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胃癌有哪些治疗方法

发布时间:2018-06-0765518次浏览

胃癌是指由胃黏膜发生的上皮性恶性肿瘤。胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病年龄高峰为50岁~60岁,41~60岁者约占三分之二。

胃癌可发生于胃内任何部位,据国内资料,以幽门区为最多见,其次为贲门区、胃体区及广泛区。原发性胃癌按浸润深度可分为早期胃癌和进展期胃癌。

1)早期胃癌:是指肿瘤仅侵犯粘膜及粘膜下层,而不论其范围大小和是否有淋巴结转移。根据日本消化内镜学会的标准,早期胃癌分为三个基本类型:I型(隆起型),Ⅱ型(浅表型),Ⅲ型(凹陷型),混合型:有以上两种形态共存一个癌灶中者称混合型。其中以深浅凹陷型多见,年龄越轻,凹陷型越多,年龄增长则隆起型增多。

2)进展期胃癌:是指肿瘤已突破粘膜下层浸润至肌层乃至浆膜层。

 治疗:

(1)外科手术治疗:多年来,外科扩大根治切除术仍是治疗胃癌的主要手段。但对患者病期较晚,已有远处转移或局部病变有广泛浸润已累及重要脏器,则无法施行将病变彻底切除;若患者全身情况较差或同时合并有其他脏器的严重疾患也不能耐受手术。近年来,随着新的微创治疗技术的发展,对早期胃也可不进行手术,而达到根治的效果。

(2)全身化疗:对不能手术、根治术后复发或姑息切除、改道、探查的晚期患者,主要采用以静脉途径化疗和放疗为主要措施的综合治疗,但有效率低,且全身化疗存在局部药物浓度低、毒副作用大的缺点。近年来,通过镜下注射化疗药(特别是植入化疗粒子),可达到局部控制的目的。

(3)内镜下治疗:即借助胃镜导入器械及理化因子达到治疗目的。随着内镜治疗的开展,部分早期胃癌患者因高龄、多脏器功能损害不能耐受手术者,经内镜下治疗亦能达到根治的目的。内镜下粘膜切除术已作为治疗早期胃癌的重要手段。不能手术的进展期胃癌可在内镜下进行姑息治疗,减少全身化疗的不良反应。

经内镜治疗胃癌的方法很多,如注射药物、高频电粘膜切除法、激光疗法、氩气刀、微波疗法、放化疗粒子植入、光动力治疗及冷冻疗法等,可根据具体情况和胃癌的分期分型进行选择,亦可采取两种和多种方法联合应用,提高疗效。

(4)介入治疗:随着放射介入学的发展,胃癌的动脉灌注化疗(特别是动脉热灌注化疗)、动脉化疗栓塞和动脉持续化疗泵进行了较多的研究和应用,取得了良好的疗效。

(5)光动力治疗:适合于如下情况:

① 最适用于全身状况不能手术的早期胃癌,对隆起型与凹陷型均有效;

② 癌前病变;

③ 术后残留癌及吻合口复发癌;

④ 癌性梗阻;

⑤进展期胃癌姑息治疗。

本法治疗早期胃癌效果较好,部分病例可得到根治。但对淋巴结转移的患者,疗效不理想,肿瘤较大的晚期病例只能达到部分缩小。

(6)分子靶向药物:

培美曲塞二钠(Pemetrexed)。在36名IV期胃癌的患者中进行了II期临床试验,2例治愈,6例部分缓解。反应率为 21% 。平均反应时间为4.6个月,平均生存时间7.8 个月。证明培美曲塞二钠对晚期胃癌有效。

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吃一点就饱是不是胃癌
如果一个人进食后的生活习惯发生改变,则一定是消化系统出现的问题,但不一定是癌。比如胃肠功能下降、着凉,甚至随着年龄的增长,胃肠功能出现下降,机体代谢率下降,容易出现吃不多东西就饱,则可能是胃肠功能出现了下降,或者胃肠功能出现异常,包括胃炎等等,但并不一定是胃癌。当然,胃癌也会引起胃肠功能的变化和下降,所以胃癌的病人也会出现吃点东西就饱。所以,胃癌病人可能会出现吃东西就饱,但是吃一点东西就饱,并不能倒推过来认为是胃癌。如果吃东西就饱,则可能是胃肠功能的下降,可以做进一步检查。
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2020-05-29

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怎么发现早期胃癌
胃癌早期的发现是非常重要的,那么如何发现早期的胃癌呢?常见的一些胃癌的症状,大家心里都要清楚出现这种情况要及时的去就诊,比方说常见的消化道不良反应,恶心,呕吐以及大便习惯的改变,特别对于一些中老年人大便习惯的改变,也考虑到你胃癌的这种可能性,还有一些疼痛一些胃部的胃胀长时间能不能够缓解,这一类人都有可能是胃癌。如果不能够缓解,要及时的进行消化道造影,或者说是内镜的检查,另外对一些有家族倾向的遗传倾向的这一类的人更要密切进行关注,来发现早期的这些胃癌,然后早期的治疗。一般的情况下,黏膜层的早期的胃癌经过胃镜,这个可以局部做一个切除就没有问题。那么早期的胃癌发现,一个是我们要注意这些症状出现了一些蛛丝马迹,另外还要定期的复查检查身体的时候,一定要查一个肿瘤标志物,因为有一些人对肿瘤标志物比较敏感,那么出现肿瘤标志的异常,特别是一些消化道的一些肿瘤标志物的异常,比方说c199CA这一类的也要警惕,胃癌的可能的产生。还有一个就是说要定期的进行胃镜的检查,特别是中老年人50岁以上的这个患者,这个胃癌也要高发要警惕要,定期接着进行胃镜的检查,这都由于早期的发现,早期的治疗。
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2020-03-26

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胃癌化疗多久做一次
化疗方案多久做一次要根据患者的分期决定,越早需要的疗程越短,越晚需要的疗程越长。常规术后做四到六个周期的化疗,一次化疗输液在一周左右,口服在一个月左右,一般做四到六个月作为术后的巩固性化疗。四期的病人出现了转移,化疗的时间更长,或者患者化疗结束以后病灶比较稳定,但是没有完全消失,叫做持续性的维持化疗,一直维持剂量小的化疗药,控制肿瘤不再进展。所以化疗要根据患者的情况,病情越重化疗时间越长激烈强度越强。病情越轻给予化疗的时间周期、剂量小一些,但是在整个的过程中不能忽视中医药的作用,没有中医药的保驾护航,患者很难完成化疗方案。
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胃癌转移常见部位
胃癌转移常见部位包括腹腔、肝脏、肺脏、骨头。胃癌早期主要是在胃黏膜、肌层和浆膜层。如果继续进展突破了浆膜层,就会进入到腹腔,产生腹腔淋巴结转移。淋巴结包括局部的淋巴结以及远处淋巴结转移,通过淋巴系统进行播散。另外也有可能通过血液系统来进行播散,常见的转移部位主要是肝脏、肺脏和骨头。所以一旦有胃癌的疾病,要注意除了本身的胃部病变以及相邻的脏器,也要注意远处的脏器是否有问题,要进行定期复查。肿瘤病灶有的时候出现转移以后,局部和转移的病灶病理类型不一定完全一致,治疗的时候一边治疗,一边要注意定期的观察和复查。早期的治疗一般三个月到半年进行一次复查。如果稳定,每年至少进行一次常规的复查。
胃癌手术的效果如何
胃癌手术的效果如何是不确定的,需要参照患者的实际病情。一般早期胃癌患者,可以通过手术彻底切除,那通过手术治疗是比较理想的。但如果患者的病情已经进入了晚期,那就要视情况而定,如果切除不尽的话,那不但达不到治疗的效果,还会给患者带来更大的痛苦。患者可以根据自己的实际情况,来选择放疗或者化疗等治疗方法。
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胃癌早期症状
胃癌早期症状是胃痛、胃胀、恶心等。在出现这些症状时需要去医院做胃镜检查,早期的胃癌可以通过胃镜检查出来。胃癌一般是由胃黏膜细胞病变导致,并且最容易发生在40~70岁人群身上,而且男性居多。在出现胃癌早期时可以选取手术治疗患者是保守治疗等。
胃癌中药能治好吗
早期胃癌用中药治疗可以治愈,胃癌越早治疗,治愈率越高。一、早发现:早期胃癌用中药治疗可以治愈。但是和手术、化疗以及放疗一样,也讲究有效率和时效性。二、早治疗:越早期治疗,胃癌的治愈率越高,越到晚期,当癌症全身都扩散,扩散到淋巴、扩散到血液、扩散到肝脏等,治疗的有效率可能会明显下降。所以胃癌的治愈,无论是用中药还是用西药,讲究早发现、早治疗,这样才会有一个比较好的治疗效果。
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2019-06-27

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预防胃癌吃什么
预防胃癌要控制饮食,少吃刺激性、含高浓度酒精的饮料、高浓度的咖啡等,过期霉变的食物要少吃,在情绪上保持内心的平和。事实上,在生活当中没有任何一个单独的药物或食物能有效预防胃癌,反而少吃一些食物,能减轻胃癌的发病率。比如刺激性的饮料、含高浓度酒精的饮料、高浓度的咖啡,比如辛辣刺激的食物,比如过期的霉变的食物等,这些食物要少吃,可以降低胃癌的发病率。控制饮食仅仅是预防胃癌的其中一方面。情绪也非常重要。好嫉妒、心眼小、内心总有不平,总是对社会不满,对现状不满,这样性格的人往往得胃癌的几率比饮食的影响更大,大概占胃癌患者的70%~80%。所以为了降低胃癌的发病,除了饮食上控制,还要在情绪上保持内心的平和。
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2019-06-27

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肠粘膜内癌是哪一期癌
胃黏膜内癌属于早期胃癌,做根治性胃大部切除手术效果很好,当然了术后还得根据周围淋巴结有没有转移决定是否采取术后辅助化疗。随着病情发展,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,这些症状常无特异性。
胃癌是指什么
胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤。根据肿瘤细胞侵犯层次不同,分为早中晚三期,在我国各种恶性肿瘤中发病率居第三位,胃癌发病有明显的地域差别,尤其中国、日本、韩国发病较高,欧美国家较低,与饮食习惯和生活习俗有很大关系。
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2018-06-22

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