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脉管炎的诊断标准

发布时间:2020-12-1025954次浏览

脉管炎是由吸烟、寒冷、性激素等原因所引发的血管病症。因其症状主要在上肢与下肢,且与其他肢体疾病较为类似,所以在临床诊断时,具有一定的难度。下面就请专家为大家介绍脉管炎的诊断标准。

一、肢体血流图检查:利用容积描记测定并记录搏动血流量,若峰值降低,提示血流量减少;降支下降速度减慢,说明流出道阻力增加,其改变与病变严重程度成正比。

二、超声多普勒检查:根据多普勒听诊器所得到动脉音的强弱,判断动脉血流的强弱。应用超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形,若波形幅度降低或呈直线状,表示动脉血流减少或动脉闭塞。同时还能作踝肱指数和节段动脉压测定:踝肱指数为踝压(踝部胫前或胫后动脉收缩压)与同侧肱动脉收缩压之比,正常值≥1.0。如果大于0.5、小于1,应视为缺血性疾病;如果小于0.5,则表示严重缺血。节段动脉压测定主要是定位检查,了解血管闭塞的平面,常用的方法是测定大腿近端、膝上、膝下及踝部各段血压,如果上、下节段压力差大于 30.0mmHg,说明两个节段间有血管闭塞性病变。血栓闭塞性脉管炎常常表现为膝上血压正常,膝下明显降低,说明膝下动脉已受累。

三、红外线热像仪:应用热像仪可以正确地比较两个相应部位的温度差。肢体热图像显示缺血部位辉度较暗,出现异常的冷区。热像仪不仅比皮肤测温计所测定的范围广,而且显示的图像有利于观察和对比。

四、动脉造影:患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。最常累及胫前、胫后及腓动脉,它们同时或个别狭窄、闭塞,后期可以波及腘动脉和股动脉。动脉滋养血管显影,形如细弹簧状,沿闭塞动脉延伸,是重要的侧支动脉 ,也是本病的特殊征象。动脉造影可确定动脉阻塞的原因、部位、范围、侧支循环以及流出道情况。

五、血液化验检查:血栓闭塞性脉管炎患者在病变活动期血液流变学检查常有血液粘度、血小板粘附和聚集性、纤维蛋白原值等异常;血液凝固学检查可有纤溶酶原活性、AT-Ⅲ、6-酮-PGF1α/TXB2比值异常;T 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、抗动脉抗体和免疫复合物等检测有阳性发现,对诊断和病情分析有重要意义。

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为什么晚上睡觉小腿疼
小腿疼一般是指膝关节以下的腿疼,一般包括足、小腿后部、小腿前部。如果晚上睡觉疼而白天不疼,这应该考虑有没有血管的疾病,尤其有没有脉管炎。小腿、下肢是最容易发生缺血的部位,缺血后会出现缺血性疼痛,也就是小腿的肌肉供血不足,最后肌肉出现缺血的疼痛。第二,有没有肌肉的拉伤。有些肌肉的拉伤在睡觉的时候,肌肉也会出现一些疼痛,或者疼痛更加明显。还有一个是小腿的静脉血栓,小腿其他的神经病变。还有其他一些少见的问题,比如小腿长肿瘤。
脉管炎挂什么科
如果患者诊断为脉管炎症,患者可以去心内科治疗,还可以去血管外科进行处理,如果需要手术治疗,可以选择血管外科,如果是内科治疗或者是长期的药物治疗,可以去心内科,这样也可以有效地缓解症状。在这期间最主要的就是自己的预防并发症,而且还应该注意健康饮食以清淡饮食为主,而且还应该定期的复查肝肾功能、血糖、血脂的变化,如果出现其他的并发症或者是出现局部的溃疡,有时候也应该去血管外科进行伤口换药处理,这样才能够有效的预防炎症进一步的发生。同时还应该注意积极的预防并发症,最主要的就是预防血栓形成。
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手指头跟针扎一样一下一下的疼怎么回事
手指头一下一下疼有多种情况,局部的炎症、感染、循环问题、神经的问题都可能发生。多个手指头痛有可能是末梢血液循环受影响,可能是脉管炎,是很严重的问题。有的是末梢血液循环受到影响,所以会针扎一样痛。手指头痛也可能是颈椎或者是哪个神经受压迫,受刺激引起的疼痛,所以因人而异,因症而异。多个手指疼,两手指都疼,甚至脚趾都疼,针扎样疼,有可能是脉管炎。血液循环受影响或者末梢神经炎,有可能出现类似的情况。手指偶尔疼一下可以不管,但是长时间的或者经常性疼,要到正规医院就诊。
哪种方法治疗脉管炎好
脉管炎的发生让很多朋友都措手不及,好多人对于此病的危害不是很了解,专家说如果此病没有及时治疗的话,患者有可能会截肢,所以我们身边有朋友是此病的患者的话,一定要及早去医院进行治疗,下面我们一起来看一下哪种方法治疗脉管炎好。
脉管炎应该做哪些检查
脉管炎一定要及时治疗从而帮助自己摆脱疾病的不利影响,配合医生积极检查对症治疗才是关键,此外大家在日常生活中一定要做好预防措施,那么脉管炎应该做哪些检查呢,下边给大家介绍几种常见的检查办法,希望可以帮助到有需要的朋友。
脉管炎表现症状会有哪些
对于生活中一些常见的表现症状大家一定要清楚,很多患者朋友就是因为不了解自己的病情耽误了最佳治疗时机,拖延下去有时会危及到生命安全,就拿脉管炎这种病来说吧,那么脉管炎表现症状会有哪些呢,下边给大家简单介绍一下这种病。
多脉管炎应该怎么治疗
多脉管炎的出现,要想达到更好的治疗效果,首先就应该多注重于正确的方式,比如可以选择保守性治疗、手术性治疗、介入性治疗,不管选择哪一种治疗的方法,坚持戒烟是非常重要的,能够达到更好的改善效果,而且不容易出现后遗症。
脉管炎是怎么回事
脉管炎属于下肢动脉系统疾病的一部分,有广义和狭义之分,狭义的脉管炎全称叫血栓闭塞性脉管炎,广义的脉管炎属于慢性下肢缺血的范畴,包括动脉硬化闭塞症和糖尿病足坏疽,这两类疾病在血管外科动脉疾病里约占50%到60%。
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脉管炎有什么症状
脉管炎是下肢动脉慢性闭塞性疾病的统称,主要表现为:第一、发凉、麻木;第二、疼痛;第三、破溃、坏疽。那么对于疼痛来说分成三个阶段,早期走路会疼,称为间歇性跛行;进一步发展为走路和休息都会疼,夜间最为明显;最后肢体将失去活性。
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脉管炎有什么危害
脉管炎如果不及时治疗面临的结局就是截肢,一旦腿不能走路,尤其到了破溃阶段,创面不愈合,腿部逐渐溃烂,将严重影响患者的生活质量。脉管炎还会导致其它问题,例如突发了心梗、脑梗等,建议对于脉管炎的预防,应该从全身开始。
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脉管炎吃什么药最好
脉管炎分为动脉硬化闭塞症、糖尿病坏疽及血栓闭塞性脉管炎,中医有活血化瘀、清热解毒、清热凉血药物,西医有抗凝药、改善血管循环药物、抑制血管痉挛药物等,专家认为,根据患者情况对症施治,只要能促进血液循环及改善下肢症状的药物就是有效药物。
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脉管炎的病因是什么
脉管炎病因有很多,像血栓闭塞性脉管炎目前证实与吸烟、劳累、寒冷、外伤有关;动脉硬化闭塞症是由于血脂的代谢异常,导致的血管壁的增厚或者斑块的形成,从而造成血管的闭塞;糖尿病坏疽主要是生活习惯、遗传因素及代谢异常导致。
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什么是脉管炎
脉管炎属于下肢动脉系统疾病的一部分,有广义和狭义之分,狭义的脉管炎全称叫血栓闭塞性脉管炎,广义的脉管炎属于慢性下肢缺血的范畴,包括动脉硬化闭塞症和糖尿病足坏疽,这两类疾病在血管外科动脉疾病里约占50%到60%。