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胰腺神经内分泌肿瘤g2严重吗

发布时间:2018-07-2455818次浏览

胰腺神经内分泌肿瘤g2严重吗?胰腺神经内分泌瘤(PNET)是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤,占胰腺肿瘤的3%~7%,PNET发病的中位年龄为56岁,女性稍多于男性,多数呈散发。既往根据细胞来源,PNET分为类癌、胰岛细胞瘤和APUD瘤。根据是否导致临床症状PNET分为功能性和无功能性,前者包括胰岛素瘤、促胃液素瘤、血管活性肠肽瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、生长激素释放激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤和甲状旁腺素瘤,后者占40%~60%。

功能性PNET可持续分泌超生理水平的肽激素,引起相应的临床表现,其中40%的症状与其分泌的激素有关。某些PNET 可同时分泌多种激素,但以其中一种激素为主。无功能性PNET可能也能分泌过多的激素,但不会引起明显症状。

功能性PNET诊断主要依据临床表现和检查。无功能性PNET多在查体时发现,术后病理证实。若术前考虑PNET,可做血嗜铬粒蛋白A(CgA)、胰多肽、生长抑素受体显像(SRS)或肝穿刺病理检查。

治疗

1.手术切除

是治愈性治疗方法,但就诊时多数PNET伴肝转移,若能成功切除肝脏病变可延长生存期(5年生存率可从29%~30%提高至60%~73%)。存在双叶病变时需联合手术切除和消融治疗以达到彻底治疗。术前评估提示大肝切除术后可能造成肝功能储备不足,可行肝动脉栓塞或全身性化疗。

2.生长抑素类似物

奥曲肽和生长抑素的长效制剂等可缓解因激素大量分泌引起的症状,并可抑制肿瘤生长,但快速进展者除外,应用此类药物可出现肿瘤标志物下降等治疗反应,也可延长生存期。

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胰腺癌是发生在胰腺部位的癌症,胰腺癌晚期通常已经发生了癌细胞转移,患者通常会出现消瘦、黄疸、腹痛等严重不适症状,此时家属应做好心理护理、饮食护理、生活护理、营养支持、疼痛管理等。
怎样预防胰腺癌
近年来,胰腺癌的发病率快速上升,男性胰腺癌发病率达6/10万,女性达4/10万.北京、上海及沿海大城市人群胰腺癌发病率增长约4倍,其中上海居民胰腺癌总发病率高达14/10万.
最主要的对于胰腺癌的治疗措施
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胰腺癌有什么预防的方法呢
胰腺癌可以通过调整生活、调理饮食等多种方式预防。过于的焦虑,忧虑内向的,容易得肿瘤,对于生活、对于事业、对于家庭,方方面面的一种恐惧,压力状态下,会降低我们的免疫力,会使肿瘤聚集,逐渐的发生。高油高脂高糖饮食容易导致,我们的胰腺负担的加重,长期的话会出现这种,胰腺的这种过度的代偿,以至于最终导致的,胰腺细胞的损伤,胰腺有很多细胞出现一些增生,变形、变异、肿瘤的这种生长。还有像熬夜,生活不规律,饮食节奏,结构成分不规律,这些导致了一种体内的代谢的紊乱,包括内分泌的紊乱、消化系统的紊乱,这样的话也容易出现,这种胰腺癌细胞的,早期的这种增生。胰腺癌这个疾病,本身与生活方式还是密切相关,包括饮食,除了极少数胰腺癌,有它一定的遗传因素以外,绝大多数都是在后天的,不良习惯造成的。
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2020-03-05

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胰腺癌的手术成功率高吗
如果到大的胰腺中心接受治疗,手术切除率非常高。胰腺癌手术的难度在普外科可以说是排名一、甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂。因此能够施行胰腺癌手术的医院非常少。现在中国有很多的胰腺外科治疗中心专门针对胰腺癌手术治疗进行配套的辅助综合治疗,称为多学科胰腺癌诊疗中心。胰腺癌手术不单纯是切除胰腺癌,还要切除胰腺癌周边可能的病变,而且还要血管重建、脏器重建,所以胰腺癌应该尽可能的到大的胰腺中心接受治疗,手术切除率非常高,手术术后的效果也相对好。
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胰腺癌手术有什么并发症
胰腺癌手术的并发症是胰瘘。胰腺癌手术是普外科最大、最复杂的手术,因此它的并发症也最常见、最凶险。首当其冲的并发症是胰瘘,胰漏是胰腺癌术后最严重的并发症,也是导致手术失败和病人预后不良甚至死亡的最主要原因。胰瘘是指胰液没有进入正常的通道,而是进入了手术切口,渗入了腹腔,引起了自我消化。因为胰液本身是一种很强的腐蚀性物质,一旦进入腹腔,尤其是在腹腔内出现感染,病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。
胰腺癌晚期怎么调理
胰腺癌晚期调理,要给予心理上的调理,解决心理问题之后,配合饮食和并发症的处理。心理上的调理包括安慰、疏导和增加信心,以及对疾病和死亡的恐惧的疏导,这些非常重要。饮食尽可能的吃很舒适,不产生恶心、呕吐消化不良的症状,不要引起饮食恐惧和障碍,可以少食多餐、清淡或有感兴趣的饮食,少量的补充,提高饮食的愉悦感也增加营养。另外就是针对并发症的,在晚期病人晚期胰腺癌病人的并发症的调理上,尤其是胰腺癌病人的疼痛处理,针对胰腺癌疼痛处理,目前主要在临床上一般采取三种方式:一、外科干预性的,比如对神经节的阻滞消除疼痛。二、药物的处理,尤其使用吗啡、杜冷丁所谓毒品的药物,剂量可以逐渐逐渐增加。哪怕病人上瘾在医学的规范要求下,也可以继续给他供给。三、中医中药在疼痛方面,有一定的辅助作用。尤其是针灸,针灸对疼痛的,胰腺癌疼痛的处理非常有效非常好。在西方也得到了认可,所以针对胰腺癌晚期病人的调理,强调心理上的调理,饮食上的调理并发症的调理和疼痛的调理。
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2020-03-02

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胰腺癌病因
胰腺癌有些人称它为“癌中之王”,疾病的恶性程度较高,预后和生存力也不好,所以很多人关心它是什么引起。对于肿瘤,比如它的发生发展的具体机制,目前的医学还不是很清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果,它可能从一些流行学上表现,检查与某些因素有关,但是具体为什么有的人得,有的人不得。可能有的人吃东西、喝的水都一样,有的人容易长,有的人不容易长。所以从分子、基因的角度,与体内一些癌基因或抑癌基因,这样一个综合性因素调控所导致。
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胰腺癌病人如果做手术过后,术后的饮食护理方面需要注意一些事项。如果在院期间,一般医生会根据病人术后恢复情况,肠道蠕动情况,慢慢鼓励病人起床,稍微进流质的饮食。如果出院期间,病人在回家后,还是要从饮食方面改善。因为做胰腺癌手术,切除了一部分胰腺,内外分泌功能都会受到一些影响。病人可能饮食胃口不佳,但机体需要一定营养,去进行组织的修复,维持正常生理需要。从饮食上,大部分并不是有特殊要求,不是一定要吃什么,不吃什么,都是营养丰富好,易消化吸收的饮食,可以少量多餐。术后的饮食,包括术后护理,同时也需要注意定期复查,注意查肿瘤标记物CA19-9,术后定期到医院做ct,或核磁影像学检查,防止复发和转移。
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2018-09-29

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胰腺癌晚期的治疗方法
胰腺癌晚期如果失去了手术机会,无法进行手术切除,只能选择化疗、放疗的方法。放疗不仅副作用大,还容易出现耐药性,应用,含量16.2%的人参皂苷Rh2对耐药细菌侵袭转移相关基因的表达分析,研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药性作用,呈浓度依赖性,可以抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gP的功效,使P-gP的功效减退或失活,最终降低肿瘤细胞的多药耐药性,提升放化疗的效果,延长患者的生存时间。胰腺癌的化疗和胃肠道肿瘤化疗的效果不能相提并论,肿瘤生物学行为不同胃肠道化疗取得效果比较满意,对于胰腺癌效果较差,原因取决于肿瘤生物学行为胰腺癌恶性程度高,没有手术基础,相对于其他方法还是值得推荐。胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,胰腺癌晚期失去手术,机会无法进行手术切除,只能选择化疗或者是放疗的方法。
胰腺癌有什么症状
胰腺癌有上腹部隐痛,疼痛部位不固定,疼痛程度不剧烈。晚期患者会出现体重下降、上腹部顽固性疼痛、全身瘙痒等。比较特殊的病人肚子上能摸到包块。早期胰腺癌患者没有明显得症状,患者会有一些不是特别典型的症状。
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2018-09-21

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胰腺癌和胰腺炎的区别
胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。急性胰腺炎会有明显的胆道结石,或者是暴饮暴食的诱因。对于急性胰腺炎的患者来说,腹痛的症状会比较明显,患者也会有发烧以及淀粉酶升高等表现。胰腺癌的患者也会有特异的表现。胰腺癌的患者,会有肿瘤标记物升高的表现,也会出现明显的胰腺的肿块。所以,急性胰腺炎和胰腺癌,还是比较好区分。唯一不好区分的就是慢性胰腺炎。因为慢性胰腺炎本身,它可以引起患者胰腺癌的发生。慢性胰腺炎可以继发胰腺癌,所以,慢性胰腺炎需要结合一些化验检查,以及结合一些辅助检查,来进行二者的区分;慢性胰腺炎可以导致患者出现胰腺癌。慢性胰腺炎与胰腺癌会比较难以区分,患者可以进行化验检查,以及影像学的诊断。
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胰腺癌与糖尿病有关吗
胰腺癌和糖尿病之间的关系是这样:如你既往没有糖尿病或糖尿病家族史,突然出现血糖上升的情况,一定要高度的警惕,应立刻去医院做B超或者CT的检查;如有糖尿病或糖尿病家族史的,久而久之确实对胰岛功能有影响,所以胰腺癌和糖尿病之间互为因果。