肝掌的形成，实际上是因为雌激素的增加，肝掌通常是作为一个慢性肝病的一个体征，所谓肝掌，就是大小鱼际，指尖涨部会有通红通红的表现，红是局部性的，跟周边组织是有结对的一个界限，在判断慢性肝病的时候，肝掌和蜘蛛痣，都是慢性肝病的特征性标志，但实际上，他不是肝功能的表现，主要形成是因为雌激素的减少。雌激素跟肝有什么关系，因为雌性激素都是肝脏灭火的，一个激素，在体内产生以后，总有地方灭火，尤其慢性肝病的患者，长期的肝脏功能障碍的时候，他肝脏的灭火雌激素的功能就减少，造成体内的雌激素增加，造成肝掌，还有一个特征性指标就是蜘蛛痣，都是跟这个指标相关的，但是肝掌虽然是一个慢性肝病的指标，实际上并不是跟肝病的轻重挂钩的，有人说特别红，我这肝掌这么严重，是不是肝病特别严重，其实不是。而且肝掌跟雌激素相关，因此，在像怀孕的妇女，她雌激素就特别的多，那这样的话，她可能也会有轻度的肝掌，所以说，肝掌不是专门肝病的判断指标，只是说在慢性肝病的病人出现的比较多，跟病情的轻重是没有多大关系的。

乙型肝炎e抗原实际上代表了乙型肝炎病毒是否在进行复制。乙型肝炎病毒是颗粒性病毒，表面是表面抗原，中间部分是e抗原，核心部分是核心抗原。表面抗原实际上没有感染性，是蛋白质物质，但是是乙肝感染标志物，而e抗原位于乙肝病毒颗粒中间部位。e抗原出现代表病毒有强复制过程，所以乙肝e抗原出现阳性，代表病毒复制能力强，对于乙肝病毒感染患者，当从阳性转为阴性，证明病毒被清除，或者是复制能力减低，而对于正常人或者没有感染乙肝病毒患者，e抗原阴性就是正常状态，证明体内没有乙肝病毒复制。

乙肝大三阳是我们在解读一个乙肝五项化验单的时候得出来的一个结果，它其实反映的是一个乙肝病毒感染的状态。也就是说乙肝大三阳提示你肯定是感染了乙肝病毒，但是有没有症状，还是要结合临床来确定。比如说你是一个急性乙肝的病人，你是一个乙肝大三阳，那么这时候多半会有明显的乏力、食欲下降、恶心，也有尿黄的症状，所谓的急性黄疸型肝炎的症状。急性黄疸型肝炎症状：明显的乏力、食欲下降、恶心，尿黄症状。如果说你的肝功是正常的，仅仅是大三阳，是个乙肝病毒携带者，那么这时候你估计应该是没有什么症状。因为携带者它主要是携带有病毒，有传染性但是肝脏没有炎症，那么也就没有任何的临床症状。那么另一种情况就是慢性乙型肝炎，以前叫做慢性活动性肝炎，就是说大三阳的病人伴随有转氨酶的轻度升高，比如说谷丙转氨酶有100多200多，那么这个时候病人可能就不像急性乙肝那样表现得那么突出。急性乙肝刚才我说的乏力、恶心、厌油、尿黄，但是慢性乙型肝炎多半就只是表现为轻微的乏力，有的人比较敏感，可能吃完饭以后觉得不消化，上腹有胀肚的现象，这个时候我们应该建议到医院去就诊了。慢性乙型肝炎症状：表现为轻微的乏力、恶心，消化不良和上腹胀肚症状。所以乙肝大三阳有没有症状其实不是单独根据大三阳来判断的，而是要结合临床类型，是急性还是慢性，还是甚至是一个乙肝病毒携带者，那不同的状况会有不同的临床症状。

乙肝是一种由于感染乙型肝炎病毒所引起的传染病，主要传播途径有性传播、血液传播及母婴垂直传播，无皮肤破损时通过唾液传染的概率较低。乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴垂直及水平传播、性接触传播、破损皮肤粘膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比。在我国大约有30%～50%的感染者是因母婴传播而感染的，尤其是新生儿；除此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见的传播途径。在乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均有可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情况下是不会通过唾液传染的。但如果某人体内的乙型肝炎处于高水平复制期，同时口腔内黏膜有破损，那么通过唾液传播乙肝的风险就会增加。因此，为了安全起见，最好的预防办法是不要与他人共用碗筷，同时尽量减少与乙肝患者的密切接触。综上所述，口腔内黏膜没有破损的情况下通过唾液传染乙肝的概率极小，但仍要积极预防，要注意个人卫生，必要时应接种乙肝疫苗并保证抗体长期处于高滴度状态。

乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行，据统计，目前我国一般人群HBsAg流行率为5%～6%，慢性HBV感染者约7000万例，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万～3000万例。HBV在我国主要经过母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。母婴传播途径是慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩期间通过体液将HBV传染给新生儿。成人主要经血液和性接触传播。目前由于对献血员实施严格的HBsAg和HBV-DNA筛查，采取安全注射措施，经血液传播已较少发生。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播，如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。性传播途径是指与HBV感染者发生无防护的性接触可能会传播HBV。HBV不经呼吸道和消化道传播。