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什么是胆管癌化疗

发布时间:2018-07-2353968次浏览

现在危害到人们生命的疾病就是癌症。随着癌症的出现,使大家的身体各个部位都会出现这种情况,而胆管癌就是其中的一种。它的发生影响了患者的健康,让患者也是饱受了痛苦折磨,对于胆管癌疾病一定要做好治疗,才会摆脱疾病。胃癌 (5).jpg

胆管癌化疗治疗的效果好吗?什么是胆管癌化疗?

 1、晚期胆管癌的治疗性化疗

常用的化疗药物与其他消化道癌相似,主要有氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)及亚硝基脲素等。可全身应用,也可经动脉插管应用,由于胆管的血液供应来自于肝动脉,故动脉化疗可能较前者有更好的疗效。有一些研究的确表明化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、提高患者生活质量,还可能延长存活期。一组报告49例患者,以氟尿嘧啶为主要药物化疗,另一组41例只作一般护理,治疗组有36%,而未治疗组只有10%患者延长高质量的生活4个月,前者中位生存期为6个月,而后者只有2.5个月。

2、胆管癌化疗辅助手术治疗

新辅助放化疗法即对实体瘤首先应用化疗和放疗,随后再予以手术,术后辅助以化疗及放疗。理论基础为术前或放疗之前行有效的联合化疗,杀死大量敏感肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力,然后再用手术切除或放疗破坏残存的包括对化疗不敏感的癌细胞,达到治愈肿瘤的目的。有学者将此方案用于治疗肝门部胆管癌,通常于术前静脉滴注氟尿嘧啶,共5天,然后再行肿瘤部位外放射治疗(1.8Gy/d,总剂量不超过50Gy),结果增加了手术切除率,降低了胆管切缘镜下癌细胞残留率,从而减少局部复发,但能否提高生存率尚无结论。

我们在阅读完以上的介绍之后,了解了胆管疾病化疗方法,才能够帮助患者正确的做好治疗,避免错过治疗的最佳时机,避免胆管癌疾病的发生带来太多的危害,早一些远离胆管癌疾病,拥有健康很重要。

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胆管癌治愈率高吗
胆管癌临床上不多见,但仍存在,胆管癌一开始容易被误诊,因症状不明显,只是肝区不适或总是觉得消化不良,没有其它特殊症状,同时做常规的检查,如B超、CT,也很难发现,因此胆管癌早期可能不容易发现。如果症状有点明显,比如出现胆管梗阻、黄疸、皮肤也变黄、眼球也变黄,同时大便的颜色变浅,叫白陶土便,大便像白陶土一样,像此种情况往往已经不是早期,此时即便是采取该种手术的治疗,甚至包括手术以后化疗,往往很难彻底治愈。
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肝门部的胆管癌一般是不会传染的,因为胆管癌本身是胆道肝脏系统的一个恶性肿瘤,恶性程度相对来说是比较高的。它的发生并不是通过传染途径导致的,本身胆管癌并不是传染病,因此它不具备传染病的一些特点传染给他人。肝门部的胆管癌一旦发生,患者往往表现为无痛性的黄疸或者是上腹部剧烈疼痛,伴有右侧加深,皮肤黄然的一些主要症状,肝功能受损后,很容易导致腹水以及一些肝脏功能转氨酶增高的一些现象。总之,肝门部胆管癌一般恶性程度比较高,而且尽量要做,要做到早发现,早诊断,早治疗,这样能够有效快速的控制住恶性肿瘤,尽最大可能提升肝门部胆管挨打生存期。和治愈率的问题。
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预防胆管癌的生活习惯有哪些呢?胆管癌的出现与生活习惯有着很大的关系,所以对于身体本身就不好的人们来说需要注意对良好生活习惯的培养,减少身体健康的危害和患胆管癌的几率,那么预防胆管癌的生活习惯有哪些呢?
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胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人,根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是:肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式,一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管,梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前,但瘙痒可能胆管癌的最初症状,可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见,以右上腹钝痛为主。
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胆道梗阻的治疗方法
胆道梗阻的原因很多,需要考虑为胆管癌、胆管囊肿、胆管结石、胰腺肿瘤、胆道蛔虫疾病、胆管狭窄等疾病导致的情况,针对患者主要还是需要做个腹部彩超、MRCP、腹部CT等相关检查证实疾病的严重程度。胆道梗阻是可以出现皮肤巩膜黄染、右侧上腹部疼痛、大便呈陶土样便、皮肤瘙痒等症状。检查可以发现转氨酶、胆红素明显升高,严重是可以导致肝功能衰竭。如果是单纯性胆管结石导致的胆道梗阻,治疗上则是需要采取胆囊切除+胆管切开取石加T管引流或胆肠内引流。如果为胆管肿瘤及胰腺肿瘤等疾病导致的,是需要做个全面的检查,无转移的情况下可以采取胰十二指肠切除手术治疗,如果出现转移的情况下则是需要采取减黄手术治疗(T管引流或U型管引流)。
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胆管癌是怎么引起的
胆管癌有别于胆囊癌。通常情况下,胆管癌指的是在肝脏里头,可以分为肝内胆管,以及肝外胆管。也就是说,人体的肝内里面也有胆管,肝外里面也有胆管,只要是在这些胆管上面发生的癌症,都可以叫做胆管癌。但是,从临床的角度上来讲,胆管癌可以分为几种。一种胆管癌是叫做肝外的胆管癌,比如是发生在中下端的胆管癌;一种是属于肝门部的胆管癌;再有一种是发生在肝里面的胆管细胞癌,这是在临床里面比较常见的几种类型。一般情况下,引起患者发生胆管癌的病因,可能是与胆管结石,以及原发性硬化性胆管炎等疾病有关。在临床上,通常可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等方法,对于胆管癌的患者,进行治疗。但是,胆管癌患者的预后,会比较差。
胆管癌晚期治疗方法
胆管癌无法切除时能否穿刺引流,需要根据具体情况决定。如果胆道完全梗阻,一定要尽快引流,否则会出现肝功能衰竭等比较严重的情况。对无法手术的病人要进行积极引流。引流也分不同的方式,根据病人的不同情况,分为直接穿刺引流和胆肠吻合的改道引流。
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胆管癌和胆囊癌的区别
胆管和胆囊本身是属于胆道系统内,不同的结构。胆管是从肝内到肝外走行,胆囊是在肝外胆管上附属的结构,但是,胆管癌和胆囊癌,都是属于胆道系统的肿瘤。胆管癌和胆囊癌的患者,在发病的表现、病理以及预后,都会有一定的区别。胆管癌和胆囊癌两者的严重与否,主要是可以取决于疾病在发现的时候,所处的分期。对于分期早的患者来说,肯定是比分期晚的患者,预后要好。但是,它们之间也会出现互相影响的情况,会互相发生局部的转移和侵袭。所以,患者一旦发现患病,无论患者是胆管癌,还是胆囊癌,都需要进行积极的外科治疗,如果患者能够进行早期的手术切除治疗,疾病的预后,一定可以比那些发现较晚,而且难以进行手术治疗的患者,会明显比较好。
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胆管癌晚期怎么治
对于胆管癌的患者而言,如果是相对晚期的时候,才发现,在这种情况下,无法进行手术切除。而且,患者的黄疸明显上升,很快就会出现全身性的皮肤巩膜黄染,以及尿的颜色进行性加深的情况,甚至可以出现大便颜色变白的情况,如果患者出现这种情况,就说明胆道已经完全梗阻,如果不尽快进行胆道的引流,患者肯定很快就会出现胆管炎,或者是肝功能衰竭等较为严重的情况。所以,对于无法进行手术治疗的患者来讲,在治疗的时候,一定要注意进行积极地引流。对于胆管癌晚期的患者而言,引流也可以分为不同的方式,一种是进行直接的穿刺引流,另外一种是进行手术胆肠吻合的改道引流。通常需要根据患者的不同的情况及患者的年龄,或者身体状况,分析适合采用的方式,再进行个体化的治疗。
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胆管癌怎么预防
对于胆管癌这种疾病来说,实际上,并没有特别有效的预防方法。胆管癌的发生,与慢性炎症有一定的关系。比如患者如果有长期的肝内胆管结石,或者是肝外胆管结石,就可以导致胆管慢性炎症的发生,可能会发生癌变的情况。对于患有结石的病人,就需要积极地对结石进行治疗,以控制胆管炎,改善胆管的慢性炎症,对于后期可能发生的癌变情况,具有一定的预防作用。但是,如果患者没有慢性炎症,或者是结石基础,而发生胆管癌,在这种情况下,如果想要预防胆管癌的发生,实际上,是与其他的恶性肿瘤的预防相同,这是共性的问题。除此之外,还包括遗传方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的肿瘤基因,对于这种情况的患者来说,进行胆管癌的预防,就会比较困难。