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乳突根治术有助于治疗中耳炎

发布时间:2020-09-1653977次浏览

乳突根治术是治疗中耳炎的常用手术方式,可于全麻下进行,亦可试用局麻,暴露乳突后用电钻或骨凿将整个乳突病变小房去除,彻底刮除肉芽和胆脂瘤,当出现不同情况时,手术具体操作手法也略有不同。

1、在对中耳炎患者进行乳突根治术时应扩大鼓窦,去除外侧骨壁即断桥,削底外耳道后骨壁至不低于砧骨窝水平,否则易损伤面神经垂直段,勿损伤脑膜板、乙状窦板、面神经和半规管。

2、当中耳炎患者怀疑有颅内并发症时,即使骨壁完整,也应磨开骨板进行探查,出现问题及时采取治疗措施。

3、病变不重、外耳道皮肤正常的中耳炎患者可将外耳道皮片由鼓窦处纵行剪开,分成上下两瓣推向前方,亦可完全切除,然后清理鼓室内坏死黏膜、肉芽、坏死听骨、胆脂瘤及鼓膜张肌等。

4、鼓室病变不重的患者如听力损失不大、咽鼓管功能正常,清理病变组织时可以略有保守,之后进行鼓室成形术。如不进行二期手术,应将咽鼓管鼓口病变黏膜、肉芽等所有病变清除干净,避免术后继续流脓。

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中耳炎严重吗
中耳炎一般不严重,但出现并发症是比较严重,儿童的中耳炎症状较重,全身症状较重,高热、耳朵疼,特别是婴幼儿中耳炎,中耳结构发育不完全,很多生理性裂隙存在,儿童性中耳炎易导致颅内的并发症,需及时发现、足程治疗。成年人中耳炎最主要对身体危害较大是慢性化脓性中耳炎,其中一种特殊类型中耳胆脂瘤,会破坏中耳、耳朵周围结构,慢性中耳炎胆脂瘤可能会破坏骨头,一直破坏到脑子里引起化脓性的脑膜炎、脑脓肿、脑积水、脑疝等严重并发症,甚至会累及生命。
耳屎是湿的是湿气重吗
耳屎湿的不一定是湿气重。耳屎学名是耵聍,是耳道内耵聍腺分泌的物质,淡黄色、开始是粘稠的,后为薄片状,也有一部分人耳屎是湿的、油性。正常耵聍对耳道有保护作用。耳道有自净作用,耵聍可以逐渐被排除耳外。平时我们可以定期清理耳道,根据耵聍形成的快慢决定清理的间隔时间,一般每月清理1-2次,切记不要频繁刺激耳道皮肤。油性耵聍是耵聍腺分泌的油性物质偏多,而成湿性的,这与遗传因素有关。湿气是中医的理论,湿气重表现为大便便溏,舌苔粗糙或很厚、发黄发腻。耳屎湿的和中医所讲的湿气重并不是对等的。要想鉴别个体是否湿气重,建议到正规的中医院就诊来辨别。
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中耳炎不治疗会自愈吗
中耳炎是否会自愈,这个取决于中耳炎的类型和程度轻重,轻的、病成时间比较短的是有可能会自愈的。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,还分为分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。急性中耳炎的时候会有明显的疼痛。但是如果这个疼痛在一到两天内能够逐渐自行缓解,那你就不需要药物治疗,但是如果这种耳痛持续超过24~48小时,仍然疼痛程度继续加重,那要考虑细菌感染导致的急性中耳炎,必要时要使用抗生素治疗。对于慢性的中耳炎,尤其是化脓性中耳炎,那么可以考虑使用抗生素滴耳液进行滴耳治疗,超过三个月仍然不恢复,需要考虑做鼓膜支管治疗。
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中耳炎在小孩子中的发病率比较高,所以家长们在关注孩子的物质生活的同时,也要多加关心孩子的身体健康。所以在生活中了解中耳炎的一些症状,有助于我们及时发现病情。但是不少的家长对于中耳炎的症状并不是很了解。今天就让小编来为大家介绍下患上中耳炎有什么症状:
中耳炎可不可以引起面瘫
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急性化脓性中耳炎未及时治疗或用药不当,身体抵抗力差或病菌毒性过强,都可能是急性化脓性中耳炎迁延为慢性的原因。鼻窦、鼻腔、咽部存在慢性病灶也容易导致中耳炎反复发作。中耳系统内通风引流通道的病理阻塞是促使慢性化脓性中耳炎形成的一个重要病因。
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急性中耳炎听不见怎么办
炎症造成鼓膜的充血肿胀,使鼓膜振动能力下降,因此不能把声波振动传导到听骨链,这种情况导致听力下降,可以采用局部的抗生素或者抗生素加糖皮质激素的滴耳剂来滴耳,能够尽快消除鼓膜炎症、充血、水肿的状态,恢复鼓膜弹性,这样听力能够得到一定程度的缓解。急性化脓性中耳炎这种情况通常也是要采用足量和敏感的全身应用的抗生素口服,尽快控制化脓性炎症,减少分泌物,同时可以用一些减充血剂,减轻咽鼓管黏膜水肿,促进中耳腔的引流,还可以采用鼓膜穿刺或者是鼓膜切开,把脓液排出来。急性化脓性中耳炎中耳鼓室腔里面会有大量的脓性分泌物,脓性分泌物比较黏稠,包裹住听骨链或者影响听骨链弹性,造成听骨链振动受到影响,不能将鼓膜振动传导到前庭窗。鼓膜穿刺或者是鼓膜切开不仅能够缓解病人的耳痛症状,对于病人的听力也会有一定提高。还有比较少见的情况是中耳炎症会向内耳发展,引起感音性聋的表现,只能依靠足量的抗生素,尽快控制感染。
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中耳炎会引起颅内或颅外并发症。由于中耳炎发病部位比较特殊,一旦出现并发症,往往是可能危及生命了。因此,中耳炎并发症也被列为耳鼻喉科危急重症之一。中耳炎并发症通常是由于中耳炎破坏了周围的骨壁,造成炎症扩散。当然也可能炎症进入血液传播,或通过内耳等等传播到颅内。具体来说,中耳炎的并发症可以分为颅内并发症和颅外并发症。颅外并发症主要是耳后骨膜下脓肿、帽状腱膜下脓肿、贝佐尔德脓肿等等。当感染的血栓进到血液,还可能经血传播到其脏器,形成相应部位的脓肿。颅内并发症会引起迷路炎、岩锥炎以及耳源性的周围性面瘫,这些并发症可能造成不可逆的耳聋,甚至很难恢复的面瘫。中耳炎的颅内并发症主要有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、蛛网膜炎、耳源性的脑积水、脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、脑疝等等。颅内并发症相对来说都是比较危急、危重的,常常会危及到患者的生命,一旦出现颅内并发症,通常需立即的手术治疗。
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掏耳朵会咳嗽怎么回事
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中耳炎的症状有哪些
中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎又分为急性卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、化脓性中耳炎。慢性中耳炎又有慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤性中耳炎。每种中耳炎的症状都不同。卡他性中耳炎,耳朵发闷、发堵,伴有轻微疼痛;渗出性中耳炎闷堵的感觉更加严重,甚至听不清楚,随着体位变化,可能有哗啦哗啦的水声;化脓性中耳炎起初耳朵剧烈疼痛,一般持续1-2天就迅速缓解,并且耳内会流出脓液。如不及时治疗,反复发作容易转成慢性中耳炎。另外,还有一种叫胆脂瘤性中耳炎,一般是在医院检查或症状比较严重时才会被发现,患者会出现听力下降、耳朵堵、流水等症状,需要在医生指导下给予清理,必要时手术治疗才能缓解。
中耳炎耳朵里面肿了是怎么回事
中耳炎是生活中比较常见的一种疾病,目前有许多人都遇到了这方面的状况,耳朵里面肿了有可能是出现了中耳黏膜水肿的现象,也有可能是因为存在中耳腔息肉所引起的,需要根据不同的状况来进行分析和处理。
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如何处理中耳炎的耳痛
针对中耳炎急性感染的耳痛,就需要使用全身抗菌素,或者头孢、莫西沙星口服等药物治疗,根据中耳腔的具体情况也可点一些抗菌素滴耳液等。中耳炎患者出现耳痛的情况通常是急性炎症的表现,主要症状有耳朵红肿热痛、耳朵发烫、有灼热感甚至流脓。
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针对中耳炎的治疗目前在临床上并没有针对性的偏方,在日常生活中部分患者对手术存在恐惧心理,因此想通过偏方获得诊治,反而拖延了病情,此时应到正规的医院进行规范的治疗,这样才有利于病情的控制。
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