外伤性视网膜脱落要怎么治疗
发布时间：2020-09-1656080次浏览
外伤性视网膜脱落该如何治疗呢?导致视网膜脱落的原因有很多种，比如高度近视和剧烈的运动，而比较常见的还有外伤，这些都是视网膜脱落的主要致病因素，相比较来说外伤性视网膜脱落更严重一些，那么外伤性视网膜脱落该如何治疗呢?
步骤/方法：
1外伤造成的视网膜脱离一般是需要做玻璃体切除手术，这种手术难度较大，一般只有市级以上医院才有这种水平，这种手术术中一般需要切除坏死的玻璃体，然后在玻璃体腔内填充硅油。手术后需要保持低头位，使硅油能够充分的顶压视网膜，保证视网膜正常的贴附在眼球壁上。
2手术后一般需要使用一段时间抗炎抗感染的眼药水，一般需要点眼药水一个月左右，如果炎症较重，可能还需要加用激素。激素的使用需要严格的在医生指导下使用，因为激素一旦使用不当，就可能造成激素性青光眼。
3出院后规律用药，还需要定期复查，一般早期每星期复查一次，如果情况稳定，可以改为每月一次，然后每年一次。复查对于手术后的恢复是相当重要的，通过复查可以发现术后的一些问题，以便及时解决。
注意事项：
一般大部分患者填充硅油后半年左右需要取出硅油，这就需要二次手术治疗，一般取出硅油以后还要观察一段时间，然后才能正常的生活，但是也要注意不能剧烈运动，避免眼睛再次受伤。有一些特别严重的患者可能需要在眼内长期填充硅油，以保证眼球的外观得以维持。
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关于视网膜脱落危害的介绍
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专家解读视网膜脱落危害
提起视网膜脱落想必大家都不陌生。视网膜脱落是眼科严重疾病之一。导致视网膜脱落的原因有很多种。得了视网膜脱落应该早发现早治疗，如果不及时治疗会导致严重并发症出现。那么，下面专家解读视网膜脱落危害。
视网膜脱落治疗
视网膜脱落需要通过手术治疗，或治疗原发疾病。视网膜上有很多视细胞，受到光刺激后才能看到东西。但如果没有贴服到眼球壁上，视网膜就感受不到外界正常光线，不能够把光学刺激传递到大脑里，脱落后，如果不能够及时复位，视网膜功能会下降。如果脱位时间长，即使得到复位，视力也不能得到很好恢复。视网膜脱落有一类是因为视网膜上出现裂孔，眼球里水从裂孔流到视网膜后面，把视网膜挤下来。在裂孔刚刚发生时候，视网膜还没有脱落或轻微的脱落，可以用激光把裂孔封闭，视网膜就可以复位。对于眼内增殖型病变或牵拉性视网膜脱落，需要手术把牵拉解除，把增殖去除，视网膜才会复位。还有一类网脱是因为视网膜下有渗出或出血，产生渗出性视网膜脱落，对于这类网脱不能够用手术治疗，需治疗原发病，才能让网脱得到复位。
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视网膜脱落的症状
视网膜脱落是视网膜从眼球壁上离开脱落。当视网膜从眼球壁上脱落下来，视细胞就不能感受正确光刺激，光刺激不会传到大脑，会看不到。视网膜脱落最常见症状就是眼前会有一片看不到。在这前可能会感到眼前飘黑影，或感到虫子飘来飘去，叫飞蚊症或者飞蝇症并且会越来越多，短期内眼前黑影会越来越多。视网膜脱落一般情况下不会从外部看得到，不会有眼睛红、眼睛流泪、怕光或者是眼疼这些不舒服症状。最主要感觉就是眼前有黑影，会有一部分视野缺损。如果发现这些改变，一定要及时到医院去救治恢复视力。
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视网膜脱落严重吗
视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上，这层膜叫做视网膜。当视网膜从眼球壁上脱落下以后，就看不到东西。如果视网膜脱落及时得到复位，一般视力可以提高，甚至完全恢复。但如果脱落长时间得不到治疗，即使过一段时间又贴回去，但是看东西视力还是受到影响。所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落，因其它病变造成，叫做增殖性视网膜病变。往往跟一些全身病相关，这些病变是全身病并发症，同时也代表全身病控制不好。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候，也是对全身病警告。
视网膜脱离的高危人群
视网膜脱离主要是指视网膜的神经上皮与色素上皮的分离，根据其发病可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三大类，其中以孔源性视网膜脱离较为常见，孔源性视网膜脱离一般见于老年人、高度近视、无晶体眼、人工晶体眼以及眼外伤。患者早期有眼前黑影飘动，且进行性增大，当脱离部位累积黄斑区时，视力会出现明显的下降，目前对于孔源性视网膜脱离的治疗，以手术封闭裂孔为主，手术方式主要有巩膜外垫压术和巩膜环扎术。牵拉型视网膜切脱离的治疗主要见于糖尿病型视网膜病变，玻璃体积血，对其治疗在治疗原发病的同时行眼部手术治疗，渗出型视网膜脱离主要见于葡萄膜炎以及妊高症，主要是针对原发病。
视网膜脱落手术后多久恢复视力
要完全恢复一般要经过6个月-2年左右。视网膜脱落不好好治疗的话很容易致盲，视网膜脱落原因最多的就是和高度近视有关。近视使眼球发生了改变，尤其是高度近视眼，时间长了会导致视网膜脱离，所以对高度近视眼的人我们要定期查查眼底。早期发现视网膜有脱离我们可以做一些早期预防治疗。高度近视眼的人避免做一些剧烈的活动，比如打球、高台跳水等。还要注意避免眼外伤。
视网膜脱落的原因
视网膜脱落的类型主要有孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三种。孔源性视网膜脱离是最常见的网脱类型，主要原因是存在视网膜裂孔，玻璃体腔内液体经裂孔进入视网膜下，造成视网膜脱离，多见于高度近视人群，视网膜周边部有格子样变性或囊样变性是其危险因素，年龄大，遗传因素，眼外伤等因素是其诱因。牵拉性视网膜脱离多见于玻璃体积血或玻璃体腔有增殖性病变的患者，常见病因有糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞，视网膜静脉周围炎等。渗出性视网膜脱离多与眼内炎症有关，常继发于高血压，妊高症，原田小柳病等。另外，眼部原发或继发的肿瘤也会导致视网膜脱离。
视网膜脱落后会影响眼压吗
视网膜脱落一般分为孔源性视网膜脱落和渗出性视网膜脱落，还有牵拉性视网膜脱落。一般最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是因为视网膜出现裂孔，然后液化的玻璃体转移到视网膜，因为液化的玻璃体有额外的出路，所以一般眼压会降低，正常眼压的维持有正常循环的通路，现在多了一个裂孔，多了一个缺口，相当于出的多进来的少，所以一般会出现眼压低的情况。有的患者裂孔较大，病程较长一点，眼压会很低，眼压低也会使得炎症更重，然后眼压进一步降低甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，甚至引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。所以视网膜脱离出现后，患者应尽快治疗，越早越好，患病时间长会使眼压越低，越容易混淆，而且手术效果会受到影响，患者反应会越重，影响术后的功能恢复。
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什么人容易视网膜脱落
近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题，容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括：1.近视度数较深，高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离。3.外伤运动，年轻人打球或者跳水等运动，造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题，结构不结实，容易引起视网膜脱离。
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视网膜脱落后眼压有什么变化
视网膜脱落后，会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落，渗出性视网膜脱落，牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔，液化的玻璃体转移到视网膜，会出现眼压低的情况。患者裂孔较大，病程较长，眼压会很低，眼压低会使得炎症更重，眼压进一步降低，甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后，患者应尽快治疗。
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高度近视会视网膜脱落吗
高度近视的人剧烈运动会发生视网膜脱落。视网膜脱落常见与近视有关，首先要预防近视发生，如发生高度近视，要避免剧烈的运动，如跳水或蹦极，尤其是头部的震动。对于高度近视大于600度以上的患者，定期到眼科检查眼底情况，减少视网膜脱离的发生，把损害控制在最小范围内。
