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什么是喉癌分期治疗原则

发布时间:2020-09-1661599次浏览

喉癌外科治疗的原则是在彻底切除肿瘤的前提下,尽可能地重建和恢复喉的三大功能即发音、呼吸和吞咽功能,达到既能根治癌肿,又能提高患者术后生活质量的目的,那么喉癌分期治疗原则是什么呢?

1.喉部分切除术 是一组手术的总称,是切除一部分喉的组织,保存另一部分喉组织,以期在彻底切除肿瘤的基础上尽可能地保存喉的功能。部分切除术已成为外科治疗喉癌的主要方法之一,适宜于早期喉癌。

2.喉全切除术 声门下癌、晚炉门癌以及声门上区癌已不适合行喉部分切除术者均适宜行喉全切除术。有些喉癌局部病变虽可行部分切除术,而全身状况较差,也应行喉全切除术。

喉全切除术的切除范围为整个喉的气管上段、胸骨甲状肌,甲状舌骨肌,胸骨舌骨肌。舌骨是否切除可视病情而定,如肿瘤未破坏甲状软骨,未发展到喉外时,常可保留;如肿瘤已发展到喉外,侵及邻近组织时,则行扩大切除,切除部分舌根或部分甲状腺或部分下咽黏膜等。

3.颈淋巴结转移癌的处理 由于喉癌主要经颈淋巴结转移,因此对有颈淋巴结转移拘患者,应同时行颈淋巴结清扫术。一般认为声门上型喉癌淋巴结转移率高,因此对临床上未发现淋巴结肿大的声门上型喉癌,也应行选择性颈清扫术或分区性颈淋巴结清扫术。

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喉癌手术的治疗最主要是,通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤,以及肿瘤的侵犯范围不同,我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步,我们对喉癌的手术又有不断地扩展,比如现在有一些所谓的微创手术,喉癌原来是把喉从外面打开,把喉切除,同时如果有颈部淋巴结转移,还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后,范围特别大,患者恢复的也慢,预后效果也不好,很多人切完了以后不能说话,吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备,如果是早期喉癌,不一定把喉从外面打开,可以通过微创手术,比如可以用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉就可以了,早期的声带癌,或者早期的声门上型癌,其实都是可以选择微创手术,在支撑喉镜下,通过激光手术或者等离子手术,把喉癌切除,这样手术的损伤就比较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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年龄超过40岁且有吸烟习惯者,出现喉部不适感,如喉部刺痛、烧灼感、异物感或干燥感、声音嘶哑等症状时,应及时去耳鼻咽喉科就诊,以确诊或排除喉癌。
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喉癌患者术后会出现一系列的症状,需要家属与护士的共同护理,以提高患者生存治疗,这包括营养的摄入、痰液的吸除、唾液的吸除及空气的加湿等。
喉癌的早期症状有哪些
喉癌的早期症状与疾病发生的部位和生长程度有关。如果喉癌肿瘤生长在声带上,早期可能会出现声音嘶哑、进食费力、呼吸困难等症状。随着肿瘤的不断生长,还可能出现咯血等症状,严重影响正常生活;如果肿瘤生长在声带以上的部位,称作声门上区喉癌。这种疾病症状相对不明显,有时症状出现较晚,容易造成误诊。疾病早期咽喉会有不适感、异物感,有些患者会出现恶心干呕的症状。有时咽喉疼痛难忍,影响进食。全身表现为四肢酸痛、乏力;如果肿瘤向下生长,称作声门下区喉癌,患者可能会出现声嘶的症状。如果肿瘤阻塞喉部,还会引呼吸困难。喉癌肿瘤容易转移。检查时要全面,细心,颈部的肿块要格外注意。喉癌患者可以选择放射疗法或者手术治疗,有些患者还需要遵医嘱服用靶向药物。
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喉癌患者的术后护理注意事项
喉癌患者在进行手术治疗之后身体是非常虚弱的,所以就应该要进行很好的调理工作.例如微创内镜术后患者应该注意饮食清淡、吃一些易消化食物,用抗生素预防创面感染;开放性术后患者及家属需要遵医嘱,护理好气管套管的消毒,防止感染。
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什么是喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。在我国北方地区多发,发病年龄一般以中老年男性为主,主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等。平常应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作,如果声音嘶哑长时间不缓解,一定要到正规医院耳鼻咽喉外科检查。