支气管扩张的症状，可能最突出的症状集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比较大，有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的浓痰，有的时候还带一些浓臭痰，那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点，除了量大以外，它静置以后，可以看到分层的现象，上面是一些泡沫，中间是一些浓痰，底层是一些坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰，这种多主局限于他的上气道，当然有一些患者，会没有咳嗽咳痰症状，但是这个病人会相对比较少，因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张，这时候他就是因为引流很好，重力的原因，体位的原因，引流很好就不会导致痰液的蓄积，这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状，就是咯血，因为支气管管壁的这种扩张，导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的，这时候咯血的人，咯血的量，没有可逻辑的推理，有的可能反复的少量的咯血，可能炎症累及到一些小的静脉血管，痰中总是反复的带血！当累及小动脉的时候，它会有咳整口的鲜血痰，甚至有的时候没有预兆的，突然有了，受累一个大的动脉，出现大咯血，我们也有，临床也有见过，支破大咯血抢救不过来，死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候，特别是反复咯血的时候，我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞，然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了，也就是它的一个炎症的消耗，乏力，评述乏力，机体营养状态差，消瘦，有一些还会出现杵状指，胸闷气短，呼吸困难，这种缺氧的表现，发展到后期，可能会累积心脏导致肺心病，呼衰，这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。

支气管扩张症是由于不同原因导致的支气管及其周围肺组织的慢性炎症，造成支气管壁损伤，继而支气管发生扩张和变形。因病因不同，加之病情称轻重不一，临床表现各异，对于病变早期临床可无症状。随着病情进展，可出现慢性咳嗽咳痰，继发感染时可咳出大量脓痰，甚至脓臭痰。有些病人可合并间断咯血，有时为痰中带血，有时整口为鲜血，甚至是大咯血，可以反复发生下呼吸道感染。体格检查轻症或早期患者可无异常发现病变。病变明显时可在支气管扩张的部位听到局限性，固定湿性啰音，而且湿性啰音是永久性的。其确诊需要根据ct影像学的改变。ct影像学可以看到，肺部呈柱状、囊状、囊柱状三种典型的病理改变，这时候就可以诊断为支气管扩张。

支气管扩张的病因有多种多样的。它的中医治疗可能是在增强机体的免疫力、促进患者清除气道分泌物、改善气流受限这些方面起作用，主要还是治疗基础病。患者如果出现反复肺部感染，予以抗生素抗感染治疗，建议患者体位引流。如果患者出现痰中带血或咯血时，我们予以止血治疗。如果病灶比较局限，我们在内科治疗无效的情况下，我们也可以手术切除治疗。首先，对于支气管扩张，我们要治疗他的基础疾病。如果是活动性肺结核继发的支气管扩张，我们要抗结核治疗；如果是类风湿关节炎所致的间质性肺炎引起的支气管扩张，我们则应针对类风湿治。对于患者反反复复出现的肺部感染，我们要根据它的病原体选择抗生素抗感染治疗。支气管扩张的感染，一般是耐药菌比较多，特别是铜绿假单胞菌感染比较常见，这种细菌易产生耐药，又易形成生物被膜。支气管扩张患者抗生素的应用剂量要充分，疗程较一般肺炎长，一般10到14天。

支气管扩张患者要口服些化痰药，同时可以做体位引流。平时要少食用含糖、过酸的食物。优质蛋白饮食可以多喝牛奶，多进食鸡蛋、鱼肉、精瘦肉。支气管扩张是有多种病因引起。首先，要针对病因治疗。其次，因为支气管扩张的病人由于引流不畅，常常反复的肺部感染，所以患者抵抗力、免疫力是比较差的，往往合并低蛋白血症。支气管扩张患者平时有慢性、反复咳嗽、咳痰，稀释痰液以刺激支气管管内痰液的引流排出。对于大多数支气管扩张患者来讲，体位引流不存在禁忌。但是年老体弱、心功能不全的患者应慎重考虑。少进含糖、过酸的食物，因为这些可以刺激支气管分泌粘液，增加痰液的主流，导致肺部发生反复感染。

支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌扩张支气管缓解气流受限，主要的支气管舒张具有β2受体激动剂、抗胆碱能和茶碱类。抗胆碱能药物，我们常用的有异丙托溴铵。临床经常予以雾化治疗，一般是一天两到三次。还有临床比较常用的是噻托溴铵，有两种剂型。国产的叫天晴舒乐，进口的叫思立华，一天一次吸入，持续时间大约二十四小时。β2受体激动剂，他能舒张支气管，并有刺激支气管上皮细胞纤毛运动以利于排痰的作用。可以预防各种刺激引起的支气管痉挛，常用的有沙丁胺醇气雾剂，还有雾化吸入的特布他林。最后一种是茶碱类，我们常用的有氨茶碱和茶碱缓释片，他有舒张支气管加强支气管上皮细胞、纤毛运动改善膈肌收缩力的作用，可以口服也可以静脉用药，但是静脉用药时，我们注意使心率增快的副作用。