胆管癌肚子胀怎么办
发布时间：2018-07-2359191次浏览
胆管癌对于患者造成的伤害非常大，不光身体，心里也是受到了很大的影响，长期的治疗，更是让患者苦不堪言，胆管癌的症状有很多，一种情况就是肚子胀，患者会非常的难受，可以应用利尿剂治疗，要去医院查看一下，然后对症的治疗。
胆管癌肚子胀怎么办
胆管癌晚期腹胀考虑是有腹水引起的，可以应用利尿剂治疗，建议去医院进一步检查明确病因。
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法，但预后较差。
患者可出现黄疸，为逐渐加重的持续性黄疸，伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛，有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。
1.手术治疗
胆管癌的治疗原则是：早期病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。
2.放射治疗
外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗，辅助性放射治疗只能提高患者的生存率，对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后，放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是，胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9～12个月。
3.化学治疗
胆管癌对化学治疗并不敏感，胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量，还可能延长存活期。
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胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人，根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是：肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式，一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管，梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前，但瘙痒可能胆管癌的最初症状，可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见，以右上腹钝痛为主。
胆管癌的治疗方法
胆管癌治疗方法取决于影像学结果、肿瘤的部位、大小及分期。如果可能尽可能手术切除肿瘤。对于非常小的胆管癌，需要切除部分胆管并连接断端。对于晚期胆管癌，邻近的肝组织、胰腺组织或淋巴结也可以切除。对于肝门部胆管癌患者，在某些情况下，肝移植可能一种选择。对许多人来说，肝移植是治疗肝门部胆管癌方法，但肝移植后有复发的危险。化疗是用药物杀死癌细胞。肝移植前可进行化疗。它也可能晚期胆管癌患者的一个选择，有助于减缓病情，缓解症状和体征。胆道引流是一种恢复胆汁流量的手术，它可以包括旁路手术来改变肿瘤周围胆汁的路径，或者支架来支撑被肿瘤压迫塌陷的胆管。胆管引流有助于缓解胆管癌的症状和体征。还有放疗及光动力治疗也可用于胆管癌治疗。
胆道梗阻的治疗方法
胆道梗阻的原因很多，需要考虑为胆管癌、胆管囊肿、胆管结石、胰腺肿瘤、胆道蛔虫疾病、胆管狭窄等疾病导致的情况，针对患者主要还是需要做个腹部彩超、MRCP、腹部CT等相关检查证实疾病的严重程度。胆道梗阻是可以出现皮肤巩膜黄染、右侧上腹部疼痛、大便呈陶土样便、皮肤瘙痒等症状。检查可以发现转氨酶、胆红素明显升高，严重是可以导致肝功能衰竭。如果是单纯性胆管结石导致的胆道梗阻，治疗上则是需要采取胆囊切除＋胆管切开取石加T管引流或胆肠内引流。如果为胆管肿瘤及胰腺肿瘤等疾病导致的，是需要做个全面的检查，无转移的情况下可以采取胰十二指肠切除手术治疗，如果出现转移的情况下则是需要采取减黄手术治疗（T管引流或U型管引流）。
胆管癌有什么分类
胆管癌分的类型主要是根据部位分为中下端的胆管癌、肝门部胆管癌、肝内的胆管细胞癌，根据类型不一样，采用的手术方式也是不一样的。肝内胆管癌的手术方式通常需要切肝脏；对于肝外胆管癌来说，特别像肝门部胆管癌，有一部分病人既要切除肝外的胆管，同时需要切部分肝脏；对于下端胆管癌患者，需要做的手术类型和其它两种是不同的，可能需要进行胰十二指肠切除术来治疗。
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胆管癌是怎么引起的
胆管癌有别于胆囊癌。通常情况下，胆管癌指的是在肝脏里头，可以分为肝内胆管，以及肝外胆管。也就是说，人体的肝内里面也有胆管，肝外里面也有胆管，只要是在这些胆管上面发生的癌症，都可以叫做胆管癌。但是，从临床的角度上来讲，胆管癌可以分为几种。一种胆管癌是叫做肝外的胆管癌，比如是发生在中下端的胆管癌；一种是属于肝门部的胆管癌；再有一种是发生在肝里面的胆管细胞癌，这是在临床里面比较常见的几种类型。一般情况下，引起患者发生胆管癌的病因，可能是与胆管结石，以及原发性硬化性胆管炎等疾病有关。在临床上，通常可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等方法，对于胆管癌的患者，进行治疗。但是，胆管癌患者的预后，会比较差。
胆管癌是什么引起的?
胆管癌就是指胆管的恶性肿瘤，胆管癌也是跟其他癌一样，是一种恶性程度比较高的恶性肿瘤。胆管在临床上分为肝内胆管和肝外胆管。肝内胆管也是不同的，有大胆管小胆管。上皮来源的恶性肿瘤就称为胆管癌。一旦发生还需及早治疗。
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胆管癌是怎么引起的
胆管癌就是指胆管的一种恶性肿瘤，胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管在临床上，可以分为肝内胆管以及肝外胆管。肝内胆管也是不同的，包括大胆管以及小胆管。目前来看，对于胆管癌发生的病因，尚未明了。一般情况下，引起胆管癌发生的常见原因可以是由于结石、胆道狭窄以及感染的出现，而导致患者胆管癌的发生。另外，胆道囊状扩张、肝吸虫、原发性硬化性胆管炎以及溃疡性结肠炎，与胆道肿瘤的发病，明显相关。胆管癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤，患者一旦发生这种疾病，还是要注意及早进行治疗。临床上，在胆管癌患者的治疗方面，可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等治疗方法。但是，胆管癌患者的预后，一般会比较差。
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胆管癌介入治疗有效吗
通常情况下，介入治疗是指通过血管介入的方式，也就是通过血管插管到肿瘤的部位，进行肿瘤供应动脉血管的栓塞，以减少肿瘤的动脉血供，以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况；或者是在栓塞的同时，在局部注射化疗药物，结合起来，进行局部的治疗，对于这样的治疗方式，可以称之为介入治疗。但是，对于患有胆管癌的病人来讲，实际在临床上进行治疗的时候，不会采用介入治疗的方式，对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式，一般情况下，是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术，患者就要积极进行手术治疗；如果不能手术，比如引起并发症，出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张，可能需要做胆道的引流手术等治疗，也可考虑进行放疗，放射治疗也有一定效果。
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胆管癌晚期怎么治
对于胆管癌的患者而言，如果是相对晚期的时候，才发现，在这种情况下，无法进行手术切除。而且，患者的黄疸明显上升，很快就会出现全身性的皮肤巩膜黄染，以及尿的颜色进行性加深的情况，甚至可以出现大便颜色变白的情况，如果患者出现这种情况，就说明胆道已经完全梗阻，如果不尽快进行胆道的引流，患者肯定很快就会出现胆管炎，或者是肝功能衰竭等较为严重的情况。所以，对于无法进行手术治疗的患者来讲，在治疗的时候，一定要注意进行积极地引流。对于胆管癌晚期的患者而言，引流也可以分为不同的方式，一种是进行直接的穿刺引流，另外一种是进行手术胆肠吻合的改道引流。通常需要根据患者的不同的情况及患者的年龄，或者身体状况，分析适合采用的方式，再进行个体化的治疗。
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胆管癌怎么预防
对于胆管癌这种疾病来说，实际上，并没有特别有效的预防方法。胆管癌的发生，与慢性炎症有一定的关系。比如患者如果有长期的肝内胆管结石，或者是肝外胆管结石，就可以导致胆管慢性炎症的发生，可能会发生癌变的情况。对于患有结石的病人，就需要积极地对结石进行治疗，以控制胆管炎，改善胆管的慢性炎症，对于后期可能发生的癌变情况，具有一定的预防作用。但是，如果患者没有慢性炎症，或者是结石基础，而发生胆管癌，在这种情况下，如果想要预防胆管癌的发生，实际上，是与其他的恶性肿瘤的预防相同，这是共性的问题。除此之外，还包括遗传方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的肿瘤基因，对于这种情况的患者来说，进行胆管癌的预防，就会比较困难。
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