新生儿黄疸第几天最高
发布时间：2018-08-2769249次浏览
新生儿出现黄疸比较常见，很多人都觉得这是正常的生理现象，但是不要忽视了新生儿黄疸也有病理因素存在，危害不可小视，所以对于新生儿黄疸还是需要重视的，那么新生儿黄疸第几天最高呢？
通常新生儿在出生2天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3-5天到达高峰，7-10天多半就会消失，这时黄疸指数（血清胆红素值）一般不超过15mg/dL就属正常范围。
新生儿黄疸正常值足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时（每日上升超过5mh/dl），或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。
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初生儿黄疸的原因
初生儿黄疸的病因通常分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸的原因是与新生儿胆红素生成过多有关，肝细胞对胆红素的摄取能力不足，血浆白蛋白结合胆红素的能力不足，肝肠循环增加，从而形成生理性黄疸。病理性黄疸的原因大多有红细胞增多症、血管外溶血、感染、红细胞形态异常，或者是一些药物原因导致的，还有新生儿肝炎、胆管堵塞、甲状腺功能减低等等。新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的，黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长，黄疸的症状比较重，重者可以形成胆红素脑病，也就是核黄疸，会出现神经系统的表现，出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸，还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断，从而避免病理性黄疸，耽误治疗。
新生儿黄疸会复发吗
在正常情况下，新生儿出现了黄疸的症状，是并不会出现复发的问题，反而是需要注意，如果是孩子在短时间内，并没有出现好转的迹象，一定要及时到正规医院进行检查，保证孩子的情况，防止出现感染的问题，并且要注意，为了解决复发的问题，就需要及时将身体内的胎便排出，这对于自身是有帮助的。
新生儿黄疸多久消退
新生儿生理性黄疸2周-1个月左右消退，母乳性黄疸3个月内消退。大多数新生儿会出现黄疸，生理性黄疸对足月的孩子，一般是出生2-3天开始出现，4-5天达到高峰，2周之内完全消退；对于早产的孩子，因为肝脏对胆红素的代谢能力低下，高峰时间比足月儿要晚，在1-2周达到高峰时间，一个月左右才能消退，这是正常的新生儿黄疸的消退过程，如果病理性的黄疸，根据它原发病的不同，消退的时间也有所不同。母乳性黄疸，一种是早发性母乳性黄疸，一种是迟发性母乳性黄疸，可以持续1个月甚至2个月，最迟3个月能完全消退，对于母乳性黄疸，还有些会问，需完全停止母乳是继续母乳喂养，一般母乳性黄疸不建议停母乳喂养，可以继续吃母乳，最长3个月时自然消退，不会对孩子的生长发育造成影响。
新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状，除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸，主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题，由于血清胆红素升高，导致皮肤和其他器官黄染，可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心，出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染，黄疸程度比较重，会导致胆红素脑病，也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状，如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况，往往会遗留神经系统后遗症，甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关，如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等；败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等；胆道闭锁引起黄疸、大便发白；其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外，还会因其病因出现其他症状。
新生儿黄疸值多少算正常
新生儿黄疸很常见的疾病，它分为生理与病理两种区别的黄疸。生理性黄疸不用担心，一般可以慢慢恢复正常。病理性黄疸就要引起重视了，一定要去医院做详细检查，以便医生能够给出合理的治疗，让宝宝早日恢复健康状态。
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新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的疾病，引起新生儿黄疸的原因，第一是胆红素生成过多，出生以后的话开始用肺来进行呼吸，氧分压急剧升高，那么过多的红细胞会迅速的破坏，使血中非结合胆红素增加，导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的，另外早产儿血中白蛋白更低，所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差，再一个是肝脏系统发育不成熟，也就是酶的问题，所以也导致黄疸的增加，再一个是新生儿肠肝循环的增加，这样都会导致新生儿发生黄疸。
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新生儿黄疸如何处理
一般来说新生儿生理性黄疸，是不需要处理，不需要治疗的，但是如果需要治疗，多半是一些病理性黄疸。病理性黄疸需要治疗，治疗方法最常用的是光疗，也就是蓝光治疗，另外要减少胆红素的产生。如果是血型不合的溶血，所引起我们可以考虑用丙球，另外要诱导肝酶，增加胆红素的结合与排泄，这时我们可以用苯巴比妥。另外要降低肠肝循环，也可以用白蛋白来减少游离的未结合胆红素，严重的话我们考虑换血，换血使治疗新生儿严重的高胆红素血症的一种方法。其他的治疗，比如给宝宝有充足的喂养，这样就是促进宝宝的多排便，减少肠肝循环，另外也可以考虑碱化血液。
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新生儿黄疸高怎么办
黄疸高是需要治疗的，常选用光照疗法，光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。光使未结合的胆红素光异构化，形成构象异构体和结构异构体，也就是光红素。上去的异构体是水溶性的，可以不经过肝脏的处理，就能很快的从胆汁和尿液中排出来，是光疗降低血清总胆红素的主要因素。蓝光、绿光的效果最好，日光灯和太阳光也有较好的疗效，目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩罩住，因避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮盖，其他的部分裸露，用单面光和双面光照射，可以采用持续或者间歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的时候，就可以停止光疗，光疗的时候要补充核黄素。严重的话需要换血疗法，一般用于光疗失败之后。另外可以用一些药物治疗，包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶诱导剂与苯巴比妥。还有其他的支持治疗，主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿感染以及高渗药物输注等等，防止血脑屏障暂时性的开放、胆红素脑病的发生。
为什么得了新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸一般由于疾病引起体内胆红素累积增多导致，病理性黄疸有多种因素造成，如感染因素、新生儿溶血、头部血肿。一、感染因素：比如新生儿肝炎、新生儿败血症、之前宫内感染等，都会造成新生儿胆红素生成过多，肝细胞摄取和结合胆红素能力低下，导致胆红素在体内堆积，肝脏功能减少导致胆红素排泄，以及胆红素结合降低。二、新生儿溶血、头部血肿：红细胞破坏增多，胆红素生成过多，引起黄疸。胆道闭锁、先天性畸形，引起胆红素排泄异常，排出量减少，引起胆红素增多。最常见的是胎儿新生以后喂养不足、新生儿胎便排出延迟，导致胆红素及肝肠代谢重吸收到血液，导致黄疸。大约11%的新生儿因母乳喂养产生病理性黄疸，称为母乳性黄疸。除此以外，遗传代谢性疾病和药物影响，也会导致黄疸。
新生儿黄疸可以治愈吗
新生儿黄疸虽然对患儿影响比较大，但是通过系统性的治疗还是可以治愈。新生儿黄疸可供选择的治疗方法有很多，其中最为有效的是光照疗法，换血疗法以及药物辅助疗法等，通过系统性的治疗可以达到治愈的目的，而有些患儿在治疗之后经常性的出现反复发作，这有可能是家长进入一些治疗的误区引起的。
新生儿黄疸喝葡萄糖有用吗
许多妈妈在宝宝出现黄疸时会给宝宝喝葡萄糖水，葡萄糖水对去黄没有太大作用，妈妈们可以通过给宝宝多喝母乳，促进排泄，来达到退黄的效果。如果是病理性黄疸，还需要通过光照、药物治疗，严重时需采取换血疗法。
如何预防新生儿黄疸
预防小儿黄疸，孕妈们在怀孕期间要注意饮食，不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物，同时保证宝宝每天充足的阳光日照。宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况，如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状，应及时到院就诊，避免黄疸发生。
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黄疸跟母亲血型有关吗
新生儿黄疸的出现和其母亲的血型是有关系的。一般在临床上，常见的新生儿溶血病，通常是指母子的血型不合，因为血型抗原免疫之后，就会引起同族免疫性溶血性疾病。这种情况一般会发生于胎儿以及新生儿的早期。母亲和孩子的血型不合，主要是可以分为两大类，一类是ABO血型不合，一类是RH血型不合，其他的MN系统，也可以引起溶血的情况发生。一般在我们国家，最常见的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。这种溶血性疾病的病情比较轻，很容易被忽视。由于RH血型不合，而引发的溶血性疾病比较少。但是，一般这种疾病的病情比较重。在母亲与宝宝出现ABO血型不合的时候，孕妇的血型很可能为O型，而父亲以及胎儿的血型，一般可以是A型、B型，也可能是AB型。
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新生儿黄疸怎么预防
一般情况下，对于新生儿黄疸的预防措施有很多。想要预防新生儿黄疸，需要保证宝宝每天都有充足的阳光照射。在一些G6PD缺乏高发的地区，孕妇一定要忌食蚕豆，不管是任何烹饪方法都不可以吃蚕豆，也不要吃蚕豆制品。新生儿的生理性黄疸属于一种正常的生理现象，对于健康没有影响，几天以后会自己消退。另外，要鼓励母亲尽早开奶，可以在孩子出生后半小时开奶，少量多次喂养，给婴儿服用益生菌，母亲多吃汤水类食物，促进泌乳。通过这些方法，可以有效预防新生儿出现母乳性黄疸。如果母亲有肝炎史，或者是曾经生过病理性黄疸的婴儿，就需要进行产前测定血中抗体以及动态变化，并且需要采取相应的预防性措施。除此之外，夫妻双方如果血型不合，就应该定期做有关于血清学以及羊水的检查。
新生儿黄疸多高才需要照蓝光
新生儿黄疸多高才需要照蓝光，针对于这个问题，医生表示血清胆红素大于255μmol/L（15.0mg/dl）时，才需要进一步治疗，也就是照蓝光。所以家长们一定要有所了解，不要因为无知而危害了孩子的健康。
