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浅谈什么是尿毒症

发布时间:2018-06-0657126次浏览

有些病人去医院看病时,经常会听到医生或病人家属讲某某病人患了“尿毒症”,不知怎么回事。实际上“尿毒症”就是医生把慢性肾功能衰竭晚期缩减后的一种叫法。

什么是慢性肾功能衰竭晚期——尿毒症呢?

慢性肾功能衰竭晚期(尿毒症),是发生在各种慢性肾脏病的基础上,经过数月或数年,出现肾功能减退,导致身体内代谢的尿毒症毒素和水分不能通过肾脏以尿的形式排出体外而引起的毒害。尿毒症是肾功能丧失90%以上(此时,残存肾功能不足10%)后导致机体内环境紊乱而产生的一系列复杂的综合征,不是一种独立的疾病,一般称为尿毒症综合征。

尿毒症常见哪些症状呢?

在尿毒症期,除水电解质及酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等症状进一步加重外,还可能出现多个器官系统的功能障碍以及物质代谢障碍引起的临床表现。

(1)消化系统症状:患者可出现食欲不振消化不良,病情加重时可以出现厌食、恶心、呕吐和腹泻。这些症状与机体内氨的含量增加刺激胃肠道粘膜引起的炎症和浅表性小溃疡有关,严重时可引起消化道出血。

(2)心血管系统症状:患者可由于高血压、高血钾、酸中毒、水钠潴留、贫血以及毒性物质的作用而发生心肌损害、心律失常、心力衰竭,甚至因尿素的刺激作用引起非感染性心包炎,出现心前区疼痛,医生检查时常听到心包摩擦音。心血管并发症常常是引起死亡的原因。

(3)神经系统症状:神经系统症状是尿毒症的主要症状。早期表现为头昏、头痛、乏力、理解力和记忆力减退,病情加重时可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐,最后发展为表情淡漠、嗜睡和昏迷。主要原因是代谢产生的有害物质对神经系统的毒害作用。

(4)呼吸系统症状:尿毒症引起的酸中毒可使患者的呼吸变深变慢。患者呼出的气体有尿味。严重的患者可出现肺水肿、胸膜炎或肺钙化。

(5)皮肤症状:皮肤瘙痒是常见的症状。患者的皮肤干燥脱屑并呈黄褐色乃至黑褐色,皮肤汗腺开口处可见白色结晶,称为尿素霜。皮肤暴露处轻微受伤即可引起瘀斑。

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尿毒症严重吗
尿毒症患者是否有不适症状,主要取决于残余肾功能还有患者耐受性。到了尿毒症的阶段的患者,往往还是会有很多不适的症状。比如由于体内毒素水平积聚,患者会有明显消化道症状,会出现纳差、食欲减退,甚至出现严重恶心呕吐。合并有肾性贫血的患者,随着贫血加重,会逐渐出现疲乏、乏力、活动耐量减退的表现。当然尿毒症还会有其并发症,比如说合并肾性骨病的患者会有明显的肌肉力量的减弱,或者是关节疼、骨疼等症状。
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2021-12-30

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尿毒症大量出汗吗
尿毒症的患者通常来说不会大量出汗。但是因为尿毒症会影响全身各个系统,有一些患者由于交感神经和副交感神经系统紊乱的话,可能会在某种情况下大量出汗。但是大量出汗症状不是一个特异性的病变,也不能说大量出汗就一定是尿毒症引起的,所以患者如果要是有异常的出汗的症状,还是需要到医院去做一个系统的检查,来明确到底是哪方面发生问题。
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2021-12-30

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尿毒症能生小孩吗
尿毒症的患者是能生小孩的。一般来说,尿毒症的患者由于体内毒素的积聚以及各种并发症,可能会很难正常的怀孕或者是顺利妊娠,但是如果经过医生精心的管理,患者是有可能正常的怀孕、分娩,得到健康的孩子,就包括我们透析室也曾经有过育龄期女性经过精心治疗以后,生下一个健康的小孩。所以尿毒症的患者不是完全的不能怀孕和生产,只不过是风险高一些,需要通过跟医生的比较好的配合才能完成生育的过程。
尿毒症遗传给后代吗
尿毒症一般是不会遗传给后代的。尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体,引起的毒害,是很多疾病导致的结果,所以不会遗传的。但导致尿毒症的原发病,有些是遗传的,比如遗传的肾炎、多囊肾,所以患有遗传性肾病的患者必须做到,确诊后应督促自己的子女定期的到医院进行检查。虽然尿毒症病不是遗传的疾病,但是却不能掉以轻心,而应该保持健康科学的生活方式,并且一定要定期到医院进行检查,在生活中要尽量的做到早发现早治疗,以免耽误病情。
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2021-05-11

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关于尿毒症怎么预防
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尿毒症晚期症状
一旦患者进入尿毒症晚期,患者症状是多种多样的,不同的患者临床症状并不完全相同,通常最主要的症状就是恶心、呕吐、不想吃东西,甚至会出现腹胀、腹泻、有消化道出血。患者也会出现头晕、头痛、血压明显升高,甚至会出现心慌、胸闷、气急等心衰的症状。当然尿毒症晚期还会出现贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛、肌肉无力。尿毒症晚期的患者在神经系统方面可以表现失眠、意识障碍、反应迟钝、胡言乱语,甚至会出现抽搐、昏迷等症状。当然对于尿毒症晚期的患者也会表现有水肿、尿量减少,尤其是眼睑、颜面部、双下肢的水肿非常明显。当然患者也会出现怕冷、贫血。总之,尿毒症晚期的症状是非常多,一旦有上述症状,应该及时到医院进行相应的检查。
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2019-12-10

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尿毒症能治好吗
尿毒症无论什么原因引起来的,到了终末期都有一些共同的特点,就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降,这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,或者能够尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段,更多的是肾脏替代治疗,完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是:第一个,原发病的治疗。第二个,并发症的治疗。第三个,就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。
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尿毒症是怎么引起的
尿毒症以往首要的发病原因是肾炎。其次是糖尿病、高血压;但是目前引起尿毒症的常见原因是遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等。肾脏疾病不一定都导致尿毒症。尿毒症的发病原因有以下几个方面:一、高血压没有得到有效控制,长期处于血压过高的状态。二、身体内的慢性肾病没有得到有效的控制从而导致疾病加重,反复发作。三、服用的药物毒副作用过大,导致肾出现损伤,但没有进行治疗引发肾衰竭。四、慢性肾病早期治疗不积极,导致疾病发展过快,错过最佳治疗时间。
如何区分血浆置换和透析
血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样,血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法,血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法,比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到,不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症,尤其是家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。所以,血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域,但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术上和血透还是有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。
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2018-09-29

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血浆置换治疗肾脏病效果好吗
血浆置换治疗肾脏疾病效果好不好,要根据具体情况判断。血浆置换的治疗不像药物治疗具有强制性,它有规范化的应用,在药物不能用的情况下,可以选择血浆置换方法。有些肾脏病应用血浆置换比较明确,效果好。以下几个病可以用:一、急进性肾小球肾炎。如果病人在咳血,就叫Good-Pasture综合征。二、ANCA相关性的小血管炎。肺里咳血必须要用血浆置换,快速的把这种致病物质清除以后,让病人缓解症状,效果非常好。三、狼疮。狼疮是免疫系统的病,血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂的情况下,可以选择血浆置换的方法,快速清除致病物质,防止或者延缓疾病的进展。另外,激素治疗效果也不好。四、抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换,而且效果非常好。
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血液透析有什么作用
清除尿毒症毒素、代谢毒素。血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器,以清除血液中的尿毒症毒素,以及体内多余的水分。一般情况下,进行血液透析最主要的作用是清除每天饮食,以及运动后所代谢的毒素。这些身体代谢毒素,可以通过血液透析,来达到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等,可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质以及酸性物质。另外,尿素氮以及肌酐,还可以纠正由于过多的毒素导致病人出现的食欲不振等情况。对于刚进入血液透析的病人来说,如果每天尿量在800到1000或者是低于800,那这一类的病人,可以一周透析两次;对于那些透析一年半以上的病人来说,残余的肾功能越来越少。正规的血液透析会要求一周三次,或者是两周五次,才能达到相应的疗效。