如何诊断脑膜炎呢
发布时间：2020-12-1027683次浏览
如何诊断脑膜炎?脑膜炎是指头骨与大脑之间的一层膜被感染的疾病，此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。那么今天我们一起来看看，如何诊断脑膜炎？
化脓性脑膜炎
其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高，其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎，鉴别除结核接触史，结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2)，且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。
非化脓性脑膜炎
因为不论是结核性，病毒性，真菌性和其他病原体所引起的非化脓性脑膜炎也会出现发热，头痛及脑膜刺激症，所以应进行鉴别，非化脓性脑膜炎的脑脊液细胞反应多为淋巴细胞，而化脓性脑膜炎的脑脊液中细胞增多以多形核白细胞为主，加上糖含量降低和乳酸脱氢酶增高可排除非化脓性脑膜炎。
机械，化学，中毒性脑膜损害以及癌性脑膜病
这些情况也会出现与化脓性脑膜炎类似的临床表现，但通常根据详细的病史，原发病的确定，对疾病转归的观察以及试验性治疗等可使诊断得以澄清。
出血性脑血管病
出血性脑血管病，特别是蛛网膜下腔出血往往突然发病，也可有发热，头痛及脑膜刺激症等，但腰椎穿刺脑脊液呈血性可证实诊断。
诊断除了根据临床表现、检查外，确诊脑膜炎应做腰穿术。出现脑膜炎症状需要抓紧时间医院就诊，以免错过最佳治疗时间，造成难以磨灭的恶果。
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脑膜炎预防针有必要打吗
脑膜炎的预防针或者说世界上不存在脑膜炎的预防针，但是具体到不同的脑膜炎又不一样，比如说腮腺炎病毒引起的脑膜炎。如果打了腮腺炎病毒的疫苗，就不会感染腮腺炎病毒，当然就不会得腮腺炎病毒引起的脑膜炎，所以关于脑膜炎的疫苗，要根据不同的病毒，不同的细菌要有不同回答。
脑膜炎的药是不是激素药
脑膜炎的治疗首先就是抗菌药物的治疗。针对感染引起脑膜炎的病原体治疗，进行抗菌治疗，这是最主要的办法。激素一类的药物其实说的叫糖皮质激素，比如说强的松，也叫泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙，这一类的激素或者地塞米松都是激素类药物。一般情况下这种脑膜炎的病人是不使用这种激素类药物的。但是在特别的情况下，比如说结核性脑膜炎，在治疗结核的同时，病人由于发病时间比较长可能造成颅内的一些粘连。有时候化脓性细菌容易引起脓肿，引起颅管或者脊椎的椎管不通，为了避免这种情况有时也会使用激素。激素多数情况下使用地塞米松，比如说一次给10毫克，根据病人的情况一天给一次、一天给两次，最多的时候有给四次的时候。但是一定要注意激素不是治疗脑膜炎的药物，会带来相应的副作用。激素只是在防止粘连、减轻脑水肿、降低颅内压的时候对症的用法。所以对激素的使用要特别谨慎。
脑膜炎会引发呕吐吗
脑膜炎一般来说可能会引起呕吐的表现，其实这个呕吐跟咱们平时有胃肠炎、有胃病引起的呕吐是不一样的。一般来说有胃肠炎、有胃病或者大量喝酒以后引起的那种呕吐主要是恶心呕吐，脑膜炎引起的呕吐是由颅内高压引起的，脑膜炎病人的颅内压力明显增高会刺激影响到呕吐中枢，所以这样的病人会引起呕吐，叫中枢性的呕吐。患者可能没有一个明显的呕吐恶心的过程，直接就发生了很严重的有时候叫喷射性呕吐。所以脑膜炎的病人是可以引起呕吐的症状。
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囟门有感染会引起脑膜炎吗
脑膜炎的病人会引起囟门感染，或者一个囟门的改变，其实发现婴幼儿的时候，发现他的囟门还没有闭合，没有闭合的情况下，如果病人发生了一些脑膜炎，就会颅内压力增高，它就会隆起、鼓起来，脑膜炎的病人会有囟门的隆起。单纯的说脑膜炎引起了囟门的感染，或者囟门感染引起了脑膜炎，这样的状况一般不讲，如果延伸一点儿的话，一个孩子由于腹泻、呕吐，由于什么原因引起的一些脱水的情况下，其实囟门会有一些凹陷。
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脑膜炎昏迷不醒怎么办
脑膜炎的病人，其实很少会出现昏迷不醒的状况，昏迷不醒就是昏迷、意识障碍，表现多数表现在脑炎的病人身上，而脑膜炎。其实比较少出现，如果出现的话，多数跟颅内高压有关系，所以就会主要的使用脱水的这样的药物，同时积极治疗原发病，原发病治好了，病人的神智症状也就改善了。
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脑膜刺激征的三大表现
脑膜刺激征是神经系统查体一个必不可少的体征，临床上主要通过三种方式来检测。第一种是颈项强直，通常会让病人，很放松的躺在手掌上，左右前后晃动颈部，具有脑膜刺激的病人，会出现颈项的强直，会出现疼痛、头疼等刺激症状，在弯头时有抵抗的表现。第二是克氏征，在屈颈、屈膝之后，进行膝部的伸直，此时可看到病人出现疼痛的表现。第三是布氏征，在病人非常放松，平卧的情况下，曲头可以看到病人腿部的屈曲，同时伴有从颈部向下的疼痛表现。头疼患者，一定要监测血压，进行体温检测，进行疾病的相关鉴别。
大人脑膜炎能治好吗
大人脑膜炎能否治好取决于脑膜炎的不同病因，以及是否采取积极的治疗方法。大部分脑膜炎患者如果治疗及时，一般预后较好，但隐球菌脑膜炎预后相对不良，病死率较高，并且还可能出现的后遗症，包括智力减退、脑积水、肢体运动障碍及癫痫等等。这会严重影响患者会会给患者及其家庭带来严重的不良影响，需要早期积极进行治疗，家属除了要照顾好患者的日常生活，对于有精神症状、偏瘫等后遗症的患者，还应做好相关陪护及康复训练等相关工作，这样才有利于病情的康复。
得了脑膜炎很好治吗
得了脑膜炎很好治吗?脑膜炎是由各种病毒感染引起的，所以患者朋友一定及时积极的采取治疗，治疗主要是依靠抗生素，不同的病情选择不同的治疗方法。那么今天我们一起来看看，脑膜炎很好治吗：
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脑膜炎有效的护理方法有哪些
脑膜炎有效的护理方法有哪些?脑膜炎给患者带来极大的伤害和心理创伤，做到有效护理可以为患者减轻病痛，帮助他们尽快的恢复健康，那么今天我们一起来看看，脑膜炎有效的护理方法?
a群流脑疫苗是什么疫苗
a群流脑疫苗属于一种用于预防流行性脑膜炎这种疾病的疫苗，是使用a群流脑炎奶奈瑟氏菌培养的，属于一种多糖疫苗。孩子接受a群流脑疫苗以后，有可能会发生一些低热行为，还有可能局部存在压痛，不过通常可以在24小时以内自行缓解。
脑膜炎有哪些并发症
脑膜炎是比较严重的脑部炎症疾病之一，典型的脑膜炎并发症，包括有脑积水的情况，这些是由于炎症引起的组织坏死形成的。炎症反应也有可能导致脑部的神经功能区域受损，此外还有可能导致比较严重的脑梗情况，时间较长的话，有可能会出现溶解的功能受损，甚至是脑死亡。
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脑膜炎的传播途径有哪些
脑膜炎有各种各样的炎症，如病毒感染、细菌感染等，细菌感染里有普通感染，也有特异性结核等感染，可以通过接触传播，患者的洗漱工具、衣物、吃过的食物、用过的餐具、家属和亲人亲密接触等，患者咳嗽、吐痰、呼吸也是很好的传播途径，脑膜炎传播过程中，可以有接触唾液、用具、食品、空气这些传播途径，可以造成脑膜炎进一步的传染和传播。脑膜炎发生一定要早发现、早治疗，适当给予隔离，家属、护理人员、医务人员等都应采取防护措施，严格控制传播途径的进一步传播，才能使患者得到很好的控制和治疗。脑膜炎的传播途径很复杂，有空气的、有实物的、有用具等，都应做到严格的隔离消毒，防止脑膜炎的进一步传播。
脑膜炎早期症状
脑膜炎患者常常有流感样的症状，表现为流鼻涕、打喷嚏或浑身酸软、乏力，以及肌肉的酸痛。根据致病微生物的不同，可以分为病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。无论是哪种致病菌所引起的脑膜炎，它的早期临床症状或它的表现其实都不典型。脑膜炎患者常合并有发烧，这种发烧根据不同的致病菌可以是低烧，可以高烧，像结核性的脑膜炎患者常常出现午后的低热；病毒性的或细菌性的脑膜炎患者常常出现高热。头疼在各种脑膜炎也常见，患者表现为全脑的胀痛、刺痛，一般是中到重度的疼痛。发热、头疼在脑膜炎是比较常见的早期表现。也有脑膜炎起病特别急剧，早期就出现严重的症状，比如抽风，是常说的癫痫，或出现肢体的障碍，以及恶心、呕吐、颅内压高的表现，甚至更严重患者会很快出现昏迷、意识障碍。
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脑膜炎是发烧引起的吗
脑膜炎大部分都是由于发烧引起，但不是所有的发烧都会引起脑膜炎。脑膜炎是致病微生物引起的疾病，根据致病微生物的不同，可以分为病毒性、细菌性、结核性、真菌性。无论哪一种致病微生物引起的脑膜炎，患者常常有发烧。但是并不是所有的发烧都会引起脑膜炎，其实发烧是一种病原感染的临床表现。这种发烧是提示病原菌侵犯了脑膜或者病原菌进入人体内，而引起的一系列免疫反应，这种免疫反应也侵害了脑膜，才会引起脑膜炎。
