万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是头颈部肿瘤标志物

发布时间:2018-06-2156529次浏览

1.甲状腺癌相关标志物

甲状腺癌根据病理类型主要分为:甲状腺乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌及未分化癌等4类。其中只有甲状腺旁细胞增生和甲状腺髓样癌具有临床诊断意义的特异性标志物—降钙素(CT),在未经刺激的情况下,血清降钙素>100pg/ml,则提示可能存在甲状腺髓样癌。甲状腺髓样癌是一种少见的恶性肿瘤,来源于甲状腺C细胞。在所有的甲状腺髓样癌患者的血清中降钙素含量均有增高。因此对甲状腺髓样癌手术治疗和/或放射治疗后,检测血清降钙素可以监视临床有否复发或转移,判断预后及对治疗的效应,对持续性高降钙素患者应密切观察随访。

甲状腺癌尤以滤泡状腺癌相关标志物为甲状腺球蛋白(TG)。它是甲状腺滤泡状腺癌与治疗效果的检测指标。正常血清TG< 60ng/ml。若TG持续增高表明有肿瘤复发或转移可能。

半乳糖凝集素-3(Galectin-3)可能是鉴别甲状腺良、恶性肿瘤最有希望的分子标志物之一。用免疫组化方法检测Galectin-3蛋白在甲状腺恶性肿瘤中高度表达,而在良性肿瘤、正常组织无或少表达,有良好的灵敏度、特异性和较低的漏诊率,且可有用穿剌标本直接涂片免疫组化检查,具有简单、易推广、结果可靠的特点,可作为一项有价值的甲状腺肿瘤分子生物诊断标志物。

 2.鼻咽癌相关标志物

鼻咽癌相关标志物主要是EB病毒壳抗原的抗体VCA-IgA和早期抗体EA-IgG。EB病毒(Epstein Barr virus,EBV)是致瘤病毒之一,与多种人类恶性肿瘤如鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤以及免疫功能受损病人淋巴组织过渡增生性疾病等密切相关。EB病毒与鼻咽癌关系十分密切,但还不能肯定EB病毒是病因还是促发因子。尤其VCA-IgA对鼻咽癌具有很高的特异性,其阳性率达81.5%~97.3%,其它恶性肿瘤患者的阳性率低于6%。正常人均阴性。VCA-IgA、EA-IgG不仅可作为诊断鼻咽癌的血清学方法,而且可应用于高发区的普查(VCA-IgA滴度≥1:80为鼻咽癌高危人群),有利于早期诊断,特别是对鼻咽部无明显肿瘤或颈部肿块的鉴别诊断具有意义。VCA-IgA抗体水平随鼻咽癌病情从Ⅰ~Ⅳ期的发展以及颈部淋巴结转移的发展而不断上升,表明鼻咽癌VCA-IgA水平与癌组织的负荷量有关。

3. 垂体腺瘤相关标志物

国外调查证实此病发病率为7.5~15/10万,尸检发现率为9%~65%,正常人群随机发现率为10%~20%。此病不是少见病。

垂体腺瘤分为功能性与非功能性腺瘤两大类。非功能性腺瘤(歉色细胞腺瘤)尚无相关性标志物,功能性垂体腺瘤相关标志物如下:

⑴ 生长激素性垂体腺瘤(嗜酸细胞性腺瘤)。临床表现为肢端肥大症/巨人症。

①血清生长激素(hGH)是特异性标志物,正常值

相关推荐

02:05
甲状腺癌夫妻会传染吗
甲状腺癌是由于许多不明原因,导致甲状腺细胞的增殖、增生,形成的恶性肿瘤,不是传染病,所以夫妻间不会传染。对于许多人来说,有时候常常对方发现是肿瘤,回到家以后,想着肿瘤会不会传染,拒绝夫妻生活等是不正确的,癌症的发病,有的可能会有一定的家族性,但不是传染,常常是和基因的突变相关的,甲状腺癌是同样的,所以得甲状腺癌以后,不影响夫妻生活,甲状腺癌一旦发现经过治疗以后,基本上夫妻生活可以正常进行。甲状腺癌经过正规的治疗,即手术或者手术后辅助的治疗,治愈率是比较高的。
甲状腺癌短时间会增大吗
甲状腺癌短时间会增大。甲状腺癌突然增大考虑两种情况,一是甲状腺乳头状癌的患者,甲状腺乳头状癌属于低度恶性的肿瘤,如果癌细胞的恶性程度发生改变,癌细胞的生长速度就会加快,短时间内可以快速的增大。二是甲状腺髓样癌或甲状腺未分化癌,癌细胞的分化程度比较低,恶性程度比较高,癌细胞会快速的生长,短期内会迅速的增大。甲状腺癌短时间内迅速增大要及早的进行手术切除肿瘤,防止对气管、食管造成压迫,避免出现甲状腺癌发生转移,必要时术后要给予药物化疗。
语音时长 01:02

2020-12-23

108483次收听

甲状腺癌切除后能治愈吗
甲状腺癌切除后能否治愈,与甲状腺的病理分型以及临床分期有一定的关系。同时也与患者的个人身体状态以及心理状态有一定的联系。因此甲状腺癌切除以后,还需要做危险程度的分组。对于低危型的甲状腺癌切除后完全治愈的可能性较大,比如乳头状甲状腺癌,滤泡状甲状腺癌。这两种病理类型的甲状腺癌属于分化型甲状腺癌,恶性程度较低而且生长缓慢,完全治愈的可能性较大。如果患者是不分化型的甲状腺癌,恶性程度较高时,完全通过手术切除,就达到治愈的可能性较小,还需要配合生物疗法以及放射性碘131的治疗方式来改善症状。
语音时长 01:05

2020-12-23

102344次收听

甲状腺癌远处转移怎么治疗
甲状腺癌远处转移只能以对症治疗为主。甲状腺癌发生远处的转移说明到了疾病的晚期,甲状腺癌在局部会快速地生长,同时可以出现全身多部位的转移,比如可以转移到肺部、可以转移到骨骼,患者可以发生咳血呼吸困难,骨骼受损之后可以发生骨痛。甲状腺癌晚期没有特别有效的治疗方法,没有进行手术的意义,只能以保守的治疗为主,呼吸困难的给予改善呼吸的药物治疗,疼痛明显的给予止痛的药物治疗。同时要注意加强营养,增加患者的抵抗力。甲状腺癌晚期的患者还要注意加强心理疏导,尽量减轻患者的心理压力。
语音时长 01:04

2020-12-23

99263次收听

甲状腺癌能活多久
你是否听说过甲状腺癌?随着现在人们生活压力越来越大,甲状腺癌发病率越来越高,许多患者及家属朋友都非常担心一旦确诊,那么甲状腺癌患者究竟能活多久?下面我就和大家谈一谈这个问题。
不同类型的甲状腺癌的治愈率怎么样
甲状腺癌在医学上面是有很多分型的,很多患有甲状腺癌的患者对于自己的治愈情况和别人不同这个情况感到非常难以理解,所以今天我们就来给大家解答这个问题,让大家明白的知道,不同类型的甲状腺癌的治愈率。
甲状腺乳头状癌的好发人群有哪些
甲状腺乳头状癌的好发人群为碘摄取超标或碘摄取不足者、甲状腺癌家族史者、甲状腺疾病患者等。
甲状腺癌如何化疗
甲状腺癌化疗前,要先明确肿瘤分期以及类型,根据是否出现转移进行化疗治疗。部分也可做基因检测,明确有无合适靶向药物治疗。通常情况下甲状腺癌,手术是唯一治愈方法。尤其是分化期肿瘤,手术都可根治,通常不用化疗。化疗存在两方面问题:一、甲状腺癌对于化疗并不敏感,所以很少用。另外化疗副作用比较大,对于分化性肿瘤,如滤泡癌或者乳头状癌,根本不做化疗;二、有些特殊情况,如甲状腺滤泡和乳头状癌,占到甲状腺癌95%还有5%肿瘤,属于分化比较差的肿瘤。这种情况下,若手术没有办法根治或者已经出现远处转移,可采取化疗办法,根据肿瘤不同采取不同化疗方案。化疗前首先取得病理明确肿瘤类型,根据肿瘤再进行相应的化疗。根据肿瘤来源的不同,可以进行基因检测,看肿瘤有没有合适靶向药,或免疫像PD-1免疫治疗药。
语音时长 01:35

2020-03-06

53599次收听

甲状腺淋巴转移是否需要手术
甲状腺癌我们一般来说,甲状腺癌的淋巴结转移,是很常见的。即便是微小癌,刚才我们也谈到,就说它是可以有,60%的一个转移率,也就是说甲状腺癌的转移,淋巴结转移,是非常常见的一个现象。甲状腺癌转移淋巴结转移了,老百姓会问是不是就不能手术了,不是的,甲状腺癌的淋巴结转移,往往就需要更积极的手术,通常情况下,我们只要是在,这个不是远处的转移,不是双肺或者其他地方的转移,我们通常情况下,是可以把它根治的。当然如果是只是在颈部,我们操作就局限在颈部,把它相应的,可能转移到的淋巴组织,我们都把它清扫干净,就可以取得一个,非常好的一个疗效。当然了随着疾病的发展,有的时候这个甲状腺癌,它可以往纵隔里边发展,也就是过去我们所说的七区,现在把它叫做胸部纵隔里的转移,当出现这样的转移的地方,由于技术的不同。甚至我们要把胸骨打开锯开,锯开以后我们仍然可以,把淋巴结清扫干净,如果在这种情况下,甲状腺癌它可以取得一个,很好的一个疗效,当然对于如果说切除不了的,或者无法手术的病人,甲状腺淋巴结转移了,那我们还可以通过其他的,比方说像碘131或者是靶向治疗,当然我们从专科,从顶尖的医院角度考虑,甲状腺癌淋巴结转移,还是应该积极手术的,可以取得很好的疗效。
语音时长 01:40

2020-03-06

60871次收听

02:40
甲状腺癌术后多久放疗
甲状腺癌术后多长时间放疗,要视具体情况而定。甲状腺癌术后恢复比较快,因为颈部血运非常好,很少出现感染和伤口不愈合的情况,所以通常建议病人伤口愈合以后,也就是康复大概2周到3周以后就开始做放疗。但是要注意,放疗也不是马上就能做,首先要让机体变成适碘的状态,碘131吸收良好才能取得比较好的疗效,这可能需要等一段时间;另外,碘131是在核医学科来完成,病人在进行放疗的时候是需要隔离的,能做这类治疗的医院比较少,需要预约床位,这也可能会导致放疗的延迟。
02:50
甲状腺癌术后放疗好吗
甲状腺癌术后放疗好不好,要根据具体情况判断。绝大多数的甲状腺癌通过手术就能治愈,尤其是分化癌,手术以后可以使10年的治愈率达到90%以上,所以放疗不是必须的。放疗是针对一些高危的、比较重的类型,或者分期比较晚的肿瘤,比如甲状腺全切以后发现了比较重的淋巴结转移,或者肿瘤外侵的情况,这时候就建议病人去做碘131的治疗,这样可以取得比较好的疗效。但是做碘131的前提是必须是甲状腺全切,甲状腺如果保留了一叶,碘131是没法进行的。
02:02
甲状腺癌转移淋巴如何治疗
甲状腺癌转移淋巴,首先需要接受手术干预以及治疗,主要就是清扫中央区和测淋巴结。此外,还可能需要接受放疗、化疗以及靶向治疗。甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域,也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域,因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。当发生侧颈淋巴结转移,采取多功能保留颈淋巴结清扫术,同时术后辅助碘131治疗。当肿瘤较大,侵袭性较强,已经转移到邻近器官时,要根据具体情况决定是否行一期手术治疗,或者是放疗、化疗、靶向治疗。
髓样癌能治好吗
髓样癌能治好吗?癌症的种类五花八门,各式各样,它的发病范围比较广泛,可以出现在我们身体的任何一个部位,髓样癌易高发于30~60岁之间的女性群体,是甲状腺癌中比较常见的一种类型,若不及时进行治疗后果不堪设想,那么,髓样癌能治好吗?有哪些临床表现?
甲状腺癌怎么治疗好
一般治疗方法为有手术治疗、放疗、放射性同位素治疗、放射性粒子植入、氩氦冷冻治疗、射频治疗、电化学治疗。
01:25
甲状腺癌晚期症状有哪些
晚期甲状腺癌患者由于癌细胞侵犯周围神经,会出现一侧的咽管神经麻痹、声音嘶哑,饮水呛咳、颈部出现明显包块等症状。甲状腺癌侵犯食管气管,会使病人出现呼吸困难、吞咽困难。如果出现肺转移或骨转移,还会有相应的肺部和骨头的症状。