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面肌痉挛的最佳治疗办法

发布时间:2018-08-2459014次浏览

面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致,目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术,主要原理是将压迫神经的血管推开,彻底治愈率在98%以上,治疗总费用一般因医院不同而有所不同,住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的,保证了手术的精细程度和安全性,手术时间约1.5-2个小时。
  现在面肌痉挛的治疗,很多地方的情况还是很不乐观。大多数地方医院治疗面肌痉挛多是采用一些保守疗法,往往效果不佳,甚至有些疗法会对机体产生很大的副作用。目前医学界公认的面肌痉挛的最佳治疗方法就是我们团队所开展的显微血管减压术,这是一种针对病因的根除性疗法,治愈率在98%以上,该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果很好且立竿见影,罕见复发。

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面肌痉挛治疗方法有如下几种:1、药物治疗:卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、维生素B6、维生素B12等;2、封闭治疗:酒精、甘油、激素、肉毒素注射,其中肉毒素注射最常用,局部封闭疗效短暂,甚至无效,部分患者注射后会出现面部麻木、轻微面瘫等并发症;3、针灸理疗;4、微创手术治疗:也称面神经微血管减压手术,是首选的治疗方式,尤其适合明确有责任血管的患者,手术风险小,效果确切,并发症较少。目前,面神经微血管减压手术是面肌痉挛的最佳治疗办法。这种手术的有效程度是非常高的,能达到90%,甚至95%以上,严重的并发症的发生率是1%到2%,而且手术以后绝大部分患者完全治愈了。
  手术治疗目前主要采用显微血管减压术,其他手术方法由于治疗效果差,手术并发症高,现已很少使用。另外,显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性眩晕、耳鸣、神经原性高血压、痉挛性斜颈等疾病。还有一个保守治疗,包括口服药物和药物注射面神经阻滞治疗,目前无特效的口服药物,临床常用一些镇静安定类药物;神经阻滞治疗是利用肉毒素、乙醇的药物阻断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除。注射后面神经功能传导障碍,面肌立即出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复。疗效维持时间短,大部分患者于3-6个月左右复发,需再次注射治疗。

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2021-01-26

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面肌痉挛术后为什么复发
面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗等等,一系列的治疗以后,又选择了手术治疗。手术治疗一般情况下可以达到根治的目的,比如说神经血管的分离手术,桥小脑神经根部的手术等等,去除病灶就可以达到一定的治疗的目的,愈合应该说是比较好的,但是个别的个体差异。有些面肌痉挛的患者做了手术以后,治疗的效果并不很理想,不是100%,就能够完全消除面肌痉挛,可能有手术以后的个别的残存的神经纤维的病灶没有完全切除,也可能是后来病情又有所发展,比如说新生的病灶、新生的血管瘤等造成了神经根的进一步的刺激的症状。也可能手术的过程中由于病情的复杂,手术的效果并不是非常理想,所以它会出现复发以后也并不可怕。经过一系列的检查确诊以后,也可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗或者是肉毒素的注射治疗等等。这些治疗的全面的综合的措施,就可以使面肌痉挛得到控制,得到一个临床上比较理想的后果。总体来看面肌痉挛术后复发率并不很高,所以不要担心术后的复发,一旦有个别的发生复发的情况,采取必要的措施,预后还是不错的。
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2019-12-20

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面肌痉挛术后为什么会复发
面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗后又选择了手术治疗。手术治疗可以达到根治的目的,比如神经血管的分离手术,桥小脑神经根部的手术等。因为个别的个体差异,面肌痉挛的患者做了手术以后,治疗效果并不很理想,不是100%能够完全消除面肌痉挛,可能有术后个别残存的神经纤维的病灶没有完全切除,也可能是后来病情又有发展,比如新生的病灶、新生的血管瘤等等,造成了神经根的进一步的刺激的症状,也可能在手术的过程中由于病情的复杂,手术的效果并不是非常理想,会出现复发情况,患者经过检查确诊后就可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗,或者是肉毒素的注射治疗等,使面肌痉挛得到控制,得到临床上比较理想的后果。
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梅杰综合征的病因有哪些
梅杰综合征的病因不明确。梅杰综合征,是一个综合征的概念,常见于20岁到40岁左右的妇女比较多见,表现在面部表情肌的痉挛和肌张力的改变,发展到严重的情况下会有难以吞咽的问题和面部的表情的变化问题,可能是单侧或是双侧的,也可能是两侧交替。梅杰综合征的病因还是不明确的,它只是头面部局限的小肌肉群的张力障碍和痉挛,它有发作性的倾向,常常发现在中年的妇女身上,所以它综合征的确切的原因还正在研究当中,只有找出确切的病因,才能够有对因治疗的措施,才能达到临床上比较好的效果。临床上的方法不是很多,有服药治疗、有理疗、有中医的针灸等等治疗措施,根据病情发作的情况,治疗效果也不完全一样。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动,它最常见的是从下眼睑开始,然后面部肌肉抽,它的特征是不自主、控制不了的抽,睡觉也抽,这是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方。面肌痉挛在紧张的情绪激动的情况容易发病,目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里蛛网膜下腔血管的刺激,引起面神经兴奋或者核团兴奋,然后面神经主干兴奋,支配面部肌肉使其抽搐。通过微血管减压术,97%甚至98%都能治愈。所以,面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐,是血管压迫面神经或面神经核团引起的,手术治疗效果较好。
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面肌痉挛手术能治好吗
面肌痉挛手术治愈率高达97%~98%。面肌痉挛,又称面积抽搐,是半侧面部肌肉的不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则,是血管压迫面神经或面神经核团引起。手术治疗效果较好,它的治愈率甚至能高到97%~98%,比一般的病都要高,很少有病能达到这么高的治愈率。面肌痉挛的手术治疗包括面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经钢丝绞扎术、颅内显微血管减压术和颅内面神经干梳理术。面肌痉挛术后疾病复发少,术后反应很轻,属于神经科里面治疗效果非常好的一个病种。
面肌痉挛怎么手术
关于面肌痉挛手术的时机问题。面肌痉挛的治疗的方式,目前主要是采用显微血管减压术,它的原理是将神经和它伴行的血管,重新将血管神经接触的位置移开,让彼此之间不接触,神经异常放电消失。早做手术、晚做手术效果一样,手术效果和患者患病的病史长短没有关系。患者何时做手术治疗,取决于患者自己的要求。如果患者觉得面肌痉挛对自己影响不大,此时等一到两年或者方便时都可以。但是如果患者年龄太大,比如70多岁以上的患者,此时他有可能会出现心肺功能方面老年性的问题。因为面肌痉挛手术是在全麻下进行,有些情况不适合麻醉,这样可能会失去手术的治疗机会。所以建议,如果患者面肌痉挛疾病确实存在,并已经确诊,而且对患者的日常生活工作已造成影响,此时患者应尽早手术治疗,尽早解除症状,改善患者的生活质量。
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2019-05-30

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面肌痉挛手术风险
面肌痉挛的整个微创手术,虽然是开颅手术,但是患者所开的切口很小,最大为两公分的骨创,在颅内操作,手术是在神经脑组织还有血管之间的直接间隙里进行,不切脑子,也不切神经,也不切血管,所以它是在正常解剖间隙里进行,不会损伤到正常的组织结构。所以面肌痉挛微创手术非常安全。但是患者应所选择的医生要对手术有丰富的经验的前提下,这样才能够确保手术的安全。微创手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下来完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。所以对于这项手术,如果患者的身体情况良好,此时选择有经验的医生进行手术,治疗非常安全。
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2019-05-30

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面肌痉挛是不是面瘫
面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染,造成的面神经麻痹,表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作,造成面部肌肉不能动弹。此外,两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样,所以治疗方法也完全不一样。
面肌痉挛有哪些症状
面肌痉挛的症状是一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐较轻,持续仅几秒钟,之后逐渐延长可达数分钟或者更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛可以根据强度进行分级:一级、外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级、眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级、痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级、有严重的痉挛和功能障碍,有时候不能睁眼,无法看书,影响学习和生活。
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2018-09-29

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