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早期胃癌的分型有哪些

发布时间:2018-07-2156570次浏览

早期胃癌的分型有哪些?我们如果对于人体结构有一定的而且的话,那么我们都会知道我们的胃部吃我们人体当中非常重要的一个笑话器官,如果胃功能出现了障碍的话,对于我们整个人的营养供应还有身体功能来说都会造成非常大的影响,胃癌就是其中的一种,早期胃癌病变范围大小不等,以直径1.0~4.0cm最为多见(占60%以上),其大体类型有隆起型、表浅型和凹陷型三大类。

隆起型(Ⅰ型):

肿瘤明显高于周围正常胃粘膜(隆起高度超过正常粘膜厚度的2倍以上),常为有蒂或广基,癌组织局限于粘膜或粘膜与粘膜下层。此型最为少见,约占4%左右。

表浅型(Ⅱ型):

肿瘤较平坦,无明显隆起或凹陷,可进一步分为三个亚型:表浅隆起型(Ⅱa),这类肿瘤呈平盘状,稍高于周围正常粘膜,但隆起高度不超过正常粘膜厚度的2倍,此型约占7.3%;表浅平坦型(Ⅱb),无肉眼可见的隆起或凹陷,粘膜无明显异常,可稍显粗糙,此型约占10.5%;表浅凹陷型(Ⅱc),病灶呈浅表凹陷,但深度只限于粘膜层内,形成癌性糜烂,此型最为常见,占39.5%。凹陷型(Ⅲ型):肿瘤所在部位明显下陷,形成深达粘膜下层的溃疡,此型仅次于Ⅱc型,约占23%。

以上三大类五种类型的复合型常见,如浅表凹陷型(Ⅱc)肿瘤中心形成溃疡(Ⅲ型),则定义为Ⅱc +Ⅲ型,此种复合型较为常见,约占10%,而其它复合型只占6%。

WHO工作小组还将限于粘膜层的早期胃癌分为小粘膜癌(4cm)。两者可完全位于粘膜内或局灶浸润粘膜下层。当粘膜下层广泛浸润时,称为穿透变型(Pen),包括Pen A和Pen B两个亚型。Pen A的边缘呈挤推式,Pen B则在多处穿透粘膜肌层。PenA癌比PenB癌少见。当肿瘤同时存在以上两种生长方式时,称为混合性变型。

此外,几种特殊大体类型的早期胃癌在临床上也应该造成重视。微小胃癌、小胃癌和“一点癌”:微小胃癌指癌灶直径小于5mm的早期胃癌,小胃癌指直径在6~10mm的早期胃癌,两者分别约占全部早期胃癌的12%和15%。IIa、IIb型在微小胃癌中所占比例高于其在小胃癌及一般型早期胃癌中所占比例,而IIc型在小胃癌中所占比例高于其在微小胃癌和一般型早期胃癌中所占比例。“一点癌”指胃粘膜活检为癌,但在手术切除标本上虽经系列(或全部)取材也找不到癌组织的早期胃癌,虽然从定义上来看也属于微小胃癌,但特指比微小胃癌更小的癌灶,它只占微小胃癌的7%左右。

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胃痛屁多是不是胃癌
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2021-06-25

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胃癌会转移吗
胃癌有一定转移的风险,分为近处的转移和远处的转移。近处的转移,转移到细胞旁边的脉管,胃部周围的淋巴结,腹膜后的淋巴结以及颈部的淋巴结等。另外还有血型的转移,转移到其他脏器。近处的转移,需要进行手术切除,显微镜观察术后的病理,观察是否发生早期转移。远处肝脏,肺脏或者是骨骼的转移,需要做影像学的检查,包括肺部的ct,腹盆的ct,核磁或者是派克ct,全身的骨扫描,来判断是否发生远处的转移。胃部恶性肿瘤有可能转移,而且进展期胃癌的转移风险非常高。
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胃癌会遗传子女吗
有可能,不肯定。因为胃癌的发生原因里面有两个因素跟家庭聚集有关。第一,胃癌的遗传因素,比方说祖辈或者是近亲属得了胃癌,胃癌的一些遗传的抑癌基因和癌基因这些活性有可能遗传给子女。如果子女抑癌基因的能力弱,促癌基因就会活跃,再加上外界的一些干扰因素,就有可能发生胃癌。第二,胃癌本身不传染,但导致胃癌的因素幽门螺杆菌的感染会传染,会通过共餐、接触唾液而引起传染。如果不及时根除,长期感染会引发胃癌。所以鉴于胃癌有遗传因素和幽门螺杆菌家庭聚集性的特点,有些人会把胃癌遗传给子女。
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胃癌不能吃什么食物
首先要根据医生的指引,绝大多数胃癌不限制饮食,建议病人饮食多样化,但要注意饮食过程,要细嚼慢咽,不要带着情绪,如在生气的情况下吃饭。所有病人,尽量少吃刺激性食物,如特别酸的、辣的、特别咸的。病人经过手术治疗,要按临床医生指引,该进食时要进食,手术后初期,要吃细的、软的、易消化的食物,逐渐过渡到正常饮食。在放化疗期间可以给病人增加营养,同时可以用医用营养品。若病人胃癌已到终末期,出现肝脏转移等,往往不能进食,可以通过下一个空肠的营养管,或是做胃造瘘,来满足病人的营养需求。
哪些运动可预防胃癌
胃癌这种疾病也是可以运动来预防的。胃癌疾病的是一种在最近几年中发病率比较高的疾病,尤其就是在生活中很多人对于这种疾病都是能够及时的就诊的,但是在治疗的时候就会使比较难以进行的,尤其就是在疾病最初的时候,我们是要了解到,胃癌这种疾病也是可以运动来预防的
胃全切后饮食上要注意的事项
胃癌患者如果病情较重,则应该进行胃全切术,胃全切后食物直接进入十二指肠,消化过程和以前大不一样,因此应特别注意饮食护理,以满足营养需要。
胃癌多久会转移
胃癌多久转移因人而异,转移的时间也不能一概而论,发现时分期不同,转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外,也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注,找专业医生进行治疗。胃癌早期,经过治疗,出现转移的概率会比较低,一期胃癌经过早期手术治疗,治愈率五年未出现复发转移率,就五年康复率基本在90%左右;如果是二期、三期,中期大概有50%到70%、80%康复的概率;到晚期,即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系,高分化恶性程度相对较差,出现转移的概率会低,转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高,出现转移可能性会较大,转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系,比如HER2阳性,可以用靶向治疗预后较好,出现转移的可能性相对较低;如果没有HER2阳性,患者不能进行靶向治疗,出现转移的概率就相对要较高。
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胃癌中晚期手术后可以活多久
胃癌中晚期术后的生存期不太一样,早期的胃癌比方一期的胃癌术后的五年生存期,能够到90%左右;二期大概70%到80%;三期是30%到50%;四期出现转移,特别是远处转移,这类病人的平均生存期不到10%。实际上每个人的情况不太一样,因为除了分期以外,病理类型也非常重要,如果是低分化的恶性程度比较高的,生存期就会差一些,治疗有效率也会差;如果是高分化的恶性程度相对低一些,治疗的有效程度就会比较好。另外和本人的身体状态也有关系,如果身体状态比较好、心态比较好,治疗的预后也比较好。如果患者本身就是一个高龄身体状态各方面比较差,并发症比较多比方说糖尿病、冠心病等,并发症比较多预后可能也会差一些,总体的原则是要早期发现、早期治疗、合理治疗、综合治疗、多学科治疗,才能够提高治愈性和有效性。
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胃癌吃什么好
胃癌适宜饮食要知道是治疗中还是在康复期。治疗中,特别是手术以后,患者饮食要以流食逐渐过渡到半流食,然后过渡到正常饮食,要吃松软、好消化的食物。康复期患者,要保持一日多餐,以富有营养、好消化饮食为主。另外根据自身体质选择食物,吃一些粗纤维类的食物。总体的原则要荤素搭配。患者如果怕冷,是阳虚体质,吃一些温的食物,包括姜、肉桂、鸡肉、牛肉、羊肉这一类。如果是阳虚体质,要吃偏凉一些的食物,包括水果类,西瓜等。另外胃肠道一定要保持正常的蠕动和通畅,吃一些粗纤维类的食物,包括茄子、萝卜、白菜能够促进胃肠蠕动,有助于胃癌的康复和治疗。抗癌作用的食物排第一的是红薯、熟红薯、生红薯、花椰菜、西红柿等,但要根据寒热的不同来进行搭配。
胃癌化疗后中药辅助治疗方法
早期肿瘤首选手术治疗,放疗、化疗后易出现消化道不适、食欲不振等,中医可通过整体观念辨证施治,调整气血阴阳,减少放疗、化疗后毒副作用,同时可采用中医外治法,如艾灸、针灸配合治疗。重要辅助的治疗方法对于胃阴不足、肝气犯胃、气血不足型的胃癌开具不同的药物来进行调理。
胃癌的先兆症状有哪些
胃癌的先兆症状是腹痛,诱发持续性的剧烈疼痛,并向腰背部放射,恶心呕吐也是较常见的,等到癌肿形成溃疡,病人有呕血和黑便,甚至会出现少量的出血情形,出现消瘦、贫血、乏力、营养不良等表现。胃癌早期治疗放化疗、手术治疗等都可以,要根据具体的情况确定治疗方案。
胃癌早期症状有哪些
胃癌早期患者会有恶心呕吐,或类似于胃溃疡等疾病的上消化道症状。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显症状。如疼痛与体重减轻是胃癌最常见临床症状,患者常有较为明显上消化道症状,如上腹部的疼痛,进食后比较饱胀。随着病情的进展,患者会出现食欲下降、乏力、贫血等症状,当肿瘤破坏血管后,部分患者还可以出现呕血、黑便等消化道出血的症状。根据患者胃癌肿瘤部位的不同,也有其特殊的临床表现,如贲门胃底癌,可以有胸骨后疼痛,如进行性的吞咽困难,而幽门胃癌常有幽门梗阻的表现。如果患者出现远处淋巴结的转移,可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。如果患者出现远处淋巴结的转移,可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。总之,胃癌的早期要及时发现、及时治疗,患者要适当的、及时的行胃镜检查,这样有助于早癌的发现。
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2019-10-25

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胃癌术后复查什么
胃癌术后复查主要的目的是通过复查来早期的发现病人术后的胃癌有无出现复发,有无出现疾病的转移。第一、抽血,查最重要的是肿瘤标志物,尤其是该病人的特征肿瘤标志物,同时也可检查血常规,观察有无贫血,白细胞血小板是不是正常,也可检测的γ谷氨酰转肽酶来检查肝功是否正常。第二、影像学检查,如做ct,直接观察肿瘤有无转移。第三、因为胃癌容易发生骨转移,所以可能还要做全身的骨扫描。第四、胃镜,因为胃癌术有可能吻合口的复发,所以建议病人需要定期做一下胃镜的复查,观察病人吻合口有无有问题。
胃癌晚期腹水怎么办
胃癌是现在一种高发疾病,这种疾病的出现,让人们的身体受到了严重的伤害,尤其是在早期的时候,几乎没有什么明显症状,所以就很容易出现发现晚的问题,当发现就已经是中期或者是晚期,到了晚期是很容易出现腹水的,出现腹水之后不能拖延,一定要及时的治疗。
胃癌通过哪些途径转移
胃癌的转移途径有直接渗透、淋巴转移、血液转移、腹膜转移等。胃癌的转移途径有以下几个过程,首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器,其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结,最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。胃癌可通过血液进行转移,常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。
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