结肠炎与附件炎的区别，主要是通过相关的临床表现和辅助检查，以及治疗效果的不同而存在一定的区别。从症状上来说，结肠炎常表现有腹痛、便秘或腹泻等症状，而附件炎常表现有一侧下腹痛或双侧下腹痛，但有压痛、反跳痛，且常可伴有阴道分泌物增多症状。从辅助检查方面看，结肠炎常需要进行纤维镜检查方可确诊。而附件炎一般通过妇科检查以及盆腔超声等常可确定。治疗上结肠炎经消化科相关的治疗，常可达到治愈的效果。附件炎常需要经过妇科相关的消炎治疗，即可达到治愈。但附件炎易反复发作，形成慢性附件炎。

附件炎病因，主要是因为病原体感染，包括外源性和内源性病原体，也可有两种病原体同时存在，通常为两种病原体同时存在的混合感染，可能外源性衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后，容易激发内源性需氧菌及厌氧菌感染。外源性病原体主要通过性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他支原体，包括人型支原体、生殖支原体、以及解尿支原体，其中以生殖支原体为主。内源性病原体来自原寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌。可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染，但以需氧菌和厌氧菌混合感染者多见。主要有需氧菌以及兼性厌氧菌，有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，厌氧菌主要有消化链球菌、消化球菌以及脆弱率杆菌等。

附件炎会影响怀孕的，对于附件炎影响怀孕的原因，主要是因为发生附件炎时，特别是炎症的后遗症期，主要的病理改变为输卵管组织破坏广泛粘连，局部增生或瘢痕形成，输卵管阻塞、输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块。若输卵管伞端闭锁，将一些渗出物积聚在输卵管内，形成输卵管积水或输卵管积脓，或输卵管、卵巢脓肿的脓液吸收被浆液性渗出物代替，形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿。盆腔结缔组织表现为足底韧带增生、变厚，若病变广泛，可使子宫固定。输卵管粘连阻塞，常可导致不孕。另外，输卵管发生阻塞或通而不畅，发生异位妊娠的略明显增高，比正常女性要高达十倍或以上。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。

阴道炎反复发作该怎么办？我们要增加战胜疾病的信心，千万不要沮丧，要跟着你的主管医生，要进行非常规范的治疗，什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢？第一，初始治疗。第二，巩固治疗。初始治疗，对于反复发作的阴道炎，从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗，一般是3到6个月经周期，严重的反复发作的阴道炎，一般我们建议巩固治疗6个月经周期，也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎，对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，我们通常采用的是甲硝唑治疗，将甲硝唑治疗的时间，改为初始治疗是14天。巩固治疗，我们建议治疗6个月，也就是在月经前面3天，每天阴道用药一枚甲硝唑栓，月经干净以后，再用三天甲硝唑栓剂。对霉菌性阴道炎，我们初始治疗，建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗，一般是6个月，我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个，月经后面用一个，一共有6个月的周期，氟康唑，口服150毫克，每周一次，也是用半年。在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎，已经是失去信心了，甚至失去了结婚成家的愿望，但是我给她打气，只要跟着我，咱们坚持用药半年，一定会治好的，经过我们一起的不懈努力，她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎，现在已经结婚生子。