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cea升高大于20是癌症吗

发布时间:2018-07-0464381次浏览

癌胚抗原,听这个名字就意味着不祥之兆,实际上,这也是所有肿瘤指标中最值得重视的指标之一。

理论上,所有的肿瘤指标均呈现正态分布,对于癌胚抗原,非恶性肿瘤患者中绝大多数,或者说97%该指标小于5.2ng/ml,还有约3%的健康人群大于该值大约在5.2~7.5之间。超过10ng/ml,绝对需要高度警惕并进行最认真和细致的检查,因为超过该水平,意味着近60%可能患恶性肿瘤,而此时没有症状,那么很可能你身体内的肿瘤还非常局限或者非常小,可以通过手术和/或联合化疗等治疗手段治愈。

那么,CEA升高,哪些是没有患恶性肿瘤的幸运儿?权威治疗显示,包括心血管疾病、肺部炎症和胃炎均可以见到该指标轻度升高,具体来说,比如慢性支气管炎、肺气肿、胃溃疡、萎缩性胃炎胆囊炎等,均可能导致CEA轻度升高。当然,如果指标超过了7.5,甚至是10ng/ml以上,就绝对不可以心存侥幸。

如果不幸查出CEA升高,请到各大医院的肿瘤科就诊,下面是您需要认真了解的情况:

1.最好再抽血查包括CA199、CA724、CA242,女士加做CA125、CA153。如果又发现一个指标升高,那么一定要掘地三尺,挖出肿瘤这个恶棍。

2.可以第一步进行无创检查,包括大便隐血和”B”检查,包括甲状腺超声,浅表淋巴结检查等,妇科检查和乳腺体检也非常有必要。

3.如果你有吸烟史,那么绝对应该进行肺部CT检查(胸透或者胸片?浪费时间和金钱,请直接进行CT检查)。

4.胃镜必须是下一个重要的检查项目。对于女性,乳腺钼靶检查可以在胃镜之前做,当然也可以直接进行乳腺的彩超检查。

5.如果上述结果都没有问题,那么接下来可以考虑进一步的肠镜检查,因为癌胚抗原最早也是在结肠癌中发现的。

6.进行PET-CT检查,该项检查因为是自费项目,费用昂贵,对于那些普通检查如CT无法查出的病灶,它同样不敏感,但对于比较隐蔽的病灶,比如淋巴结、胃壁肠壁内的病灶,可能有一定的帮助,限于对费用不敏感的人群。

7.CTC是循环肿瘤细胞,对于CEA持续升高,其它检查均为阴性的人群,可以尝试进行尖端的CTC检测,一旦发现外周血中有可疑的肿瘤细胞,那么可以进一步追踪细胞来源,当然该技术目前还属于高端检测范围,我们在和康圣合作的过程中,开展了一项前沿性的课题研究,旨在针对肿瘤指标升高并高度怀疑恶性肿瘤的人群进行CTC检测,以明确CEA升高原因。

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精准放疗适用于哪些疾病
由于各种专业和各种技术的发展,都有相应的适应症。适应症有三种,绝对适应症是它治疗某种的病人的优势大,病人得到好处多,治疗过程安全,疗效显著,而且可以长期生存。医学的一个名词叫实质器官,肺、肝、胰腺、肾脏或者脑组织和这些相应区域的部位,这都叫实质器官。都是适合于放射治疗或者放射外科治疗的部位。相应的肿瘤像早期肺癌,当然传统不否认,患者要去接受手术,不反对;但由于内科疾病手术的过程有风险,年纪太大根本承受不了手术,还有的自身对手术过程的创伤打击,患者会有顾虑、会拒绝。像这样一些相应的部位选择放疗,特别是放射外科治疗。放射治疗给的剂量相对低、给的次数时间长、每次给的剂量相对小,就像火箭军打火炮,火炮打出去,乌烟瘴气、云山雾罩、能量相对小;如果现在打巡航导弹,里边装的是贫铀弹或者核弹头,它能量强度大、聚焦性能高,它所到之处,它的目标必须要被摧毁,而且摧毁的效率不亚于手术刀,而且整个过程无创,没有任何正常组织和集体的太多的影响。同样像肝脏,中国的肝癌多半都是在肝炎、肝硬化基础上发生肝癌,所以叫癌症的三部曲。肝硬化肌酸的肝癌肝功能差,所以治疗的过程和治疗本身对肝功能的保存相比而言,放射手术比外科手术风险要低;而且肝硬化的肝癌还有个特点,小肝癌治好了以后,患者本身有肝炎、肝硬化的病史,小肝癌治好了,三年、五年甚至十年、八年,患者再得肝癌的概率很高,所以要为第二次治疗,甚至把肝脏后续留下的功能要保障,叫“三保”。第一保证治疗的安全,第二保证功能的完好,第三保证再出现肝癌的治疗空间,保证治疗的余地。所以,在对于患者选择治疗手段的时候,不要过于本位主义,要从科技发展的进步,手段对患者的最有力的,以一种专业的进展去为病人着想,选择对患者最有利的方法。实质器官像胰腺癌,胰腺也是实质器官,惠普尔手术已经到今天经历了八九十年,但它的五年生存率很低,因为它位置解剖结构复杂,周围的血管、器官围绕肿瘤很多,加上胰腺这个小小的腺体,当肿瘤长到一定的程度它已经不是早期,边界不清晰、没有明显的包膜围绕,所以手术刀切除了几十年,不是几天、也不是几个月,是八十年,并没有让胰腺癌患者得到很好的长期生存,所以人们把胰腺癌定义为癌中之王。我在考虑到底它是癌中之王,还是治疗手段值得重新反思。这个位置可能不适合于刀子的切除,就是因为解剖结构、暴露空间、它的癌细胞的生物学行为几十年的治疗没有得到进展。就像鼻咽癌,长在脑子正中间一个六边形的骨腔里,50年前医学就认为它没有手术条件,在骨头腔里,就像石缝里长棵树,拿刀子去挖,怎么也挖不干净。那个时代就开始选用放疗,所以,放疗技术的进步、装备的完善、计量的聚焦、正常组织的保护,从五年生存的15%上升到今天的75%,而胰腺癌一直选择手术经历了80年,五年生存没有太多的改变,手术过程、麻醉、手术刀的止血这些都进展非常快,但是病人生存没有改变。所以,在这些问题上就要考虑新的方法、创新新的模式。还有像肾脏、腹膜后很多器官,长期以来都是以手术为主导的治疗,但是,放疗的进展、适应症,应该认识到癌症是一场反恐战争。有三种工具如果让老百姓去选,一包药,那是内科,用药治疗;第二,外科用刀治疗;第三,放疗,如果形象点、简单点是枪,如果说的更先进一点是火箭弹。当得了癌症,让你选择三种手段或者叫这三种治疗的工具,会选什么?大家首先都会选枪或者火箭,但是在实际临床治疗过程当中,大多数首先是被刀或者被药处理掉,就是把实质器官的肿瘤切掉。未来得了癌的时候医生要更多的思考,这些方法到底哪一个对患者治疗效果更好、患者的活跃更高。
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