脐周围褪色的鉴别诊断
发布时间：2018-08-1451753次浏览
脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一，急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高，那么，脐周围褪色的鉴别诊断是怎样的呢?
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史，发病突然而恢复也较快，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2、溃疡病急性穿孔
溃疡病急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一。在全部的溃疡病患者中，急性穿孔约占10～15%。溃疡穿孔绝大部分为十二指肠溃疡穿孔，与胃溃疡穿孔的比为15：1，溃疡病急性穿孔发病急，变化快，如不及时治疗，可由于腹膜炎而危及生命。
3、胆石
胆石为胆道内形成的结石。胆汁中的溶解成分由于某种原因变为非溶解性，形成结晶或沉淀析出而成结石。根据其主要成分可分为胆固醇石、胆色素石和以其他成分为主的少见型结石三大类。胆石的形成原因有代谢异常、胆汁淤滞、胆道炎等。
胆固醇和胆色素本不溶于水，因胆酸、卵磷脂的作用而形成微胶粒状的溶解状态。上述发病因素使胆汁组成改变，如胆酸减少，则胶粒状态发生变化，溶解的成分析出而形成胆石。胆石亦可见于其他动物，中药牛黄即为牛胆石。
4、急性胆囊炎
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症，其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎，5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎，胆囊炎是一种常见病。
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重度急性胰腺炎严重吗
急性重症胰腺炎是非常严重的一类消化系统外科疾病，得了重症胰腺炎患者往往出现胰腺实质出血、坏死为特征。胰腺表现为肿胀明显，有时胰腺会变成灰黑色，甚至整个胰腺完全变黑。腹腔有大量的皂化斑和脂肪坏死灶，患者很快在治疗不及时或者病情发展过程当中出现胰源性的休克、感染中毒性休克以及多脏器的受损。临床上发生急性重症胰腺炎的几率比较高，而且死亡率特别高。有些重症胰腺炎患者可能在短时间内就会出现肾功能衰竭以及肝功能衰竭，严重者会有DIC表现。患者经常出现中枢神经系统症状，感觉迟钝模糊，甚至形成了一些昏迷，最终危及人的生命。
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胰腺炎多久可以恢复
胰腺炎出院之后患者的身体并没有完全恢复，需要一定时间的保养，才可以恢复正常。一般症状较轻的胰腺炎治疗之后经调理，身体需要3个月左右才能恢复，而重症胰腺炎的恢复时间则需要半年左右，甚至需要更长时间。出院后患者要做好保养工作，可以更好地促进身体的恢复。
胰腺炎可以吃鸡肉吗
胰腺炎是一种发生在胰腺部位的炎症，属于消化内科常见的疾病之一，引起的主要病因都是因为胆道疾病，或者酗酒、暴饮暴食有直接关系。它主要分为急性和慢性胰腺炎。胰腺炎患者最好不要吃鸡肉。
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胰腺炎手术后注意事项
对于轻症胰腺炎来说，通过一些常规的保守治疗。比如说禁食水抑制胃酸，抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用，大部分病人在一周左右的时间，病情都会出现一个逐渐的一个缓解，而重症胰腺炎容易合并其他脏器功能的受损，比如说肺功能的受损肾功能的受损甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染，出现一个腹腔的一个脓肿肝的脓肿，甚至包括胸腔的一个积液感染引起的脓肿。这个时候合并脓肿以后，在胰腺重症胰腺炎的后期阶段，有可能是需要一个手术干预的。
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胰腺炎能治疗好吗
大多数轻型胰腺炎可以治愈，重症胰腺炎要根据具体情况来判断。临床上遇到的绝大多数胰腺炎患者是轻型的胰腺炎，绝大多数的轻型胰腺炎患者都能够治愈，但是这部分患者需要注意，在胰腺炎治疗好以后，一定要针对胰腺炎的发病原因进行处理。比如胆源性胰腺炎，就要把胆结石处理掉，否则胰腺炎还有可能再次发作。酒精性胰腺炎患者不要饮酒，避免胰腺炎的反复出现。但是重症胰腺炎，患者病情很重，治疗时间会很长，每个人合并的情况会不一样，需要医生根据患者不同的情况去制定个体化的治疗方案。
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重症胰腺炎脓肿出血的原因有哪些
重症胰腺炎的时候，腹腔是容易出现积液的它主要是由于胰腺炎的症状比较重，可能会出现胰腺周围胸腔腹腔，包括盆腔多个脏器的腹腔积液，而这些基业有可能会成为细菌生长的良好的一个环境，因为在重症胰腺炎的时候，我们肠道黏膜屏障功能是下降的，这个时候在肠道里那些定植的细菌就可能会透过肠道的黏膜屏障进入到这些腹腔积液的部位，继而在里面繁殖形成一个脓肿，如果发生腹腔的一个脓肿以后，这个时候脓肿可能会进一步加重，腐蚀到腹腔的血管以及腐蚀到内脏的血管导致一个腹腔脓肿的一个出血。
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重症胰腺炎合并感染应该如何治疗
在重症胰腺炎发病以后，要预防性的使用抗生素；后期根据药敏培养的结果去选择合理，有效，敏感的抗生素；要积极的进行穿刺引流或者外科手术。重症胰腺炎发病以后，早期主要是根据医生的治疗经验为主，进行经验性的选择；而后期我们要争取获得细菌学的证据，主要包括取血培养、穿刺液培养，脓液培养，并根据药敏培养的结果去选择合理，有效，敏感的抗生素。同时在脓肿和感染的后期，除了使用敏感的抗生素以外，还要积极的进行穿刺引流，或者外科手术的清疮或脓肿引流。因为单纯使用抗生素的治疗，血药浓度很难达到脓腔内部，必须通过有效的穿刺引流。
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胰腺炎怎么引起的
胰腺炎可由多种因素导致，有结石、饮酒、暴饮暴食、高血压等因素。一，胆源性胰腺炎，也就是胆囊有石头或者胆囊有病。正常的胃肠解剖，胰管和胆管、胆总管是共同通路到十二指肠乳头，把胰液和胆汁都排到肠道里。如果胆道出现问题，可以使胰管不畅，胰液就会外漏，形成化学性的腐蚀，出现胰腺炎。二，喝酒以后可以使oddi括约肌，就是胰管和胆管共同通路出现不规则的痉挛，这时胰液排除也不畅，会出现胰腺的炎症改变。三，平常有胆结石，吃饭比较注意就不会出现胰腺炎。但患者有胆囊炎又有胆结石再加上酗酒，就容易出现胰腺炎。四，高脂血症性胰腺炎患者血液的粘稠度比较高，血里的甘油三酯、胆固醇比较高，这种病人通常会合并有胰腺炎容易反复发作，患者体型普遍偏胖。
胰腺炎是指什么
胰腺炎是胰腺炎症性的疾病，一般分为两大类：第一类，急性胰腺炎，由于消化酶出现异常的分泌，造成自身组织器官的损害，发病较急；第二类，慢性胰腺炎，主要由于胰腺的炎症、萎缩、功能退化造成，而酒精对胰腺的损害也是一个最主要的致病因素。
胰腺炎应该怎么治疗
胰腺炎的治疗有两方面：第一，急性胰腺炎需要禁食禁水，并通过静脉注射营养液，当患者出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等都需要针对性的治疗；第二，慢性胰腺炎需要辨证治疗，如血糖升高需要口服降糖药，当出现持续性腹部疼痛需要口服止疼药等。
慢性胰腺炎与急性胰腺炎有哪些区别
急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种完全不同的胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急，腹疼症状剧烈，及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成，出现胰腺功能的退化，胰腺纤维化、萎缩，胰管内出现结石、钙化等症状。
