对于三叉神经痛这样的疾病来说，原则上一定要首选药物治疗，对于那些服用药物不见疗效的患者来说也可以选择微创介入治疗，或者是外科手术的治疗，优选的就是药物治疗，比如说卡马西平等等。因为有的患者只需要服用药物就可以得到缓解，也可能药物的治疗一段时间之后会出现疗效减退，或者是药物的不良反应。这个时候就可以选择外科手术治疗，这类疾病的患者对于各种的刺激敏感性都很高，尤其是对寒冷的刺激，这个时候就可以吃到患者用温水去洗漱，冬天的时候注意保暖，避免寒冷的刺激，导致疼痛发作。

牙痛并不属于三叉神经痛，但是由于三叉神经的神经分布范围，有部分患者在三叉神经痛发作期间会放射至上下压槽骨，从而会表现出牙疼的症状。但是牙痛和三叉神经痛还是具有明显的区别，牙疼主要是由于牙齿或牙龈出现了问题，从而产生强烈的刺激性疼痛，而三叉神经痛是由于神经脱髓鞘改变所致，主要会表现出一侧头部针扎样或刀割样疼痛的临床表现。所以两者是不同的疾病，针对的部位不同，同时产生的疼痛状态也有所差异。在临床上，如果出现上述症状时，需要及时就诊，完善相关检查，明确病因，再针对原发疾病积极进行治疗。

三叉神经痛用卡马西平，择苯妥英钠，腺苷钴胺，甲钴胺，维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经的脱髓鞘变化，当出现三叉神经痛以后，患者表现为三叉神经的某一支，是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛，呈闪电一样，雷击一样，或者烧灼样剧痛，患者不能忍受多发生在夜间，由于有扳机点，这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置，当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛，所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后，有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱，若同时可以配合于营养神经药物，腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注，配合于中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，也可以采取外科治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等，对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗时能够治愈，不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时，采取手术治疗方案，但是手术有一定的风险，患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗，自身要改善不良生活方式，早睡早起，饮食结构要进行调整，保持乐观心态，保证足够睡眠，规律用药、定期复查。

三叉神经痛牙疼可以给予口服卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等药物或手术治疗。三叉神经痛与牙疼本身是两种疾病，三叉神经痛表现为三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支的疼痛，由于上颌支和下颌支配了某些牙部的神经，所以会表现为类似于牙疼的现象。患者往往就诊于口腔科，被医生把健康的牙齿拔掉以后，疼痛依然不能缓解，所以出现三叉神经的疼痛而患者自身并不能辨别是牙疼还是三叉神经痛时，必须就诊于神经内科，请相关的医生进行病因的查找，如果确诊是三叉神经痛，可以给予口服药物，比如卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等治疗，百分之七十的患者都能够有效的缓解三叉神经痛。当能够除外三叉神经痛时，患者可以就诊于口腔科，请医生进行口腔牙齿的病因查找，如果局部有龋齿，经过X光片以后发现有局部牙齿，比如牙龈的、牙根的问题时，确诊是牙痛而给予的口腔科的专科治疗以后，牙痛也能够缓解，注意口腔卫生，这些就不会再发作。所以三叉神经痛和牙痛本身是两种疾病，但患者往往自身不能够辨别，应该就诊于专科医生那里，请专科医生给予相关的辨别。如果能够确诊三叉神经痛，按照三叉神经痛规律治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗等达到治疗三叉神经痛的目的。如果仅是牙痛，患者除了进行口腔科的专科治疗以外，还要进行牙齿的保健以及个人卫生的调整，才能够有效缓解牙痛。

三叉神经痛术后复发指三叉神经显微血管减压术手术的复发。手术原理是颅内神经和血管粘在一起使彼此之间分开，神经受到血管冲动的波动性压迫去除后，神经会正常进行传导，症状得到改善。一部分患者，术后还会出现复发，有经验的医生进行操作，复发率要低，和术中操作有一定的关系。临床上，三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。有一部分病人是神经本身或者是三叉神经核，判断是不是核性病变或者脑性病变引起疼痛，不是面神经机械式压迫引起病变通过显微血管减压术也是无效。分析患者是血管压迫还是脑子或神经核造成疼痛。通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛，并且会出现无效或者病情复发。