乙肝疫苗的接种，是不用特别需要空腹的。因为乙肝疫苗的接种是属于比较常规疫苗接种，打乙肝疫苗的时候正常饮食就可以了，没有特别多的需要注意事项，只是需要去医院查一下乙肝五项和肝功能，乙肝五项可以提示是不是有乙肝保护性的抗体、乙肝保护性的抗体能不能起到保护。如果乙肝表面抗体已经不能起到保护了，那么这个时候，就需要再去打乙肝疫苗，一般只有在肝功能正常的情况下，抗体又没有达到保护的程度，这时就可以去打乙肝疫苗了。如果肝功能暂时还不是太正常，那么就看看是什么原因导致的不正常。如果是一些非病毒性因素导致的肝功能的异常，那么在肝功能正常之后就可以去接种乙肝疫苗。

患乙肝的孕妇一般根据情况，如果病毒载量不是太高或者一般状况还好，如果实在是有必要进行羊水穿刺，还是可以考虑进行羊水穿刺的。要看具体的情况来进行斟酌，因为现在已经有适用于乙肝孕妇使用的抗病毒药物了，如果有乙肝的孕妇病毒载量比较高，在孕晚期的时候建议还是吃抗病毒的药物，把病毒的复制控制下来之后，就可以大大降低羊水穿刺继发感染的风险。如果肝功能比较正常，病毒载量也比较低的状况，羊水穿刺的风险就可以降低一些。如果实在有必要进行羊水穿刺，也可以考虑。但是大多数有乙肝的孕妇，还是建议定期监测乙肝病毒。

乙肝大三阳是我们在解读乙肝五项化验单的时候得出来的一个结果，乙肝五项这个化验单包括五个项目：表面抗原、表面抗体，这是一对；另外还有E抗原，E抗体，这又是一对；此外还有一个核心抗体，这个组合才叫乙肝五项，又叫做两对半。因为它包括两对抗原抗体和一个核心抗体，如果说这个结果出来，这个乙肝五项的结果出来是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性，这三个阳性代表的就叫做乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。有的医院是把这个作为第一项第三项和第五项。但是我们千万不要根据顺序去解读这个是乙肝大三阳还是小三阳。因为不同的医院、不同的试剂、不同的排列顺序，这是有差异的，所以乙肝大三阳的定义是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。那么大三阳代表什么呢？第一，大三阳肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一个从来没有治疗过的病人，化验出来是乙肝大三阳的话，多半你的病毒复制是比较活跃的。那这时候如果你做进一步的HBV-DNA检测，往往这个DNA是很高的，DNA很高病毒复制活跃，那说明传染性也是比较强的。乙肝大三阳临床意义：1，代表感染了乙肝病毒；2，未经治疗的病人考虑处于病毒复制活跃期，传染性强。但是大三阳一定就病情很严重吗？也不是。我们要看一看炎症情况怎么样，查一下肝功；同时要看看肝纤维化的情况怎么样，有没有肝硬化，这时候需要做肝弹性，需要做腹部超声，甲胎蛋白。所以拿到一个乙肝五项的化验单不要紧张，按照我说的把肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性做一个全面的检查，再来评估病情的严重性以及下一步如何治疗。

乙肝表面抗体阳性，是一种非常好的情况，说明体内具有了抗乙肝病毒感染的抗体，这是一种保护性的抗体。乙肝表面抗体阳性说明身体内没有乙肝病毒。乙肝具有一定的传染性，如果检查得出体内乙肝表面抗体阳性，这说明体内是没有乙肝病毒的。这种情况，说明体内没有感染乙肝，而且相对于乙肝表面抗体阴性的人群，更不容易感染乙肝病毒。这类人群及时是接触了乙肝病毒，抗体也会对身体进行保护，使得自身不易感染乙肝。乙肝表面抗体阳性，主要是通过注射疫苗以后产生的，有效的避免了乙肝传染，使得乙肝病毒感染率也是呈显着下降趋势。加之成人对乙肝的预防意识也大大的增强，预防接种率明显提高，所以人群中表面抗体阳性率会显着提高，极大的降低乙肝感染。乙肝表面抗体阳性一般不会被乙肝病毒入侵。是一种保护性的抗体，能够保护身体免受乙肝病毒的侵害。乙肝表面抗体是机体针对乙肝病毒表面抗原的一种中和性抗体。体内有乙肝表面抗体，能将侵入机体的乙肝病毒中和掉，不会让乙肝病毒在体内复制，所以乙肝表面抗体阳性是好的标志，首先这类人群不用担心自己患有乙肝，这是说明体内没有乙肝病毒的情况。另外该抗体是人体保护性抗体，具有抗击病毒的作用。如果家里面有患有乙肝的患者或者是经常外出应酬的人群，最好及时注射乙肝疫苗，让体内产生乙肝抗体。这样在一定程度上避免了被传染的风险。

慢乙肝的治疗分情况而论，对于血清HBVDNA阳性、ALT持续异常（>ULN）且排除其他原因所致者，建议行抗病毒治疗。对于血清HBV-DNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，建议行抗病毒治疗。血清HBVDNA阳性、ALT正常，有下列情况之一者建议抗病毒治疗。1、肝活组织穿刺检查提示显著炎症或纤维化[G≥2和（或）S≥2]。2、有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄>30岁。3、ALT 持续正常、年龄>30岁者，建议行肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查，发现存在明显肝脏炎症或纤维化。4、HBV相关肝外表现（如HBV相关性肾小球肾炎等）。