胰腺癌的检查主要从以下四个方面，第一个就从临床症状，有人可能会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或者是在体检的时候化验血的CA199肿瘤标志物的升高或者病人体重的持续性的下降或者病人有上腹疼、黄疸等，可以来医院就医，因为这症状就医以后，通过体格检查，第二步就是体格检查，可以发现病人可能会出现有黄疸，比方说皮肤巩膜的黄疸，那病人可以出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼，比较晚期的时候可以摸到肿块，有的时候胰腺出现梗阻的时候，还摸到肿大的胆囊，临床专业上，叫courvoisier征。第三步就是检验化验的检查，那化验的时候，胰腺癌的病人可能会出现血糖的升高或者是血糖的下降，也可能会出现大便的脂肪的含量增高，可以做大便的脂肪含量的测定，还有胰腺相关的比较有特异性的肿瘤标志物的升高，比方CA199的升高，同时往往会伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四个方面就是影像学的检查，可以通过腹部的超声、腹部的CT、腹部的核磁，都可以发现一个1公分以上的胰腺癌，如果更小的肿瘤，更早期的，需要做PET-CT来进行检查。

因为很多朋友可能在网上会看到一些提示，比如左侧肩胛骨与胰腺有一定的关系，从解剖结构来看，胰腺是位于比较靠近背部的部位，所以，很多胰腺癌的患者，在早期是发现不到的，没有任何的症状，一旦发现，出现了疼痛，或者是出现了黄疸，才去医院来进行检测，才会发现胰腺的肿瘤。但是左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系，比如上肢，或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛，或者是骨质，比如骨质疏松以后也会出现骨头的疼痛，所以左侧肩胛骨疼痛，有可能与胰腺的肿瘤有关系，也有可能与局部的骨质，或者是局部的肌肉疼痛有关系。所以，不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛，就一定是胰腺癌，建议患者一定要去大一点的医院进行全面的检测。比如腹部B超检测，就可以初步判断胰腺有没有肿瘤，具体的还可以进一步进行核磁的检测，或者是PET-CT的检测，来明确胰腺是否有肿瘤，或者是去骨科来了解一下，左侧肩胛骨疼痛的原因。

胰腺癌的化疗是辅助手段，不是根治性的治疗，因此胰腺癌的化疗是不能治愈的。胰腺癌目前的根治性的手段唯一的治疗方案是手术，以及与手术相关的综合治疗单一的化疗，是不能治愈胰腺癌的即便是化疗效果比较好的，从影像学通过抽血化验没有看到肿瘤细胞，肿瘤细胞消失，但这也是指临床的治愈也没达到生物学意义上的治愈，因此通过化疗，来达到胰腺癌的治愈这是不可能。事实上通过影像学检查化疗这也只能使胰腺癌，能相对稳定，让不再进一步的这种进展生长转移这就已经相当不错，如果能使胰腺癌的细胞，体积缩小这是效果很好了至于使消失，在目前看来应该是不可能的从临床上也没有这样的报道，单一的这种或，多种化疗药物的联合应用目前还没有，使胰腺癌消失的这种报道。

从医学角度来说，胰腺癌是不可以达到生物学治愈的。也是说通过这种体内的，癌细胞的完全的清除的可能性，是几乎没有的。但越早期的胰腺癌，越有希望获得临床的治愈。这个早期的标准定义为，可切除的，且病理学证实，切缘是阴性的，可以达到临床的治愈。但临床治愈的标准，其实定的并不是很高，比如说五年的生存率是多少，对于有些恶性肿瘤，已经提到十年、二十年的生存率，但对胰腺癌，现在其实的生存率，是一年的生存率，都低于20%。提到的治愈，强调早期，如果早期进行手术治疗，配合综合治疗，有可能大幅提高临床的治愈率。强调一条，治愈率是指临床治愈率，不是生物学意义上的治愈率。也是说，得了胰腺癌，如果通过综合治疗，能否使他终身受益，比如到二十年、三十年、四十年、五十年，也是说无任何带瘤生存，这种可能几乎没有，但尽量提高临床的治愈率。

胰腺癌的治疗方法非常多，涵盖了目前所有恶性肿瘤的，整个的治疗方案，都纳入其中。现在强调胰腺癌，一定是要多学科的治疗，也叫MDT治疗方式。就是涉及到内科、外科、肿瘤科化疗科、介入科、放射科甚至包括影像科、心理科、康复科等综合的一些治疗方式，但是最主要的还是手术切除。目前能达到手术切除的胰腺癌的病人，病例非常少，如果能得到它的临床治愈，往往依赖于，在手术根治的情况下，进行其他的辅助治疗。包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中医治疗。现在比较流行的，针对这种中晚期的，辅助的化疗加上手术治疗，然后配合靶向治疗，再辅助中医中药治疗。也就是说多学科的整体治疗，能够提高胰腺癌的预后，和他的生存率。