干咳无痰可以见于很多种情况，像常常见到的过敏性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘，它的主要表现就是以干咳无痰为主，而且这种干咳无痰，主要以晚间和睡前比较明显。那另外一种干咳无痰，就见于像急性咽炎、急性支气管炎也会出现干咳无痰的情况。对于肺炎来说，干咳无痰主要见于病毒性肺炎和这个肺炎支原体、衣原体感染引起来的肺炎，常常这两种病原微生物引起的肺炎，都是以干咳无痰为主，或者是有少量的白痰，只有细菌感染引起来的肺炎或者支气管炎才会引起来咳嗽、黄痰或者是大量的黄痰。所以，对于不管是干咳、无痰还是咳嗽有痰的情况，建议大家至少要到医院去做一个血常规的检查。一般病毒感染和肺炎支原体感染的时候，常常血常规不高，甚至病毒感染的时候血常规，白细胞还会减少，而而对于细菌感染，常常血常规、血白细胞会明显的升高，这样可以对治疗起到很好的指导作用。

肺炎如何治疗？肺炎治疗我们首先要明确他的肺炎的病原菌是什么？像细菌性肺炎，我们一般是建议根据痰培养的结果，然后做药敏找到比较敏感的菌，然后比较敏感的抗生素，来针对性治疗，但大多数我们药敏的时间比较长，要一周左右，这时候我们就会根据我们的经验，进行经验性的治疗，选择抗生素，然后像我们会分社区获得性肺炎，和院内获得性肺炎，像社区获得性肺炎，我们首选头孢类的，青霉素类的，β内酰胺类的，然后或者是呼吸喹诺酮，莫西沙星，左氧氟沙星，或者大环内酯，考虑支原体的时候可能会选择大环内酯类的，都可以，但如果是长期住院或者反复住院的患者，这种医院获得性肺炎，我们要用一些含酶抑制剂的，这些会选择比较更强的抗生素，来控制感染。另外病毒性肺炎，我们要根据他的病史，这种高热，患者呼吸困难比较明显，然后伴随着肺里影像学进展也特别快，这种可能会用到奥司他韦，然后剩下可能会用到激素，最重的，可能涉及到上呼吸机辅助呼吸这种治疗。然后真菌性肺炎，可能会根据真菌的类型，选择对应的抗真菌药物，但是疗程要会长一些。

没有明确的体温来表明发烧了多少度提示是新型冠状病毒肺炎。轻症仅仅表现为低热、轻微的乏力，胸部CT没有肺炎的表现。重症患者多在发病一周以后，出现呼吸困难或者低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征。重症和危重症患者，整个病程里可能就仅仅出现中低热，甚至没有明显的发热。根据新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案，实行第五版的通知里。新型冠状病毒肺炎的主要表现是以发烧、乏力、干咳为主。少数可以伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻的症状。疾病的严重程度，跟发烧的体温的高低没有明显的直线关系。没有明确的体温来告诉，发烧了多少度提示是新型冠状病毒肺炎。新型肺炎的患者可能早期不发烧，也可能已经出现很明显的症状，仅仅表现为低烧，体温是小于38度的。新型冠状病毒感染的患者，临床表现不是很典型，需要借助化验的检查查看是否感染。血常规在早期可以出现白细胞总数正常或者降低，淋巴细胞计数的降低。胸部CT在早期呈现多发的小斑片影，以肺外带明显，可以发展成为双肺多发的磨玻璃浸润影，严重的可以出现肺的实变。新型冠状病毒核酸的检测在整个疾病的诊断上，是具有非常重要的意义的。

支原体肺炎的治疗，包括一般治疗，抗感染治疗，对症治疗。一般治疗主要是注意保暖，卧床休息，补充足量的蛋白质，维生素，热量和水分，纠正电解质和酸碱失衡。支原体肺炎的抗感染治疗主要是使用大环内酯类或者是喹诺酮类的药物。对于大环内酯类药物治疗72小时仍无明显改善的肺炎支原体肺炎患者应考虑大环内脂类药物耐药菌株感染的可能，如果没有明显的禁忌症。建议换用呼吸喹诺酮类药物，如左氧氟沙星，莫西沙星等。对症治疗主要包括退热镇咳化痰等处理。对于有阵发性呛咳的患者，适当给予镇咳药物；高热者以物理降温为主，无效者可临时服用退热药；有呼吸困难缺氧患者应给予供氧；有明显消化道症状时，如恶心呕吐等可给予多潘立酮或莫沙必利口服。支原体肺炎预后良好，虽然病程有时较长，但可完全恢复，很少出现并发症。

小儿肺炎很常见，主要与小孩的身体素质、抵抗力低下、免疫功能不完善有很大的关系。呼吸系统、心脏系统发育异常的孩子容易患肺炎。因为心脏系统发育异常，血流异常，容易导致肺部出现淤血，肺部纹理就会增粗增多，导致局部抵抗力下降，容易出现肺炎。