怀孕4周一般看不到孕囊，多数女性在怀孕5周的时候才能看到孕囊。孕囊是原始的胎盘组织，也是怀孕最初的形态，此时胎儿还没有形成。正常情况下，女性在怀孕4周的时候通过B超并不能看到孕囊，此时受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。一般在女性怀孕5周的时候，胎儿进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动，经B超检查能够看到孕囊。怀孕4周时看不到孕囊并不需要过于紧张，属于正常情况。建议女性一周后去医院再次检查，观察孕囊发育情况。怀孕期间需要保持良好心情，避免过于紧张，近期孕检。饮食上多加注意，吃新鲜蔬果和瘦肉。

女性在怀孕后子宫内存在积水，实际上就是绒毛膜下出血。大多数情况下，这种情况需要进行超声检查。超声提示绒毛膜下出血，也叫做宫腔积液，这时对胎儿有可能会产生一定的影响，需要进行保胎治疗。经过积极的保胎治疗，是不会影响胎儿的正常发育。如果绒毛下积水出现持续性的增多，症状严重，甚至会引起流产的可能。在临床上，对于绒毛膜下出血，需要根据出血的多少来判断病情的严重程度，如果超声提示绒毛膜下出血，宫腔积血比较少，考虑可以正常的维持妊娠，给予一定的保胎治疗，通过b超动态监测出血的情况，如果出血时静止状态或者范围逐渐缩小，一般问题不大。但是如果宫腔积血的范围逐渐的增大，有可能发生，难免流产。

孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌的，又称女性激素，是女性体内的一种重要激素，它对于促进女性第二性征的发育，以及维持女性生殖器官的正常功能有很重要的作用。并且当女性怀孕之后，孕激素还能够降低子宫平滑肌的兴奋性，并且还能够减少对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，这对于胚胎的正常生长发育有很好的作用，可以避免先兆流产的发生。如果女性出现月经不调，也可以使用孕激素进行适当的调理，促使月经正常来潮。但是如果在进行调理时过度应用孕激素，也有一定的副作用发生，比如可能会导致女性内分泌紊乱，甚至会增加致癌的风险率。并且还可能会发生肥胖的现象，也会增加患糖尿病的风险。

1、怀孕初期宫腔积血可能是出现了先兆流产的症状。出现这种症状，要进行积极卧床休息。或者去医院进行检查。可以口服黄体酮胶囊和维生素e进行治疗的。要注意好好休息，如果一直都有流血的情况的话，其实是很不好的，最好是住院治疗会好一些。2、怀孕初期出现了宫腔积血要抓紧抽血化验孕酮。根据检查的结果给予口服服维生素e，黄体酮，保胎丸对症治疗。一般都会有所好转，宫腔积血有可能慢慢吸收或者排出体外。平时要注意卧床休息，避免劳累，尽量不要刺激乳头，不要进行性生活。这些都会产生刺激，不利于恢复。如果有腹痛或者是阴道流新鲜血的情况，应该及时去医院做检查。3、宫腔有积血要静养，口服维生素E保胎。这种情况最好要及时进行保胎以免造成流产的情况，经过保胎治疗。如果积血减小，证明治疗有效果。反之没有控制好，如果增大，证明继续出血可能。、胎儿停育后出现的症状。怀孕期间如果说有宫腔积血越来越多这种情况的话，考虑是否是胎儿有问题，像这种情况的话注意观察。如果胎儿已经没有胎芽和胎心搏动了，那么这个孩子就已经停育了。患者不适合进行保胎的治疗。要注意理性接受终止妊娠的治疗，如果长时间没有对孕囊组织进行处理的话有可能会发生感染等情况，严重者甚至会有切除子宫的风险，所以患者的治疗还需要跟医生仔细探讨，及早进行终止妊娠的治疗。

经常有孕妈会问，怀孕几天会有反应。首先我们要了解一下怀孕的反应是怎么产生的，受精卵形成以后的话，从输卵管内运送到子宫内，种植、着床，再到发育，受精卵大概发育到2-3周的时候的话，会形成胚囊，胚囊的周围会形成一些特意的胚胎发育提供营养的细胞，叫滋养细胞。滋养细胞会分泌一些激素，尤其是有一种叫人绒毛膜促性腺激素，这种激素的分泌会增长特别快，同时协调性，由体内的雌激素和孕激素的分泌的快速增长，而这些激素的增长或者说它对身体的影响是造成怀孕早期反应的最主要的一个原因。所以这样可以看出来，在受精卵形成2-3周的时候，就可能会产生这些影响了，受精卵形成2-3周是一个什么概念呢，一般来说就是月经刚刚没有来，或者月经推迟大概5-7天这个时间，这时候的话最常见的反应就是消化道系统的，比如说恶心、不适、上腹胀，或者对油腻的刺激的味道比较敏感，还有就是有孕妈，会有神经系统的反应，比如说嗜睡，总是觉得头晕，昏昏沉沉的，或者总是睡不着，觉醒状态，或者还有一些情况是，比如说有的孕妈会觉得乳房会有胀痛，因为无论是消化系统、神经系统，还是咱们乳腺是对生殖激素的变化比较敏感的，还有个别孕妈会有腰疼、腿疼，甚至是眼睛胀的感觉，而这些情况一般来说也是在受精卵形成2-3周该有的，但是这种情况有个体化，有的孕妈在怀孕早期没有任何反应，有的孕妈很早，甚至受精卵刚刚形成的时候，就有这些反应。总之，这些反应不是特异的，要确定怀孕或者确定怀孕的时间，更重要是通过更确定的生理性的这种客观依据，比如说抽血、查激素或者超声，来确定怀孕的时间和怀孕是否正常。