有很多拔过智齿的朋友都知道智齿拔出的第三天，往往是肿痛发生的高峰期，其原因是因为人体受到外界损伤以后，这种损伤的自然反应，它有一个逐渐发生的过程。从水肿的角度来说，一般在受伤后的第一天这种反应刚刚开始，一到三天是一个逐渐上升，不断加重的过程。所以在此期间，一般建议二十四小时以内采取冷敷的方式，减轻组织液的外渗，减轻水肿。二十四小时以后，通过热敷的方式来促进组织渗出的再吸收，也是减轻肿胀的发生。从疼痛的角度，开始阶段因为有局麻药物的作用或者炎症的刺激还没有那么明显，这种疼痛刚开始感觉不是很显著，在局麻的药物逐渐失效，局部的炎症刺激因素得到分解，这种过程中，这些刺激因素会加重的疼痛症状，所以一般拔完智齿以后，第二天、第三天疼痛会更明显，这是从自然病程的角度讲。拔完智齿以后，第二天、第三天往往是高峰期，尤其是第三天，大多数人会感觉比较难受。应该采取什么样的措施，第一、要注意口腔卫生的维护，认真的刷牙，多漱口，避免食物残渣进入到拔牙的创口，这样最大程度地减轻肿胀和疼痛的发生。第二、可以适当的服用消炎和止痛类的药物，通过药物的作用降低局部的炎症和感染。第三、二十四小时以内做冷敷，二十四小时以上做热敷，通过物理治疗缓解症状，减轻水肿和疼痛。即使这么做了，智齿拔除的损伤比较重，术后的这种反应也会有一部分人相对比较严重。这种自然发展的过程，通过药物也好，通过自己的注意也好，只能减轻或者说不那么痛苦，不能够完全的避免或者完全的消除。如果第三天，仍然存在明显的肿痛症状，而且有越来越严重的倾向，建议大家及时的去医院复诊，找拔牙的医生进行局部的检查，看看有没有新的炎症的发生，有没有其他问题的存在，及时的给与处理，避免更严重后果的发生。

智齿冠周炎出现之后可以及时使用消炎止痛类的药物治疗，比如可以服用头孢类或甲硝唑类的药物治疗，能够有效缓解智齿冠周炎疼痛症状。但是需要遵循医嘱服用药物，最好不要盲目服药，以免对身体产生影响。出现智齿冠周炎后，可以先去医院检查，了解智齿冠周炎的产生因素和严重程度，再来对症治疗。若情况比较严重，而且智齿生长位置不当，可以及时将智齿拔除，以免反复出现智齿冠周炎。拔除后需要做好局部护理保健工作，少刺激伤口，避免出血、局部感染等症状。

智齿拔除后口腔内余留拔牙窝是一个创面，我们进食食物的时候，我就要避免刺激到这个创面。所以我们应该吃一些温凉的食物，比较柔软的食物，颗粒小一些的食物。尽量避免刺激到拔牙窝，还要避免进食刺激性比较大的，特别辣的、特别咸的、特别酸的，这样对伤口的愈合都不是特别好，也容易造成患者的不适。拔牙窝的愈合是靠拔牙窝内凝血块，逐渐的激化。有口腔黏膜，把创面进行覆盖，所以也没有什么，不需要吃什么帮助止血的药。我们在拔牙术后一般都会让病人咬上棉球或者棉捻，本身就起到止血的作用，然后让凝血块在这个拔牙窝内充分的形成以后，它就对拔牙窝起到保护的作用。吃东西上就是掌握原则，不要太烫的，不要造成拔牙窝局部的血管扩张，不要吃太硬的食物，老去摩擦伤口。这样就会就可以避免伤口术后出血的发生。然后对拔牙窝的愈合也是有帮助的。

智齿蛀牙拔不拔除主要看的是牙齿坏的程度，有没有伤到牙神经来决定。因为智齿在口腔内，在牙槽骨的最里面不利于清洁，发生龋坏的几率比较大。智齿如果发生了龋坏，如果比较浅，它的位置比较正，如果这个器械能够达到去坏龋处的这种目的，可以进行充填治疗。如果这种龋坏已经达到了牙神经，由于器械不便操作，而且由于智齿一般位置比较靠后，它的咀嚼效能也比较低，一般临床上建议及早拔除，一般不进行后续的牙神经的处理。智齿如果龋坏了，是否拔除要看龋坏的深度。如果龋坏不深，而且智齿萌出的位置、方向比较好，与对颌有比较良好咬合关系，可以发挥很好的咀嚼功能，可以试着进行充填龋坏的智齿。如果龋坏已经达到牙神经或者牙神经已经坏死，那么就无法进行保留，建议及早地拔除。

长智齿是因为先天有牙胚的发育。智齿，就是第三磨牙，常见青年人开始长智齿，智齿有的人早期是没有症状的，有的病人等到智齿发炎的时候，检查拍片子确诊有智齿，智齿并不是后长，而是先天就有牙胚，每个人长的个数是不一样的。由于食物的精化，颌骨的退化，颌骨的体积减少，牙的数量和体积没有变小。牙齿就阻生，是最后一个萌出的，所以智齿是最容易阻生的。有的人没发现是因为没有症状，到阻生的时候是十八岁以后，他开始往出萌出的时候，由于萌出不足会导致局部发炎，会发现长智齿了。