胆结石的患者并不一定要做手术。对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于３厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外伴有胆囊息肉大于１厘米的患者，也应该进行手术切除。患者合并糖尿病也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区，野外工作人员如果发现胆囊结石要进行手术切除，因为们就医不方便。

这个问题问的非常好，因为我们知道胆结石手术以后，我们应该怎么促进我们更快的恢复，我们回到胆结石形成的原因，肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的，而胆盐沉积和我们不规律的生活，不规律的饮食有关系。胆囊切除术后，胆汁照样还有分泌，所以有些病人比较担心胆切除了，没有胆汁了，将来可怎么办。其实这是一个误区，因为大家知道胆汁并不是胆囊分泌的。胆汁是肝脏分泌的，肝脏分泌完以后通过肝外胆管和胆囊管汇合先储存在胆囊里面，然后在饮食的时候胆囊收缩，把胆汁排到我们的十二指肠参与消化，因此胆囊切除术后胆汁正常的还是可以由肝脏来分泌，然后通过肝总管进入胆总管，进入十二指肠参与消化。胆囊手术后因为有全麻的刺激，胃肠道常常还属于麻痹状态，所以术后第一天一般可以少进一些温水，让胃肠道有个适应的过程。一般第二天的下午，就可以喝一些流质的米汤，纯流质的食物，从第二天第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食等等，总的来讲胆囊切除术后的饮食特别要注意，忌高油高糖一些食物，因为这些食物对于胆道系统的负担比较大，咱们胆囊刚刚切除肝胆管排出胆汁还没有完全适应身体的变化，所以术后饮食不当的时候会出现腹泻甚至腹痛的表现，严重的病人一天会有三到四次腹泻，所以胆囊术后的饮食尤其要注意清淡、好消化循序渐进的过程，也不用太过紧张，所以说胆囊结石手术后的饮食注意，关键点就在于清淡饮食循序渐进，注意好以下两点大部分都能迅速地从手术恢复过来。以前不能吃的患者，胆囊切除术后反而饮食会比以前好得多，这个大家不用担心。

保胆取石的复发率相对是比较高的，胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因，以及不同结石的大小、性质也不同，可能复发率也不一样。总之，沉石的原因比较复杂。如果只是把胆囊切开，把石头取出来，但并没有改变病人发生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后，即便是还吃一些药物的情况下，还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊，毕竟有一次手术史，局部可能会导致粘连、结构不清，就会增加手术难度和手术的风险，可能发生并发症的几率也会增加。所以，不建议病人做保胆取石。

细小的泥沙样的胆结石，在胆囊功能良好的情况下，进食后随着胆囊的收缩，可以通过肝外的胆管排到肠道中去，因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石，基本上是不可能自愈的，需要到医院在医生指导下进行治疗。

预防胆结石，第一、保证饮食规律，饮食不规律引起胆囊功能紊乱；第二、健康饮食，少吃高蛋白、高脂肪的饮食，多吃水果、蔬菜，富含纤维素类的食物，能减少胆囊结石的出现；第三、良好的生活习惯，不要过量饮酒，要适度运动。