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视网膜脱落护理常规

发布时间:2020-11-2060270次浏览

视网膜是怎么一回事呢?我们能不能看见这个世界,视网膜起到很大的作用,所以视网膜对我们是很重要的。视网膜脱落患者会出现看不清东西,视力下降等症状。所以,一定要做好视网膜的护理常规!

一、视网膜脱落的术前护理

1.一般按内眼常规进行术前准备。

2.术前充分散瞳,详细查明视网膜脱离区和裂孔。若视网膜积液较多,不易查找裂孔时,嘱病人卧床休息,戴小孔眼镜,必要时双眼包扎,使眼球处于绝对安静状态,2~3日后再检查眼底。

3.静卧休息,并使裂孔区处于最低位,防止脱离范围加大。

二、视网膜脱落的术后护理

1.安静卧床休息一周,双眼包扎,避免活动,以减少出血。玻璃体注气或注油的病人为帮助视网膜复位和防止晶状体混浊应采取低头或俯卧位,待气体吸收后改为正常卧位。告知病人和家属保持正确体位的重要性,以取得配合,保证疗效。同时观察病人有无特殊体位引起的不适,及时给予指导。

2.密切观察病情,如病人出现眼痛应及时通知医生,并遵医嘱给予止痛或降眼压,必要时可适当放气。

3.帮助病人适应病房环境,做好无障碍设施护理,协助病人卧床期间的生活护理,满足病人各项生活所需。

视网膜脱落患者的护理应该注意哪些问题?以上介绍了视网膜脱落患者的护理应该注意哪些问题,相信您现在对视网膜脱落患者的护理工作已经很熟悉,如果您还有疑问,可以在线咨询我们的专家。

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导致视网膜脱落的原因
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视网膜脱落的原因有哪些
视网膜脱落指,视网膜没有能够贴到眼球壁里面,从眼球壁里面脱下来。这时候就会造成视野缺损。视网膜脱落主要有三类,一种是视网膜上出现裂孔,眼睛里面水通过破孔流到视网膜后面,就把视网膜从眼球壁上脱下来。这种叫做裂孔性视网膜脱落。还有一种叫做牵拉性视网膜脱落,当玻璃体对视网膜产生牵拉时候,也有可能把视网膜带下来,或者眼睛里面有其它病变产生增殖膜,也会把视网膜牵拉下来。那么还有一类渗出性网脱,和出血炎症有关系。所以视网膜脱离有三种不同类型,裂孔型、牵拉型和渗出型。
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视网膜脱落严重吗
视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上,这层膜叫做视网膜。当视网膜从眼球壁上脱落下以后,就看不到东西。如果视网膜脱落及时得到复位,一般视力可以提高,甚至完全恢复。但如果脱落长时间得不到治疗,即使过一段时间又贴回去,但是看东西视力还是受到影响。所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落,因其它病变造成,叫做增殖性视网膜病变。往往跟一些全身病相关,这些病变是全身病并发症,同时也代表全身病控制不好。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候,也是对全身病警告。
得了视网膜脱离怎么办
视网膜脱离根据其发病可分为孔源性视网膜脱离,牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三大类,其中以孔源性视网膜脱离较为常见,孔源性视网膜脱离一般见于老年人,高度近视,无晶体眼,人工晶体眼以及眼外伤等,较易引起牵拉型视网膜切脱离的治疗,主要见于糖尿病型视网膜病变,早产儿视网膜病变,视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤等。渗出型视网膜脱离主要有两种,即浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,浆液性视网膜脱离主要见于小柳原田、葡萄膜炎、后巩膜炎、葡萄膜渗漏综合症、恶性高血压、妊娠期高血压。而后者主要见于湿性黄斑变性及眼外伤,对于前两者脱离治疗原发病的同时给予手术治疗。而对于渗出性脱离主要是针对原发病治疗。
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视网膜脱落手术后注意事项
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视网膜脱落是一个很常见的疾病,容易视网膜脱落的人群:第一、患者本身有近视,特别是近视度数较深、高度近视的人容易有视网膜脱落;第二、普通人没有近视,一般中老年人因为玻璃体随着年龄增长会有变化,视网膜跟玻璃体之间的相对移动较多,有时候因为玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔,出现视网膜脱离;第三、因为外伤、运动,如年轻人打球或者是跳水等运动,会造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离;第四、有些患者没有特别的原因,为遗传性,家里人都有,跟遗传有关系;此外部分患者可能本身眼底视网膜有问题,结构不结实容易视网膜脱离。这些是视网膜脱落最常见的原因,最主要其实是和年龄、遗传、近视等有很大的关系。
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如何治疗视网膜脱落
视网膜脱落的治疗方法,最多的是手术方面的治疗,一般视网膜脱落手术方法主要有两大类,一类叫内路,一类叫外路。一般患者采取内路或是外路需要根据患者脱落裂孔的情况、脱离的范围、裂孔的位置,还要根据医院的手术设备、手术条件、医生的技术来决定,一般所谓的外路就是不打开眼球,在眼球的外面进行手术,也称之为巩膜垫压、巩膜扣带手术,在眼球外面把巩膜和脱离的视网膜都顶在一起,让它贴在一起继而生长在一起,称之为外路;还有一种叫内路,患者裂孔比较特殊,裂孔比较大,比较靠后面而且范围比较广,如果在外面顶它,不好顶,范围大还有比较靠后面的不容易到达,所以一般要进行内路手术,内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面将玻璃体全切掉,然后在眼睛里面通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,如裂孔或者变性的地方,通过激光将它封上,然后在里面填充,填充气体、填充长效气体、填充硅油等,现在因为各种原因,填充气体几乎已经很少,所以基本上需要填充硅油,填充硅油后把视网膜固定住,待视网膜发育完好,过一段时间将硅油除去,这是内路的手术。所以手术方法主要是两大类:内路和外路。视网膜脱落早期,症状很轻,有散光,会出现裂孔,局部有小的脱离的患者,少数的部分人发现较早,也可以不用手术的方法,可以通过打激光或者眼睛里面短期的打气,先把视网膜贴回去,再去打激光,还有称之为充气性,即是从外面用类似气球的东西顶住外面,让它贴,上然后打上激光,但这种方法有特定的适应症,仅有比较少的一部分人适应。所以大部分的手术分为内路和外路,通常通过巩膜扣带和玻璃体切除两种方法进行视网膜脱离治疗。
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视网膜脱落后眼压有什么变化
视网膜脱落后,会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落,渗出性视网膜脱落,牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落,孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔,液化的玻璃体转移到视网膜,会出现眼压低的情况。患者裂孔较大,病程较长,眼压会很低,眼压低会使得炎症更重,眼压进一步降低,甚至形成恶性循环,导致视网膜脱落的症状混淆,引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后,患者应尽快治疗。
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视网膜脱落的治疗方法
视网膜脱落早期,局部有小脱离的患者,可以不用手术,通过打激光或者眼睛里面短期打气,先把视网膜贴回去,再去打激光。视网膜脱落以手术为主,手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路,需要根据患者脱落裂孔的情况,脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球,在眼球外面进行手术;内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面,将玻璃体全切掉在眼睛里面,通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,通过激光封闭,在里面填充硅油。
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预防视网膜脱落的方法
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时,视网膜脱落会发展影响黄斑区,视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视,尽快就诊,及时的治疗。如不治疗或治疗不当,会引起视力不同程度的受损,甚至还会引起眼球萎缩,最后导致失明。
视网膜脱落严重吗
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时,视网膜脱落会发展影响黄斑区,视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视,尽快就诊,及时的治疗。如不治疗或治疗不当,会引起视力不同程度的受损,甚至还会引起眼球萎缩,最后导致失明。
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