因为化疗是治疗肿瘤的非常重要的手段，百分之七八十的病人都需要去接受化疗。但化疗第一次住院要住几天，这个问题对专业来讲就很简单了，这是由你的方案决定的。有的化疗不需要住院，比方口服希罗达，口服药带着药回家吃去了。还有的化疗一天就打完了，像用吉西他滨，像白蛋白紫杉醇这些药，一天打完就可以回家了。在国外，包括国内的很多医院，很多人化疗就在门诊化疗，当天去输上液，两三个小时、四五个小时，输到下午就没事就回家了。所以住院的时间长短，还是和方案关系挺密切的。如果是用的大剂量的化疗，含有顺铂的恶心、呕吐比较重的化疗，有的需要水化的，有些化疗，可能会对患者身体造成比较严重的，比方骨髓毒性、血氧特别低，有时候为了慎重期间，会让患者多住几天，有时候都要住个半个月才让出院。所以个化疗到底住多少天，是由方案决定的。即便方案相同，想想一个80岁人做化疗和一个20岁的人做化疗，那反应也不一样。80岁的人肯定副反应就更多，可能需要在医院里多住几天，年轻人可能没多大的问题就回家了。所以第一次化疗要住多少天，是由方案决定的，是由这个人的基本状况决定的。另外，还有这个人对治疗的耐受性，包括个人的要求，就想多住几天，在医院里边多调理调理，由于现在的医疗资源比较紧张，床位也比较紧，所以现在一般的人做化疗住个3天左右就是比较长的了。好多百分之五六十的方案，其实当天用当天走就可以了。只是有用顺铂的，患者身体条件比较差的，估计会有严重的骨髓毒性的这种人，有的会让患者住三五天，乃至住个一两周都有可能的。

有一些癌栓是可以去掉的，有一些是去除不了的。恶性肿瘤发生癌栓是在血管或者是淋巴管里发生，如果是小的血管和淋巴管的癌栓，通过化疗绝大多数可以达到去除的目的。如果是大血管的癌栓，而且癌栓已经机化，很难通过化疗去除。举个例子，发生肝癌，肝癌会出现门静脉的癌栓，出现门静脉癌栓之后，患者会出现腹水、脾脏增大、脾功能的亢进，白细胞、血小板和血色素进行性的下降，这些都是由于癌栓栓住了门静脉，导致了门静脉的高压引起来的，单纯的通过化疗是不能够把癌栓去除的。大家都比较熟悉的电影演员也是出现过，即便是做了肝移植，出现了门静脉的癌栓，也是没有把生命挽救过来。所以对于癌栓能否通过化疗去除，要根据癌栓发生的部位和发生的血管或者淋巴管的大小，以及发生的脏器情况，还有化疗效果，化疗药的效能，根据这几个方面去综合的判断是否能把癌栓去除，对于小血管的癌栓可以去除。

有一定几率能够查出癌症来的。首先临床上现在用的最多的，或者是到目前为止一直在沿用的查血查癌的方法，就是查的肿瘤的标记物。也就是说有一些肿瘤的患者，他的肿瘤细胞会分泌一种物质，这种物质在血液中循环，就通过查肿瘤细胞分泌的物质来看看身体内有没有癌症。需要说明的是肿瘤标记物的阳性率不是特别的高，另外特异性也不是很强。所谓的特异性也并不是说只要查出肿瘤标记物升高，就一定是癌症，那不一定，很多慢性疾病，尤其是一些炎症性疾病，甚至包括一些风湿免疫性疾病，肿瘤标记物也会升高，因此肿瘤标记物的特异性不强，另外敏感性也不是很明显。所谓的敏感性就是肿瘤病人一定会肿瘤标记物升高，临床上不是这种情况，就是说有些恶性肿瘤明明是已经到了肿瘤的晚期了，它的血中的肿瘤标记物还不高。因此肿瘤标记物也不是很理想的办法。当然如果通过血液查致癌基因，是查肿瘤细胞的癌基因的片段，还是比较准确。

早期肺癌定义为可以手术切除并以治愈为目的的一个肺癌，因此一期到3a期非小细胞肺癌，都被称为早期肺癌。入组早期肺癌的，是一期和二期小细胞肺癌。对肺癌的定义标准，是3A期前的非小细胞肺癌。对早期肺癌的定义，还可以有严格的标准，比如在上个世纪80年代，认为早期的肺癌只限于一期的一个小细胞肺癌，包括隐性肺癌，比如T1期、T2期，但是没有淋巴结、没有转移，还有没有远处转移。第八版的非小细胞肺癌的TNM分期的发表，一期又分为1A1、1A2、1A3和1B期。病理发现，五年生存率分别达到90％、85％、80％、74％，其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80％。早期肺癌、早期非小细胞肺癌认为是从1A1期到1A3期；肺癌早期就是早期肺癌，相对于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但国内国外对早期肺癌的定义存在差异，在国内，呼吸内科、胸外科、放疗科、放射科，对早期肺癌的鉴定也存在着差别。另外肿瘤的大小是小于3厘米就是结节，而且没有支气管周围淋巴结、没有胸膜这些转移。一期肺癌通过检查做完手术以后是痊愈状态，目前为止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的发现，具有临床价值。

只要诊断癌症越早用放疗越好，发现越早它摧毁用的能量，治疗的范围就越小，能量就越低，它对周围的影响很小。跟导弹打目标原理一样，十个人用小弹头，10万人用中弹头，那1000万人，虽然可以把人炸死，周围产生的次生灾害，地震、海啸、云山雾罩、乌烟瘴气，其实是越早越好。但是现在更多的病人是外科开不了刀，然后病人没办法才想到有放疗，来碰碰运气。其实他没意识到放疗的优势是无创，需要让患者感到这个手段如此的有效。很多病人治疗以后不痛不痒，三五次躺在床上，耳机戴上听音乐，治疗以后下床，该干嘛干嘛，几次做完就好了。这样一种方式就进入一种真正是癌症治疗的无忧无痛状态，应该全面推广，特别中国更多是老年病人。但现在第一手证据的时候，还要谦虚一点，老年人开不了刀得到的结果都跟手术一样，自然年轻人如果愿意选这个方法。还有一个问题当然要考量，如果一个50岁的或者40岁的一个早期病灶的患者，能够接受开刀和放疗，放疗有第二个问题要思考，它还有一定的放射线，有致癌性，但致癌性很低，但仍然有风险。如果年龄极轻，过后还有几十年，那就避免这种一点点的风险。身体又好，开刀又有利，这就是在对每一个病人都要去思考多种因素。那么八九十岁、七八十岁的老人，他的自然生存时间10年、20年，这时致癌的概率很低，或者它致癌再治也不难。所以，为什么先把这样一些人群作为拿出证据的主要对象，也是从治疗过程和未来后续效应，还有放射线有一些致癌的风险来考量。