前外侧, 导致股骨头和髋臼异常接触的病理过程, 在X线正位片上类似钳子钳夹股骨头, 故名“钳夹型”撞击。此类型常见于中年女性运动员。髋臼解剖异常是钳样撞击征的必要条件。髋臼过深、髋臼前倾不足、髋臼后倾、髋臼陷入等病变被认为是此类撞击征的原因。这种颈和髋臼边缘间的重复微骨折引起唇内软骨多重平面断裂, 导致盂唇过度肥大、内部囊肿形成、钙化、蜕变。髋臼软骨骨化会加深髋臼深度, 增加髋臼覆盖, 形成恶性循环。

但与“凸轮型”撞击相比, 这类唇损伤很少和髋臼邻近软骨的蜕变同时出现。在“钳夹型”撞击中, 髋臼软骨损伤多发生在前侧和上外侧髋臼边缘狭窄的圆周型渠道内, 这个圆周型渠道内力量传递是最大的, 撞击造成髋臼软骨损伤的同时, 持续髋关节屈曲时股骨头撬动臼内杠杆的分力造成后部关节囊和软骨结合处损伤, 即产生“对冲损伤” 。因此“钳夹型”撞击软骨损伤也见于后下部。

相关推荐

关节响是咋回事
关节响一般情况下是构成关节结构构件,互相撞击引起的情况。最常见的关节响是手指头的关节,有的时候手指头两个手之间关节会响,一个是握着的时候手关节响,这种情况一般是,肌腱手指头伸肌腱或者曲肌腱在关节面上打上了响,或者关节两个关节软骨、脆骨之间互相撞击的弹响。还有一个常见情况,最常见的部位是膝关节髌骨的弹响,髌骨弹响一般屈弯膝关节以后,伸直的时候髌骨也勾到沟槽内,比如股骨滑车内,勾到沟槽一伸的时候,一上来沟槽旁会有弹响。还有一种响,有的时候是关节的软骨跟纤维环撞击,比如髋关节响,髋尤其是活动时有清亮的弹响,是关节的软骨跟周围的关节包的纤维环互相撞击,可能也会出现一声响,或者关节跟周围的肌腱,髋关节髂腰肌在那个地方活动的时候髂腰肌打乱了髋关节,也会出现非常清脆的弹响。所以引起关节响的原因挺多,但一般情况下都不会引起其他的问题一般问题不大。
语音时长 01:36

2021-07-09

90546次收听

脚崴了不肿但走路就疼咋办
首先得具体分析脚崴了不肿,但是走路的时候疼这个情况有什么问题。有可能是以前崴脚的时候没处理好,韧带有可能损伤,损伤以后没有好好去固定,韧带没有好好地去修复好,所以韧带的张力就不够。张力不够的情况下走路走多了关节、踝关节不稳定,关节不稳定走的情况下就可以导致关节周围滑膜炎、关节肿胀、关节疼痛。再严重的情况下可以导致逐渐软骨开始退变,最终就开始导致骨关节病,关节软骨有可能坏死、退变脱落,导致骨性关节病。所以这种情况一般就根据具体问题去分析,出现这种问题,保守治疗不好就到医院去就诊,拍个片子看看或者做核磁看一看到底是什么问题,具体问题具体分析,再采取针对性的一些治疗方式就能够解决这个问题。
语音时长 01:10

2021-07-09

73091次收听

02:18
全身骨关节响是怎么回事
全身骨关节响有几种因素:一、关节相对韧带松,活动关节时构成关节的透明软骨之间相互碰撞,就有可能关节的弹响。二、软骨跟肌腱周围的撞击。三、活动时,关节软骨有可能跟周围纤维环撞击,或者半月板的撞击可能也会产生弹响。所以,最常弹响的部位一是手指头,在握拳活动时,容易出现关节弹响。二是髌骨关节活动的时候,伸屈活动有可能导致关节的弹响。但是关节弹响一般都是生理性的,没有什么病理性的,所以不需要去做特殊的治疗或处理。
骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎是日常生活中最常见的一种关节疾病,一般都是由于年龄的增长,导致软骨退行性变性或者是消失,从而引起关节出现疼痛或者是关节僵硬、关节肿胀、压痛,功能受到限制的一些症状发生。整个过程中多数患者存在局部的畏冷、喜温,遇阴雨天或气候变化时病情加重。受累的关节局部和有压痛、肿胀、关节摩擦音,甚至出现局部的发热、渗出、滑膜增厚,还可以伴有肌无力、肌萎缩等。出现骨性关节炎的情况后,可以配合着口服一些止痛的药物或是消炎的药物或是镇静剂。及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如布洛芬,萘普生等一些药物。另外还可以配合着口服一些壮骨关节丸,骨仙片等药物。中医运用针灸、中药外敷以及中药薰药等理疗亦可明显缓解骨性关节炎症状。适当的功能锻增强关节周围肌肉、韧带力量,减肥等能够有效降低骨关节的负担,缓解骨关节炎疼痛。
语音时长 01:24

2019-12-10

53648次收听

骨性关节炎如何治疗
骨关节炎的治疗目标是控制疼痛、改善关节功能和生活质量,尽可能避免药物的副作用。急性发作期可行药物治疗,如口服活血化瘀、消肿止痛等药物,亦可选用。同时运用中医针灸、推拿、艾灸等能很好地治疗骨关节炎疼痛。要想减轻骨关节炎的症状,减少关节的负重和过度的大幅度活动是非常有必要的。1、肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。2、下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。3、适当的锻炼可保持关节的活动范围,增加关节活动度锻炼,增强关节周围肌力锻炼和耐力锻炼,如行走、自行车或游泳等有氧运动。对于药物治疗效果不佳的患者需行手术治疗,对于一些有条件的患者可以进行人工关节置换手术。这也是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,通过置换新的关节,可以大大提高患者的生活质量。
语音时长 01:24

2019-12-10

57304次收听

骨性关节炎严重吗
膝骨性关节炎是否严重的问题可以从它的发生过程来说明,正常情况下关节表面有一层软骨,它很光滑、很柔软,对关节能起到保护和缓冲压力的作用。在软骨发生变化的早期,关节软骨开始变的粗糙和不光滑。到了中期的时候,软骨便开始磨损脱落。当那一层软骨完全脱落时候,进入到晚期,这个时候骨头与骨头之间就会产生骨赘,骨赘反复刺激摩擦,导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应,关节内会产生大量积液,引起关节内压力增高,导致膝关节疼痛。严重地影响生活质量,甚至还会有关节畸形、行走困难等症状,所以保护好关节的那层软骨显得非常重要。要避免膝关节长时间负重,及减少上下楼梯等损害膝关节动作。因此一旦罹患骨性关节炎,需及时至医院就诊,及早干预,降低并发症及病情加重,提高生活治疗。
语音时长 01:21

2019-12-10

51121次收听

骨关节损伤吃什么好
骨关节损伤的患者不用特别注意饮食,只要平衡即可,不要大鱼大肉,不好消化,患者应该注意平时养护问题,等到病情痊愈就可以正常的生活了。骨关节损伤的患者主要症状就是疼痛,部分伤情会出现肿胀、增生,这种损伤是可以恢复的,但是具体时间要根据病人的情况决定。
膝盖有囊肿怎么办
膝盖有囊肿这种不良症状的出现,对于患者的困扰还是蛮大的,病情严重的话,甚至会导致患者无法正常工作以及生活,治疗膝盖囊肿,如果囊肿严重影响了活动能力,又或者是出现了明显的疼痛,那么就需要借助手术来进行治疗。
哪些关节病不主张手术
膝盖承受了人体60%的重量,年轻时候的生活条件、日常习惯,造就了一大批关节不好的人,男女老幼皆中招。实际上,很多疾病都不是先天的,是后天人为造成的。骨科病尤其是这样,但正因为这样,很多关节问题都能通过正确的物理自疗解决。
如何保护腿脚健康
日常生活中我们应该经常锻炼我们的腿部,和脚部这样对于我们的腿脚健康非常有益,这样我们身体才会更棒。一手扶树或扶墙,先向前甩动小腿,使脚尖向上翘起,然后向后甩动,将脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦伸直。
你知道什么是膝关节滑膜皱襞综合症
膝关节是全身各关节肿滑膜组织最多的,而且在人体胚胎形成的中胚层阶段会在膝关节内形成发育残留,本来可能分隔关节的组织形成了片状的滑膜皱襞,这个皱襞在髌上囊、髌骨内侧和髌骨下方都各有一个,我们分别称之为髌上皱襞、髌内侧皱襞和髌下皱襞。