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房间隔缺损如何诊断

发布时间:2020-12-1025895次浏览

房间隔缺损可以通过症状和体征诊断。具体分析如下:

一、症状

多数房间隔缺损婴儿因无症状而被忽略,少数可有生长发育迟缓、反复上呼吸道感染甚至心衰。一般在生后6~8周可及柔和的收缩期杂音,有时可及第2心音固定分裂。多在1~2岁时得到确诊。伴有中等量左向右分流的患儿多无症状,即使有症状,也多为轻度的乏力和气促。只有大分流量的患儿才出现明显的气促和乏力,并随年龄的增长逐年加重。

二、体征

1、体格检查可见心前区隆起,在年长儿或成人心房水平左向右分流明显时,可见心尖搏动明显。

2、在左侧胸骨旁第二肋间可听见柔和的收缩期杂音。

3、在左侧胸骨旁下缘可听见早-中期舒张期杂音。

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房间隔缺损自愈几率
房间隔缺损的儿童,如果缺损的面积小于3毫米,在一岁半之内自愈的几率可以达到80%以上,需要每1个月到3个月左右做一次超声,进行动态的观察。如果缺损面积在3~8毫米之间,也有一定的自愈率。平时要做好孩子的护理,注意观察孩子是否有嘴唇发紫、呼吸困难、气促等症状,要按需喂养,尽量避免孩子经常的哭闹、激动,以免导致疲劳加重症状。如果房间隔缺损的面积大于8毫米以上是很难自愈的,通常需要采取手术的方法进行治疗。
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2021-05-28

106042次收听

先天性心脏房间隔缺损遗传吗
先天性的心房间隔缺损,它有一定的遗传倾向。当然除了遗传倾向之外,跟母亲在妊娠期间的这种营养的状态和环境是有很大的关系。会发现母亲在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病,或者是胎儿有宫内的缺氧,或者是服用了一些导致畸形作用的药物,或者本身母亲在妊娠前或妊娠期间患有糖尿病,或者是有红斑狼疮饮酒接触过放射线的一些辐射,都有可能导致心脏血管发生畸形。比如说房间隔缺损的出现,因此在孕前或者是孕期过程当中母体的健康是非常重要的。要注意日常当中的这种饮食和环境的安全。另外就是在怀孕期间,对于这种早期的心脏,胎儿的这种筛查,超声的筛查也尤为重要。
语音时长 01:19

2021-05-12

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关于房间隔缺损概述
提起房间隔缺损这个病,很多人听到这个词都蒙了,完全没听过太陌生了,日常生活中也很少听到人们说起这个病,很多缺乏医疗知识的人都以为这个肯定是疑难杂症,下面让我们一起了解一下关于房间隔缺损概述,帮助大家认识它。
房间隔缺损对身体有什么影响吗
房间隔缺损对身体有哪些影响?房间隔缺损的危害非常严重,只有及时治疗才能降低房间隔缺损的影响,否则会导致更加严重的并发症出现,今天我们一起来了解一下,房间隔缺损对身体有哪些影响:
预防房间隔缺损的有效措施
预防房间隔缺损的有效措施?随着社会的不断进步和发展,对生活的要求也越来越高,我们都希望能够生活的更加健康,远离疾病,今天我们一起来了解一下,预防房间隔缺损的有效措施:
房间隔缺损的注意事项
房间隔缺损患者要注意适量运动,没有明显症状时不限制活动或运动,伴随心衰时应限制运动;其次要注意预防感染,防止诱发心内膜炎等并发症;另外还要注意合理饮食,多吃一些大蒜、海产品、新鲜果蔬,避免吃高盐、辛辣、生冷、寒凉食物等。
房间隔缺损的治疗方式
如果房间隔缺损的分流量大,而且患儿又有肺炎或心衰等疾病,通常都是应用非手术的方式进行治疗,比如说用抗生素药物控制炎症,再就是进行抗心衰治疗。房间隔缺损还可以应用手术的方式来治疗,目前比较常用的就是介入封堵术,严重者要做外科手术。
房间隔缺损是什么
房间隔缺损是最常见先天性心脏病,心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中,心房之间没有完全的房间隔融合,就会出现异常的通道,这个通道叫房间隔缺损,房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一。如果医生认真的给出生后的胎儿进行超声的筛查,就能够有效的明确诊断房间隔缺损。房间隔缺损目前是比较常见先天性心脏病之一,在心血管内科、心血管外科都有很好方法,对房间隔缺损做出明确的诊断以及合理的方案。所以如果怀疑孩子有房间隔缺损,建议其到正规的医院就诊,去明确房间隔缺损是否存在,明确缺损大小,到正规的心血管病专科去就诊,医生会给患者提供最合适的诊断和治疗方案。目前的房间隔缺损是我国先心病患儿最常见一种类型,在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗,在心外科需做比较简单的开胸的手术。目前内科、外科都有很好治疗房间隔缺损的手术以及微创介入的办法。
语音时长 01:43

2020-02-27

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房间隔缺损症状有哪些
如果进入失代偿期,临床表现为右室增大、静脉压力升高、中晚期出现重度的肺动脉高压以及右心衰竭、肝脾肿大,静脉淤血,甚至双下肢浮肿。房间隔缺损的患者早期可能并不会有任何的症状和表现,有些患者的房间隔缺损幅度程度很小,可能一生当中都不会有任何的症状。但是随着房间隔缺损的直径增大,它会使得患者的右心室受到动脉的血流冲击,导致右室增大。所以一定要尽早诊断,尽早治疗房间隔缺损。
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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机,要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺,三岁之前有右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后,如果缺损处边缘不理想,可以进行外科的开胸修补,如果边缘比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺,不需要治疗。五毫米以下的小房缺,并没有引起任何的症状,只需要每年做心脏超声随访,可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损儿童期除易患感冒等呼吸道症状外,可无其他症状、活动不受限制;青年期可表现气急、心悸乏力等;40岁后,绝大多数患者症状加重,并出现心律失常和充血性心衰,是死亡的重要原因。体格检查发现患者体型瘦弱、心脏搏动增强。
语音时长 01:26

2018-09-30

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房间隔缺损手术适应症
有右心房及右心室增大者,在学龄前应进行手术修补,婴儿出生一年内并发充血性心力衰竭,内科治疗不佳者可施行手术。房间隔缺损一岁以上者,自愈可能性极其罕见。无症状患者,如缺损小于5mm可以观察。成年患者出现右向左分流,则禁忌手术。
语音时长 01:22

2018-09-30

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