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垂体瘤手术的并发症有哪些

发布时间:2018-07-0956437次浏览

垂体瘤手术虽有一定的风险,但多数不会出现严重并发症。而对一些复杂的手术,可能会出现以下几种并发症。

1、失血性休克和死亡

若损伤到在垂体两侧的颈内动脉可以造成失血性休克和死亡,或者栓塞血管后出现脑梗死。但对于一个有经验的术者来说,这种情况的发生率很低

2、视野缺损和视力丧失

术后出血进入残余瘤腔或者蝶鞍可以加重对视神经、视交叉的压迫,严重的可能造成视野缺损和视力丧失。这是很罕见的并发症,需要再次手术清除血块,缓解压迫症状。

3、脑脊液漏

由于垂体肿瘤与脑脊液仅有一层薄膜之隔,术后有发生脑脊液漏的可能。为了修复破损的脑膜,防止脑脊液漏继发颅内感染,手术过程中一般会在瘤床上填塞一小块取自患者自身的脂肪组织和筋膜,起到物理加强的作用,国外也有取腹部脂肪或者辅以人工材料修补脑脊液漏。尽管如此,术后脑脊液漏的发生率仍在1%左右,而对于突破鞍区、鞍隔生长的巨大腺瘤、颅咽管瘤等,脑脊液漏的发生率更高。一旦发生,就会有感染继发脑膜炎的风险,可能需要二次,甚至三次手术去修补脑脊液漏。

温馨提示:以上各种发生率都是针对经验丰富的外科医生而言,对于缺乏经验的术者,上述所有并发症的发生率还会更高。所以患者一定要到正规的医院就诊。

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垂体瘤的征兆有哪些
垂体瘤的早期症状相对比较杂。第一大类是因为垂体瘤占位效应引起的症状,主要是头疼,还有视力下降、视野缺损。视野缺损主要是双颞侧偏盲或者是一侧的颞侧,尤其是最早出现是颞上象限的偏盲。第二大类是跟激素分泌异常相关的一些症状。比如激素分泌性的垂体腺瘤,像泌乳素瘤会出现泌乳素水平升高,引起育龄期女性的月经紊乱,还有闭经以及触发泌乳,男性出现性功能减退;如果是生长激素腺瘤会出现因为生长激素水平高引起的相关症状,像手足肥大,还有面容改变、下颌突出,还有面部的皱褶增多,患者会感到手胀、脚胀,而且多汗;如果是ACTH腺瘤,可能会出现脸红、脸圆,血压高还有面容改变、向心性肥胖等等。所以垂体瘤的症状主要是和它的激素类型和肿瘤大小有关。
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2020-08-07

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垂体瘤的高发人群有哪些
脑垂体瘤的发病年龄可从青少年到老年,高发人群是在青春期到中年。1、青少年得垂体瘤,如生长激素腺瘤,会表现为生长加速,出现巨人症。2、成年人得生长激素腺瘤,会出现肢端肥大。对于库欣病,从青少年到成人都可能患病,但相对成人更多见,表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等。3、老年人垂体窝长垂体瘤,向上压迫神经会引起视力减退。老年人早期出现视力症状应及早就诊,因为无功能腺瘤,很容易误诊为其他视力下降,如青光眼、白内障、眼压增高等。
垂体瘤手术是大手术吗
垂体瘤手术算不算大手术,要根据肿瘤的大小、手术方式和是不是侵袭性的垂体瘤关系密切。目前垂体瘤常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术,如果肿瘤比较小,如1厘米以内的微腺瘤,这种手术不大,通常患者24小时就可以出院。但是肿瘤如果直径超过4厘米,则手术的风险就会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤同时可能压迫下丘脑、颈内动脉、视神经,所以手术的创伤就会比较大。如果是侵袭性的垂体瘤,需要扩大经鼻切除术,对患者的创伤也会比较大。若垂体瘤生长体积过大,可能就需要开颅进行手术,开颅手术出血量会很多,对脑子的牵拉严重,对视神经、嗅神经损伤的风险也会随之加大。所以,垂体瘤手术是否算大手术,要根据肿瘤的大小以及侵袭性密切相关。肿瘤越大,风险也就越大。
语音时长 01:17

2020-07-22

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垂体瘤手术算大手术吗
垂体瘤手术算不算大手术,与肿瘤大小、手术方式和是不是侵袭性垂体瘤密切相关。肿瘤越大,风险就越大。垂体瘤目前常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术,如果肿瘤比较小,如1厘米以内的微腺瘤,手术不大,患者24小时可出院。但若肿瘤直径超过4厘米,则风险会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤,同时可压迫下丘脑、颈内动脉、视神经,所以手术创伤较大。若是侵袭性垂体瘤,需扩大经鼻切除术,创伤较大。若垂体瘤生长体积过大,可能需要开颅手术,出血量很多,对脑的牵拉严重,对视神经、嗅神经损伤风险会加大。
垂体瘤挂什么科
垂体瘤可到内分泌科就诊。垂体瘤对健康有较大危害,可根据疾病的具体情况选择药物或手术治疗。
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垂体瘤手术后尿崩怎么办
垂体瘤术后尿崩会引起人体内盐分的异常,包括低钠血症,高钠血症,对人体都会有不好的影响。对尿崩的治疗会采取一些药物治疗。目前常用的是垂体后叶素,或者口服弥凝,来保证体内的水平衡,避免相差太大,造成不良影响。
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脑垂体炎会变为垂体瘤吗
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脑垂体瘤的生存寿命
脑垂体瘤如果是良性的,积极治疗一般不会影响到病人的寿命。脑垂体瘤,是一种良性的肿瘤,经过科学合理的治疗能够实现长期生存,是没有问题的。对于恶性的脑垂体瘤,在临床上一旦发现之后,需要患者和医生进行积极的配合,在手术切除肿瘤之后同时需要进行一些辅助的治疗,比如药物、放射治疗等。只有恶性程度极高的情况下,才会考虑一些放化疗的治疗。
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2018-10-26

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垂体瘤的表现
垂体瘤是肿瘤,主要发生于颅内,临床表现主要是肢端肥大。垂体瘤是一种细胞异常增殖肿瘤。目前起源于垂体前叶和后叶,上皮细胞异常增生。目前有20%发病率。大部分患者因为偶然或者自身内分泌失调就诊发现。患者有面容改变、四肢肥大,穿鞋比以前大很多。手比以前长,变厚很多。还有很多女性出现闭经泌乳表现,以及小朋友出现满月脸、水牛背、身上出现紫纹,像女性怀孕一样。所以垂体瘤是引起整体内失调的一种疾病。
语音时长 01:19

2018-10-26

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垂体瘤检查花费多吗
正规的三甲医院,一般都是5000元左右。垂体瘤需要检查一下内容:一、激素检查,包括泌乳素,促肾上腺皮质激素等。二、影像学检查,比如头颅的ct平扫,还有垂体的磁共振平扫,甚至要做一个垂体的磁共振增强扫描。三、眼科学检查。垂体瘤不同的医院收费标准也不同。
语音时长 01:10

2018-10-26

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垂体瘤经鼻手术痛苦吗
垂体瘤不是癌症,是一种良性肿瘤。垂体瘤通常采用经鼻内镜手术,麻醉方式是全麻。以前采用开放式手术,患者可能觉得很痛苦,因为他能自己感觉到鼻腔的不舒服。现在的手术不需要在患者清醒时做手术,所以患者一般都是美美的睡了一觉,然后醒来之后手术就会做完。术后填塞鼻腔只是填塞一个鼻孔并且只是填塞鼻孔的上方,保证鼻孔下方同时对侧通气与换气。第二天患者就可以下地,四到五天患者就可以出院。手术的过程不痛苦,就像做了一个简单的鼻腔小手术。