肺癌非小细胞癌腺癌
发布时间：2018-07-2165695次浏览
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80％，约75％的患者发现时已处于中晚期，5年生存率很低。
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术。
化疗是肺癌的主要治疗方法，90％以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1％的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40％～50％。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
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肺癌腺癌是什么意思
腺癌是肺癌的一种类型，腺癌是非小细胞肺癌中最常见的病理类型，腺癌一般起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的黏膜腺体，发生于各级支气管，多数腺癌起源于较小的支气管，为周围性肺癌。腺癌早期一般无明显症状，进展后多表现为咳嗽、痰中带血、胸闷、胸痛等症状，可单发、多发或表现为弥漫性，多表现为周围型团块影或毛玻璃影，发生于外周并累及胸膜是最常见的临床表现，其余可发生于肺中央或支气管部位，弥漫性如双肺肺炎改变、单侧肺内播散结节、广泛胸膜转移或类似恶性胸膜间皮瘤。
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治肺癌最有效的方法
肺癌的治疗，应当采取多学科综合治疗，也就是MDT与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况，肿瘤的病理组织学类型和分子分型，侵及范围和发展趋向，采取多学科综合治疗的模式。有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗，免疫治疗和中医中药治疗等手段，以期达到最大程度的延长患者的生存时间，提高生存率，控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术，是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术应力争完全性切除，并进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分期，指导术后综合治疗。
肺癌诊断设备检查
肺癌这种慢性疾病，治疗是个漫长的过程，但是肺癌的诊断一定要尽早进行，早诊断早治疗，患者的治疗效果才能得到保障。下面我们来一起了解下肺癌的检查。X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。
肺癌的病理学检查
获得肺癌病理诊断标本的数目和准确的结果之间有一定的关系。要取得理想的结果，痰细胞学检查时至少要连续取3日的痰标本，而4日或更多的痰标本并不能显著地提高检查的阳性率。
如何治疗肺癌
这个问题实际上相对比较复杂，而且也非常笼统。肺癌治疗方法，实际上有很多的治疗方法。如果有早期的病人，都建议首选作为一个手术切除。当然早期的病人年纪比较大的，或者是不能够耐受手术的，这样的病人也可以进行放疗。对于早期的放疗结果，有报道和手术的疗效几乎是相当的。如果对于局部晚期的患者，也可以采取新辅助化疗、新辅助的免疫治疗，甚至是新辅助的化放疗，使肿瘤缩小，降息之后再进行手术切除治疗。如果不能够手术切除的，中晚期或者是晚期的这样病人，主要选择化疗、靶向、免疫或者局部进行一个放射治疗，或者是这些方法联合放射治疗，起到针对肿瘤的杀伤作用，达到控制肿瘤的目的。中医、中药在肿瘤的治疗当中，在肺癌的治疗当中也占据很重要的作用，可以联合化疗、联合靶向、联合免疫、联合放疗、联合手术，都起到对患者的免疫达到调整的作用，促进患者免疫的恢复。而且能够调整患者的心肝肾的功能，促进患者的食欲，使患者的血象的恢复，所以中药在肺癌的治疗当中可起到辅助的促进作用。
肺癌化疗后疼痛如何治
肺癌化疗后的对疼痛要具体问题具体分析，有可能疼痛是由肿瘤本身引起来的，这时候有本身引起的病变。如果化疗有效之后，疼痛可能会缓解。如果没有缓解，可以口服止疼药，或者是用放疗的方法，或者是用贴剂，用止疼药的贴剂来进行对症治疗。化疗药有的也会引起疼痛。比如有的化疗药，像紫杉醇这一类药，会有神经的毒性，神经毒性发生后，会引起患者末梢的脚尖、手尖的麻木、疼痛，严重一些的可能会引起上肢、下肢的疼痛。对这样的病人，除了要对症的用止疼药之外，还要给患者用营养神经的口服的药，或者是静脉滴注的药，或者是肌肉注射的药，来营养神经，减少疼痛的发生。也有一些药，比如双氯酸盐，应用之后，虽然是治疗骨转移的，有些患者应用之后，也会引起骨疼的发生，甚至是发热的情况，在这种情况下，除了对症给止疼药，也要给患者用退烧药，并且嘱患者多喝水，快速减轻这些药物的毒副反应，使患者早日的恢复到正常的无痛状态。
伽玛刀治疗肺癌效果怎么样
伽玛刀治疗肺癌的效果比较好，但是要注意是针对早期局部进行治疗的疗效较好。长时间的使用治疗，效果并不是很理想。在治疗时需进行全面检查。另外肿瘤的大小，患者的身体情况，医生的选择，都会影响到治疗的结果。
肺癌放疗会有什么并发症
肺癌放疗会有放射性肺炎、放射性肺纤维化并发症、放射性的气管炎、血象的改变、胸壁损伤的并发症。肺癌放疗以后肯定会有相应的组织损伤，特别是肺对放疗都是比较敏感，气管食管也都是比较敏感，放疗的时候肯定会经过部位，随着技术的发展要求更加精准，立体定向也好或者是调强适形放疗也好，都是为了减轻正常组织的损伤，放疗的目的就要杀灭癌细胞，最大限度的保护正常组织，随着技术发展都会有改变，无论技术怎么发展，对组织的损伤都是不可避免的，所以并发症肯定会有，最常见就是：1、肺的放射性肺炎，甚至严重的可以到放射性肺纤维化，就是非常严重的并发症，比如现在有质子刀、中子刀会相应的减少，也是很难避免。2、放射性的气管炎、食管炎，主要是对纵隔或者肺门部位放疗以后会出现并发症。3、会出现血象的改变，可以引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降，甚至血色素下降。4、肯定引起胸壁的损伤，经过胸部可能皮肤颜色都会有改变，如果没有溃烂一般的也问题不大，慢慢的也会好转。
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肺癌放疗常见的并发症有哪些
最常见的并发症是放射性肺炎，这是比较严重的一种并发症。一般的放疗大概30Gy以后，肺都会有损伤。如果放疗到70Gy内，百分之八九十都会有放射性损伤，或引起放射性肺炎。放射肺炎往下发展，再过两三个月可能会造成肺纤维化，病人会出现明显的咳嗽、气短情况。另外，放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，还有就会引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。
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肺癌靶向药有什么副作用
靶向药的副作用也需要不同的药物不同地分析。即使是同一类的靶向药，不同的厂家生产的，副作用也有不一样。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能的损伤。长期应用，也会引起乏力、心脏损伤。如果长期应用，会引起粒细胞下降、血小板下降，甚至是贫血。还有一些靶向药会引起视物的模糊或者是引起食欲下降。如果是大分子的单克隆的抗体，会有少量的患者有过敏。应用药物时一定要详细了解药物，仔细阅读说明，对于应用过程中出现的反应，可以及时处理，减少患者以最大化保障患者的安全。靶向药物还有一个比较明显的缺点，那就是容易发生耐药，在服用靶向药物期间，可以联合使用含量16.2%的人参皂苷Rh2，他能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高靶向药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
肺癌脑转移放疗用处
放疗是一种射线照射，是一种局部治疗手段，就是说对一些局部病灶的治疗效果很好。肺癌脑转移，如果小细胞肺癌发生脑转移，可能是播散性的，就是一个多发的脑转移，这种一般就需要做一个全脑放疗，全脑放疗给的剂量比较低，但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住，在放疗后可能半年内到一年内，一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发；如果是非小细胞肺癌脑转移，它以一个单个的形式出现，所以可以采取立体定向放疗，比如伽玛刀和射波刀，能起到外科机器人手术的效果，但是不用开刀，可以通过射线的调控达到手术的效果，完全治疗病灶的效果非常好，脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。
肺癌晚期的治疗
肺癌在国际上分为TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表区域的淋巴结，M代表是否有远处脏器的转移，根据TNM的状况，又可以将肺癌分为一、二、三、四期，一期和二期就是常说的早期肺癌，三期、四期就是晚期肺癌。晚期肺癌的治疗是一个综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗的结合，对于肺癌、转移的肺癌、晚期的肺癌，如果肺部的病变比较局限，转移灶也比较孤立，经外科医生评估后，如果能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除，可以考虑进行手术治疗；如果转移灶比较多，手术就可能切除不干净，此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部的放疗、还有免疫治疗以及中医中药治疗。靶向治疗主要是针对有基因突变的晚期肺癌，全身化疗主要是用于没有基因突变的晚期的肺癌患者。
肺腺癌最佳化疗方案
肺腺癌属于肺癌的一种，属于非小细胞癌。不同于鳞状细胞肺癌，肺腺癌较容易发生在女性及不抽烟者。它是起源于支气管粘膜上皮，也有少数起源于大支气管的粘液腺。发病年龄较小，女性相对来说比较多见。
肺癌放疗，化疗，电疗有什么区别
肺癌困扰着许多患者，严重影响着他们的生活与工作。其实如果在早期肺癌可以得到医治，可以延长患者的寿命。医治肺癌的方法非常多，除了药物、手术以外，还可以选择放疗与化疗进行医治。一般患者的身体条件不允许手术或者是已经没法手术的患者可以采取放化疗的方法医治。但是需要在医生指导下合理选择，减少副作用的发生。
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肺癌早期可以微创手术吗？
肺癌早期可以微创手术。微创治疗通常有两种方法。一是通过气管镜在导航手术下，找到小的病灶，然后通过微波、激光，把肿瘤灭活。第二是经皮穿刺的方法。也可以手术达到治愈的效果。要以最小的代价，取得最好的疗效。
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