首先，CT是一种简称，全称是计算机控制下的X线断层扫描，简称就是CT。因此，CT就是一种X线检查，现在当然临床上也在用，只是现在用的相对比较少了。像以前用的X光，拍的X光片，或者是骨折以后拍的X光片和X线是一样的，这种射线如果长期的照射损伤身体，也会增加恶性肿瘤的发病率，这是毫无疑问的。但是，CT的剂量一般控制的很少的，做一次CT，不管什么部位的CT，做一次CT一般情况下，或者是基本上是100%的可以讲是不会患癌的。如果长期的频繁的做CT，尤其是对于一些有家族史的，或者处于生长发育期的人，有可能会增加患癌的风险。

一般说来，癌细胞在病情的发展过程中随着肿瘤的持续发展，就会破坏身体的免疫系统。肿瘤细胞分泌一些物质，就会抑制着免疫系统的功能，抑制免疫细胞的活性，这时候免疫系统在监视不了肿瘤细胞的情况下，肿瘤细胞就会出现远处的转移或者近处的转移。总之肿瘤细胞就会离开原始出现的部位，到其他的部位去，这时候就是癌细胞发生扩散。癌细胞的扩散一般就是中晚期或者是晚期，但是癌细胞的扩散，至少不是一种早期，应该是中晚期，或者是晚期的情况。不同的癌症或者是同一个癌症的不同细胞类型，扩散的速度，扩散需要的时间长短也是不一样的。

靶向治疗首先是针对肿瘤治疗的一种新的疗法。靶向的含义就是针对肿瘤细胞的某个部位，这种部位也可能是一种细胞膜表面的蛋白质，也可能是细胞内部的分子，甚至包括基因的片段。总之是癌细胞某个部位某一部分，要针对这一部分进行治疗，从而起到杀死癌细胞的目的，这种治疗叫做靶向治疗，也就是这种靶向药物就像导弹一样是很精准的治疗。靶向的治疗的方式有很多，首先就是一种药物的靶向治疗，药物的靶向治疗有些情况下会出现一些副作用，包括免疫的副作用，有的时候可能还会出现比较严重的免疫的副作用，包括免疫性肺炎，因此这种情况是病人是非常痛苦的，可能会加速病人疾病的发展。当然也有一些靶向药物，比如光靶向药物治疗，可能就不会有太多的痛苦。

化疗分辅助治疗，应用于术后；还有新辅助化疗，应用术前；姑息治疗是应用于一些不能手术，相对比较晚期的患者，应用化疗，来控制患者的这种病情，缩小肿瘤，以达到尽量延长生存和提高患者生活质量的目的。姑息化疗往往应用于肿瘤播散、已经有一些转移而无法手术的患者，姑息化疗，有的患者也能够从化疗当中去受益，提高生活质量，甚至能够延长生存期。

任何一种科技在社会接受度，大家都会听到循证医学，它的证据。其实癌症是一场“反恐战争”，如果简单把放疗叫枪，外科叫刀，拿把刀，内科是一包药。任何人都知道枪肯定比刀优势大，但为什么又没有病人，因为刀的历史，治疗的病例，所得到的证据远远要多。但是放疗过程、放疗的发展历程，把它发展到今天高级阶段是近20年，刀切肿瘤那是几十年前，它好与坏，大多数都拿着刀在切肿瘤。所以它的证据、它从业的人员、外科医生的人数、治疗病人的数量，大数据都是以以这些数据作为目前医学的基础证据，不代表这一证据是对患者最佳。但是证据可以影响所有病人选择不选择它，今天有枪可以打死象、可以打鸡、也能打死鸟甚至还可以打死虫。但历史偏短、病例不认知、学科的调整改革不到位，大量病人不首先由你选，证据有短板，这样就造成本来一个最先进的手段，人家说没有证据，这也是医学里边需要反思的地方。有一个病人双肾同时得癌，这就是医学的惯性思维，去感受一下医学的有趣的地方。双肾同时得癌症怎么办，只能是泌尿外科才治病，先切左肾、再切右肾，然后人工肾维持生命，一年两年，如果肿瘤不出问题，再去找肾源来进行人工肾。流程听起来路径很完美，没有任何瑕疵，而外科医生到哪儿都是很高级的专家，因为病人是一个高级干部，会诊的都是顶级的专家，路径就这么进行。他很有幸他碰见了我，他咨询我怎么办，我说如果你相信两枚导弹把两个肾的目标摧毁，两个肾的功能都可以基本维持，既不切左肾、也不切右肾，两个目标同时摧毁、两个肾脏功能还完好无损。他说为什么医学不推荐，因为医生从事的专业、掌握的手段就是这样一个过程，这就是医学的证据，因为肾癌几十年就是开刀，后来患者问一个泌尿外科的顶级专家说，他后来找到我说可以放疗，外科得到的概念是肾癌的放疗是手术失败以后才能放疗，首长一听，他是搞作战出身，是一军人，他说打仗怎么失败以后才找人家呢，应该最好的手段、最先进的武器，是一开始一击命中，有效克敌制胜。怎么失败都能打赢敌人，那一开始打不是更好吗？他接受了我的手段，两个病灶同时摧毁，现在快两年，两个肾脏完好无损。所谓的证据，是一堆人最早开展这项工作，这个工作开展完以后一定时间得到一定的数据和论文，成为世界经典，长期引用就只能是这样。为什么反复要讲创新，十九大以后为什么国家要创新发展，是人类社会的要件。如果按照这个概念医学不用发展、都有证据，永远开刀，现在不开刀要有这种创新的思想，一把枪可以打象、可以打肺，就可以打肝、也可以打肾，还可以打别的地方。但是现在的医学有很多要求，就是要做多少病人、写出多少论文、但首长他运气好，他没有论文，他找到了我，我敢于担当、勇于创新、用他的逻辑思维，用先进的技术方法实施了有效的两个目标摧毁。所以，为什么这种状态推进这么慢，就有很多原因，既有技术，本身也有结构的问题，还有传统对各种手段认知，还有很多疾病长期对着某一个专业，患者只能进到胡同里，进去出不来。找到别的专业给治疗也没办法说人家不是对的，这是很多需要调整的问题。