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口服避孕药治疗功能性卵巢囊肿有效吗

发布时间:2018-06-1460432次浏览

功能性卵巢囊肿通常指卵泡或黄体的囊肿,有时简称之“卵巢囊肿”,是世界各国育龄期妇女常见的妇科问题。流行病学横断面的研究提示,使用超声检查可以发现4-7%的女性有直径大于30毫米的卵巢囊肿。

虽然许多这些功能性囊肿会自行消退,但还有些卵巢囊肿术前难以明确诊断,则需要手术切除,伴随外科手术而产生的患者不适感、手术的风险和费用增加。

早期流行病学研究观察到这样一个现象:服口服避孕药与功能性卵巢囊肿的发病率呈负相关,即服用避孕药的妇女卵巢功能性囊肿的发生率低。另外,从理论上来说垂体促性腺激素促进卵泡生长,而复方口服避孕药是抑制促性腺激素,因此口服避孕药片就可能减少卵巢囊肿的发生和大小。

于是,很多临床医生推断,口服避孕药可以用于功能性卵巢囊肿的治疗和预防。在20世纪七十年代早期,临床上就把口服避孕药作为治疗功能性卵巢囊肿的常用方法。

那么,这种治疗方法是否确实能促进功能性卵巢囊肿的消退呢?世界著名的妇产科+流行病学专家Grimes教授对此进行了专题研究。共有四个国家的八项随机试验符合Cochrane Review分析要求,临床观察686例。

八项试验中,没有一项试验的结果是显示服用复方口服避孕药可以促进功能性卵巢囊肿自行消退的。无论是卵巢自发生成的还是诱发排卵后发生的卵巢囊肿,采用口服避孕药治疗都无济于事。

临床上还观察到这样一个现象:在发现卵巢囊肿后不用药物治疗,观察几个周期后进行手术切除,绝大多数并非是生理性的,而是病理性的,如子宫内膜异位囊肿。

根据上述分析结果,Grimes等专家认为:应用复方口服避孕药治疗功能性卵巢囊肿虽然已经在临床上被广泛使用,但实际上并无治疗效果。对于临床诊断为“功能性卵巢囊肿”的病例,可以观察2-3个月经周期,待其自行消退;如果囊肿持续存在、或者增大、或者伴有疼痛,则需要手术治疗。

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卵巢囊肿的影响
卵巢囊肿有哪些影响,主要根据卵巢囊肿的性质来决定。对于卵巢的生理性囊肿,一般对女性没有明显的影响。大多数的生理性囊肿在月经的后半期出现,一般在经过2到3个月经周期之后在进行复查的时候,建议在月经刚刚结束的时候进行超声复查,往往囊肿会自行消失。但是也有由于卵巢黄体血肿的破裂造成急性腹痛,需要急诊手术治疗的情况发生。而对于卵巢的炎性囊肿,也就是由于慢性的盆腔炎导致的卵巢炎性肿物,或者是输卵管卵巢积脓。这种炎性肿物不仅会导致反复发作的腹痛、发烧等等慢性盆腔炎的临床表现,还会由于慢性盆腔炎急性发作,造成高热、腹痛等临床表现,有时候还可能会影响到女性怀孕。因为盆腔的炎症往往不是孤立的,不仅会影响到卵巢,还会造成输卵管的粘连梗阻,影响受精卵的运行,导致不孕症。再有子宫内膜异位囊肿,子宫内膜异位囊肿也就是巧克力囊肿。由于子宫内膜异位症是一个导致不孕症的主要疾病,因此如果形成了子宫内膜异位囊肿,卵巢组织遭到破坏,往往女性的生育能力会受到影响。尤其是子宫内膜异位囊肿曾经发生了反复的破裂、腹痛等等的症状,则会造成盆腹腔的粘连,影响受孕。
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绝经后卵巢囊肿能消失吗
绝经后有一部分卵巢囊肿会消失,尤其是卵巢的生理性囊肿,是由卵巢分泌的雌孕激素的作用所导致。当绝经后,分泌的雌孕激素水平下降,生理性囊肿一般不会出现。子宫内膜异位症囊肿也有可能随着卵巢功能的衰退,在绝经后缩小甚至消失。因此子宫内膜异位症囊肿绝经期前比较小暂时不用手术治疗,在但在绝经后有一部分的囊肿是不会消失,比如像浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等等,甚至会有新出现的卵巢囊肿。这种情况要引起重视,卵巢功能衰退,新出现的卵巢囊肿往往是病理性的囊肿,要进行密切的观察和随访,如果仍持续存在或增长,则需手术治疗。
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右侧卵巢囊肿是什么
右侧卵巢囊肿可能是生理性的囊肿,如是卵泡或黄体囊肿、黄素囊肿,也可能是病理性的,如肿瘤。右侧卵巢囊肿,顾名思义右边的卵巢出现了一个囊性的包块,就叫右侧卵巢囊肿。一般卵巢在子宫的左右两侧,左右两侧卵巢都可能会出现囊肿样的组织。右侧卵巢囊肿有可能是一个生理性的囊肿,有可能是一个病理性的囊肿。所谓生理性的囊肿,就是说对右侧卵巢在排卵的时候出现了一个大的卵泡,卵泡可以直径到两、三个公分甚至更大。排卵以后,这一侧的卵泡继续发育,形成黄体,黄体可能会出现一个黄体囊肿,黄体囊肿的直径可能达到五、六公分,甚至更大,但是一般不超过八公分。所以右侧的生理性囊肿可能是卵泡,也可能是黄体囊肿或者是黄素囊肿。囊肿也可能会是个病理性的。不是一个正常的卵巢的发育的生理过程,病理性的囊肿它会持续存在,不通过一些干预的手段,不会消失,除非自行破裂。病理性的囊肿又可以分为良性和恶性。良性的囊肿我们可以观察,但是,恶性的囊肿,就需要通过综合的分析,然后积极的处理。总而言之,右侧卵巢囊肿就是在右侧的卵巢出现了一个囊性的包块,可能是生理性的,也可能是病理性的,可能是良性的,也可能是恶性的,还需要进行进一步的检查,才能确认性质,然后再进行相应的处理。
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卵巢囊肿需要做什么检查
卵巢囊肿的主要检查方法是妇科的双合诊检查和三合诊检查。辅助检查包括超声检查以及血液检查进一步判断卵巢囊肿的性质。双合诊检查是最常用的检查手段。通过这种检查方式可以明显地触摸到子宫和双附件区,再通过双手的触摸和按压判断卵巢囊肿的性质部位、活动度以及是否存在压痛等。对于腹部脂肪层较厚的女性,检查的手段常常要借助于超声。超声检查对于卵巢囊肿的性质判断是相对比较准确。通过妇科检查辅助超声和血常规检查,判定囊肿的种类和性质。
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卵巢囊肿忌吃什么食物
大多数情况下,饮食对卵巢囊肿不会有影响,所以并不需要太多的注意,正常饮食就可以。但是卵巢囊肿主要分为生理性和病理性,生理性囊肿是月经本身出现的,可能会自己消失。在病理性囊肿当中有一些特殊的类型,在饮食上要稍微注意。第一个是炎症性的囊肿,或者炎症之后形成的一些包裹积液,或者是在炎症的急性期形成的囊肿。在这种情况下,吃辛辣的食物可能会加重炎症的症状,所以饮食上要尽量吃一些清淡的,还要注意不抽烟,不喝酒。此外,还有一些和激素相关的囊肿,饮食上要注意避免吃一些含有激素的食物。总体来说,卵巢囊肿一般并不需要特殊的注意。对于一些特殊的囊肿,尽量吃一些清淡易消化的,注意尽量不抽烟,不饮酒。
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卵巢囊肿不能吃什么
卵巢囊肿在饮食上没有忌口,不导致消化不良就都可以吃。卵巢囊肿分为生理性和病理性两大类。生理性囊肿排卵后形成黄体,可导致黄体囊肿或血肿,可以自行消失,不需做任何处理,也不需要药物治疗。恶性肿瘤早期没有症状,但晚期会影响患者食欲。但卵巢囊肿在饮食上没有忌口,饮食消化正常,不会导致消化不良都可以吃。卵巢恶性肿瘤会消耗患者体内大量营养,要提高饮食质量,特别是卵巢恶性肿瘤,化疗后会影响患者食欲,应选择高热量、高营养、高蛋白、易消化食物,补充患者体内消耗。一般卵巢生理性囊肿或良性囊肿,饮食没有忌口,恶性卵巢肿瘤应注意提高食物质量。
卵巢囊肿怎么治疗最好
卵巢囊肿这种不良症状的治疗,倘若卵巢囊肿的体积比较小的话,那么可以选择等待观察,而且定期检查的方式来进行处理。此次意外,也可以采取通过中药、超声以及介入栓塞等等方法来进行治疗方法,倘若存在恶变的可能性,那么必须手术治疗。
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卵巢囊肿会自己消失吗
生理性囊肿会自然消退,病理性囊肿需要进行治疗。有了卵巢囊肿的女性朋友,一旦发现就要到医院积极的做检查,首先确定卵巢囊肿的大小,经过医生检查,一定要确定是生理性囊肿,还是病理性囊肿。如果是生理性囊肿,它会自然消退,不需要做任何治疗;如果是病理性囊肿,是一种病态而长出的卵巢囊肿,必须要做治疗,不可能自行消退。当发现卵巢囊肿,要积极的去医院做检查,确定是生理性还是病理性。不要盲目地等待它自行消失。所以,女性朋友定期做体检很有必要。
卵巢囊肿术后吃什么好
卵巢囊肿手术以后有一定的时间恢复性,一般一个月之内身体还没有完全恢复到正常,所以各方面都需要注意一下。首先需要多注意休息,在饮食方面要多吃新鲜的蔬菜和水果,蔬菜方面最好是应季的蔬菜,水果方面,可以吃苹果、草莓、香蕉、水蜜桃等此类水果。
卵巢囊肿早期症状
下腹部不适是卵巢囊肿患者最早出现的症状;除了有这种症状之外,患者在发病早期还会出现腹部疼痛感,并且伴随着呼吸困难、尿急、尿频等压迫症状;还有腰围增粗、月经紊乱、体毛增多等表现。
怀孕初期左卵巢有囊肿怎么办
一般情况下,怀孕初期左卵巢有囊肿,体积较小时就无需治疗;体积较大时,可以通过手术治疗的方式改善症状,需结合实际情况判断。具体分析如下:
卵巢囊肿吃哪些药消除
服用药物不能消除卵巢囊肿的。卵巢囊肿分为病理性和生理性,如果生理性囊肿不吃药也能好,病理性的囊肿,需要明确囊肿的性质才能判断如何治疗。囊肿如果病理性的,是不是只靠吃药消除的,需要进行物理干预,比如手术或者超声引导穿刺将囊肿剥掉,或将囊内液抽吸掉才会消除。靠药物去消除卵巢囊肿是一种非常肤浅的认识。病理性的囊肿病因不详也不可能去通过药物去控制病因,因为并不知道是什么原因,也不知道能有什么对症的药,一旦囊肿长出来了靠吃药也不可能会被吸收。只有在一种情况下卵巢囊肿会略有缩小,就是在绝经以后,卵巢的子宫内膜异位囊肿。这种情况是雌孕激素依赖性的药物疾病,所以可能会有所缩小,但也不是靠吃药缩小的,而是体内的雌孕激素水平降低以后缩小的。
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卵巢囊肿必须手术吗
卵巢囊肿需不需要手术是根据囊肿的性质决定。一般卵巢的治疗方法通过手术治疗,因为药物治疗对卵巢囊肿不起作用。生理性的卵巢囊肿,不需要特殊处理。病理性卵巢囊肿分为良性囊肿和恶性囊肿。如果是良性的可能性比较大,囊肿的体积也不大,不影响患者的正常生活,可以先不做手术,定期的进行检查,3到6个月做一次B超。当囊肿有进行性增大或者对患者的生活质量造成了影响,高度怀疑卵巢囊肿性质是恶性时,就要进行手术的干预,通过腹腔镜或者开腹手术治疗。
得了卵巢囊肿禁忌什么
卵巢囊肿是常见的妇科疾病,对于患者会造成或多或少的伤害,一般卵巢囊肿常用的方法是药物或者是手术治疗。此外在治疗期间有一些事项是特别需要注意,相关禁忌有很多,首先在饮食上不要摄入过多的雌激素,也不能做过于激烈的运动,另外,也不要长时间的久坐、长期熬夜工作、房事也不能过度。
卵巢囊肿可以预防吗
卵巢囊肿可以预防。预防卵巢囊肿需要注意以下几个方面:一,以清淡饮食为主,预防烟酒。二,保持良好的情绪状态。三,定期的体检。如何在饮食和生活方面预防卵巢囊肿,一般是需要注意以下几个方面:第一,注意饮食习惯,不要食用过于油过于肥的一些食物,比如大鱼大肉,以清淡饮食为主,还有预防烟酒,极易造成人体的酸性体质,容易形成囊性肿块。第二,生活要有规律,要保持良好的情绪状态,不要有过大的生活压力。第三,要定期的做身体体检,早做诊断,早做治疗,在临床上就可以有效地保证自己身体的健康状态。
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