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结肠癌腹膜转移能治吗

发布时间:2018-07-2364968次浏览

治疗癌症的最佳时段就是癌细胞没有发生转移和扩散的早期,这时期治疗可以达到根治癌症的目的最佳效果。但由于结肠癌发病的隐蔽性,导致早期结肠癌病人的症状极不明显。临床发现,结肠癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。那么结肠癌腹膜转移能治吗?

 结肠癌如何确诊

1、结肠癌转移到腹膜怎么办

(1)右半结肠切除术 适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。

右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉

(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。

(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

(5)伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术。

(6)不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

2、结肠癌术后能活多久

关于“结肠癌术后能活多久”这个问题,专家表示,答案是因人而异的。这个要看很多因素,如患者是否出现转移、患者自身身体素质、后续是否进行复查或者护理。不管患了什么疾病,只要做到早期发现,把握最佳手术治疗时机,保持良好的心态接受手术,争取术后综合治疗进行巩固,减少术后并发症和复发几率,从而加长结肠癌手术后的存活期。

据研究及诸多临床经验证明,结肠癌手术后5年生存率明显要高与胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。随着医学水平得提升,结肠癌中结肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%,结肠癌的5年成活率从70%提高到80%。

结肠癌手术后患者应尽量放松情绪,但不能完全松懈。结肠癌手术后患者应长期定期随访复查,了解身体状况和治疗效果,要清楚地掌握自己的病情,但又不能过于忧愁,不然会导致结肠癌手术后出现复发的症状。

结肠癌根治术后,仍有复发和转移的情况发生。这是结肠癌手术后能活多久的关键所在,术后复发是体内剩余的癌细胞在作怪,现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或结肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗,有可能提高结肠癌手术后的5年生存率。

结肠癌病人身体机能的改善也是影响晚期结肠癌存活期的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期结肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。

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大便有黏液是结肠癌的初期吗
大便有粘液不一定是结肠癌的初期表现。结肠癌在早期阶段是没有任何特异性的表现的,是通过结肠镜的检查进行早期发现的,进展期的结肠癌有可能会出现大便习惯的改变,这可能是进展期结肠癌的表现,但实际上大肠癌在早期是不会有这些表现的。如果出现了大便的粘液,首先可以完善便常规的检查,排除感染性相关问题,如果仍然持续有粘液存在,还需要进行结肠镜的检查,进一步的评估肠道粘膜的情况,看看是否有息肉或是早期癌变的情况。
乙状结肠切除术是大手术吗
乙状结肠切除术是否属于一种大的手术操作,主要根据病情的严重程度以及手术方法来决定。如果只是单纯的乙状结肠,并没有其他的不良反应,属于良性病变时,可以采取腹腔镜下切除手术,这属于一种微创操作,不属于大的手术,对身体的损伤比较小,而且术后恢复较快,一般对身体不会造成大大影响。但如果是比较复杂的疾病或者病情严重时,需要采取乙状结肠开腹根治手术,这种操作属于比较大的手术操作存在一定的风险性,对身体会造成一定的影响,有可能会出现吻合口漏、感染、肠粘连等问题,并且术后恢复较慢。
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结肠肿瘤早期症状
在早期时,结肠肿瘤可以没有症状。结肠肿瘤在最早期的症状,常常会表现便血。便血特点,不是能看到大便里面有血或者已经看到大便发黑,此时已经不是早期,早期的便血做大便的常规检查,做大便的潜血,发现大便里有潜血阳性,此时要予以重视。另一早期的症状是出现大便的习惯改变,包括两方面,一是性状改变,原来一直干,现在出现一会干,一会稀,二是出现大便次数改变,原来一天一次,现在一天出现两次、三次。当然,随着疾病的发展,后期会出现肠梗阻的表现,出现全身贫血、恶液质的表现等。
怎样检查结肠癌呢
怎样检查结肠癌呢,结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,也易漏诊,除进一步的病史询问和体格检查外,应即进行必要的系统检查,以期确定诊断,下面我们来详细了解一下结肠癌的检查方法吧。
结肠癌术后饮食的注意事项有哪些
结肠癌是一种严重的胃肠道疾病。结肠癌手术治疗后,平常的饮食一定要特别注意,避免其再次发作或者发生转移,同时,防止并发症的出现,因为这个时候,病人的身体是最为虚弱的,很容易被其它病菌入侵。所以,一定要注意饮食,巩固治疗。结肠癌术后饮食应该注意什么呢?
结肠癌的手术指证和禁忌证
对结肠癌来说,手术仍是其主要的治疗手段,手术的目的为切除病灶、减轻瘤负荷、减轻症状、获取组织标本以得到肿瘤的生物学信息、估计预后、指导书后综合治疗等.
夏季常腹泻 警惕结肠癌
夏季很多人腹泻,大多数人以为是着凉或者是肠炎,不怎么在意,其实结肠炎患者得结肠癌的风险高达40%,量变引起质变,当结肠炎到了某一程度,则会发生结肠癌。只有彻底治愈结肠炎,才能尽量避免结肠癌的发生。
结肠癌是什么
结肠癌是一种发生在结肠的消化道恶性肿瘤。结肠就是通常所说的大肠,结肠的肿瘤,包括良性和恶性,分为很多种,结肠癌就是最常见的一种结肠上发生的恶性肿瘤。结肠癌的发病率近年来在逐渐地上升,特别是在大城市,结肠癌的发病率在明显地上升。结肠癌发生的危险因素大致分为两类,一类是外界因素,主要是包括一些饮食习惯,比如过多的脂肪、蛋白质的摄入,食物中缺少膳食纤维,这些都是结肠癌高发的危险因素。另外,吸烟、饮酒这些不健康的生活习惯,也是结肠癌发生的危险因素。除了外界因素之外,还包括内在的因素。内在因素主要包括结肠上长腺瘤性的息肉、炎性肠病,在内在因素里还有特别重要的一条,就是遗传在结肠癌的发生过程中也占有重要的作用。
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结肠癌是什么引起的
结肠癌的病因目前并不十分明确,但是它的发生确实和许多危险因素密切相关。这些危险因素主要包括几个方面:第一个就是外界的危险因素,比如我们现在生活水平提高了,每天摄入过多的脂肪、蛋白质,而这种富含膳食纤维的饮食,比如像蔬菜、水果、粗粮摄入过少,这就是结肠癌发生的一个相关危险因素。另外,吸烟、饮酒也是结肠癌发生的危险因素之一。还有一方面就是内在的因素,比如像腺瘤性的息肉、炎性肠病,这些都是结肠癌发生的危险因素。结肠癌的发生,还和遗传有着密切的关系。一般来说,如果一个结肠癌的患者,他的父母、兄弟姐妹、子女患有结肠癌的风险,就明显的高于其他的普通人群。以上就是结肠癌发生的一些相关危险因素。
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结肠癌如何检查
检查结肠癌最有效最准确方法就是结肠镜检查。在结肠镜下可以取病理,这样就能够100%的确诊结肠癌。目前检查手段丰富,但目前还没有其他的检查手段在诊断结肠癌方面能够替代结肠镜检查,但结肠镜检查比较繁琐,可能引起一些痛苦、不适。比如检查之前要喝泻药,完全地排空肠道。以前病人都是在清醒的状态下做结肠镜检查,过程中会有腹疼、腹胀等不舒服。但现在可以做做无痛的肠镜,给病人静脉注射麻醉药,就不会有任何不适的感觉,从一个有痛苦的检查变成了一个相对痛苦很小很轻的检查。
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结肠腺癌和结肠癌区别有哪些
结肠腺癌和结肠癌一般的来说,都是病理的诊断,所谓说的腺癌就是病理检查,它分中分化、低分化和高分化。结肠癌有可能是粘液性的,黏液性的癌,实际上恶性度比腺癌的恶性度高,它们统称为癌症,病理检查才能分出来是腺癌,还是粘液癌,还是鳞癌,所以在临床上我们统称为结肠的恶性肿瘤。不管是哪一种,都得用放疗、化疗加上手术,我们管它叫三明治的治疗。晚期也可以用点中药治疗,无法手术的,可以用点中药的扶正,可以用点健脾的,可以用点以毒攻毒的,比方说疼痛就可以用一点止疼药,比方说已造成肠梗阻了,可以用造瘘治疗。总之让晚期的病人,让这种直肠、结肠、恶性肿瘤的病人安度晚年,让他们不那么痛苦为佳。
结肠癌不能吃哪些食物
不能吃刺激性、富含亚硝酸盐的腌制食物。对于结肠癌患者,饮食上首先应该注意以高蛋白、高热量、高维生素,这种三高的饮食方案为主。然后清淡营养,比较容易消化,比较容易吸收,这一类的食物最为合适。戒烟、戒酒,辣椒、咖啡、浓茶或者其他刺激性的食物,要避免去食用。对于一部分手术治疗的患者,短期内需要禁食水,就是不吃东西,不喝水,通过肠内肠外的营养进行基本的营养支持,还有维持水电解质平衡。另外对于咸菜、榨菜等等这些富含亚硝酸盐的腌制食品,要尽量少吃。长期食用可以诱发消化道肿瘤,提高患上肠道肿瘤的风险。
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化疗会引起便血吗
通常情况下,便血是患者进行化疗以后所出现的副反应之一。在患者的化疗期间,以及化疗之后,经常会见到患者出现便血的情况。因为在这些化疗药物的毒副反应当中,其中之一的毒副作用,就是可以导致患者出现骨髓抑制。一旦化疗的骨髓抑制出现,血小板就会下降,就会出现不同程度的自发性出血,轻则可以出现皮肤粘膜的出血点、瘀斑,甚至出现牙龈的出血。情况严重的患者,则会发生自发性的出血表现,可以出现消化道的出血。当患者在化疗期间,出现便血表现的时候,如果患者的便血量很少,针对便血应用一些止血药就可以;如果便血量太多,患者一定要先暂停化疗,需要做一些详细的检查,来确定便血的原因,尤其是需要做一些肛肠专科的检查,这非常重要。
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结肠癌腹水是转移了吗
当结肠癌患者到疾病的晚期以后,可以出现肿瘤向腹膜转移的情况。一旦肿瘤转移到腹膜,就会导致在腹腔内出现恶性的腹水。通过ct检查以及超声检查,可以了解到结肠癌患者的腹水量。在这种情况下,可以通过腹部穿刺抽吸腹水,进行化验检查以及细胞血的检查,来确定腹水的性质。如果发现有癌细胞,就说明是恶性的腹水。如果腹水量不太大,可以通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗的方法控制结肠癌,患者腹水的情况也会得到相应的缓解和控制。如果结肠癌患者的腹水量非常大,就要采用穿刺抽取腹水的方法,不仅能够把腹水取出来,而且还可以把药物打到肠癌患者的腹腔内,可以起到更直接的治疗作用,能够达到有效减少以及控制腹水治疗目的。
结肠管状腺瘤治疗
结肠管状瘤对患者影响是非常大的,由于患者的恶性度越低所以转移的也是非常慢的,不会产生不良的影响,可以通过手术的方法进行治疗,一般能够生存五年到十年左右的时间,平时多注意身体检查。