乳腺方面的疾包括乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺微乳头状瘤等，也有肉瘤。乳腺纤维瘤在乳腺疾病当中还是有一定的比例的，在B超下可以看到结节边界一般还是比较清楚的，也是比较韧，和乳腺癌、腺瘤和其他的病囊肿还是很容易鉴别的。像这种病如果长得不大快，没什么症状，有人一个乳腺上可以长8或10个纤维瘤，都不一定去处理。如果要想去做纤维瘤的处理，有开放性的手术，也有微创手术，也可以选择用脉脉通。切完之后，手术后要疼多久，这个是由手术的选择，手术的结果来决定的。有人切完之后就说不疼，可能就是一两天，当时有手术创伤，可能过了一周也就一点都不疼了，就愈合了，也就没什么事儿了。如果要手术切得不好，没有切净，又合并感染了，那就可能疼痛会久一点。总之，手术后的疼痛不是个多大的事，还有纤维瘤和癌的关系，以前就讲纤维瘤容易癌变，其实现在的研究发现这是两个病，乳腺癌是腺管的上皮细胞的恶变，纤维瘤一般都是间叶的纤维组织的改变，两个之间不是一个病。但有一条，如果乳腺有结节，一定要弄清楚这个结节是什么。因为国际上有要求的，乳腺上若有一个结节，医生必须弄清楚其性质。如果不能弄清楚性质，就要手术切除或者活检，给一个清晰的答案。

如果乳房左右大小不一样，首先要排除病理性的情况，也就是有可能比较大的一侧乳房长了肿瘤。也经常在临床上遇到这些情况，像有的小姑娘来临床就诊，说为什么大小不一样，一做相关的检查，看大的那一侧可能长了非常大的纤维瘤，把整个乳房都占据了，把正常的腺体推挤到一边，自己占山为王。可是，这个小姑娘还不知道长了肿瘤，因为肿瘤已经特别的大，还以为都是正常的腺体。也有的恶性肿瘤长得也是非常大，造成了乳房大小的不一样，除去这种病理性的情况。如果生理性的两侧大小不一样，还可和自身的发育有关，如果是成年女性两侧大小不一样，就有两种解决方案：第一，把比较大的乳房变小。通过缩乳术来把大的乳房，多余的、过多的腺体给切掉，进行重塑达到两侧对称的效果。第二，把比较小的乳房，通过整形外科的方法给增大。目前比较常用的整形外科的方法，一、是通过放置假体的方法，把小的乳房变大。二、通过自体脂肪注射的方法，把比较小的乳房变大，最后调整两侧乳房的大小，达到对称一致的效果。所以，乳房左右两侧大小不一样，要看具体情况。首先，要排除肿瘤性的疾病。如果没有肿瘤，就可以用整形外科的方法，实现两侧大小一致，具体的方法还要整形外科医生根据两侧的不对称度以及患者的要求，做出相应的解决方案。

乳房上长纤维瘤是良性病变，恶变可能性很小，根据病情决定是否手术。一、暂不手术：肿块小于2cm、未婚未育、相关影像学或活检考虑良性病变时，可以暂不手术治疗，但仍需定期复查，动态评估肿块的变化。若手术意愿强烈，对外观要求较高，肿块位置较深，可考虑行微创手术，但微创手术费用较高，肿块易残留而复发。再小的手术也是一种创伤，手术后可能引起乳管损伤而影响哺乳或者引起乳房形态及外观变化。二、手术治疗：肿块大小超过2cm，症状较重，肿块近期增大明显，伴有乳头溢液等不能排除乳腺癌可能时，可行手术切除肿块，术后送病理检查，以明确病变的性质。

乳腺纤维瘤是非常常见的一个乳腺的良性病变，很多女性都会有这种疾病。乳腺纤维瘤本身不会恶变，但是乳腺纤维瘤可以表现为单发，也可以表现为多发，有的纤维瘤比较小，有的纤维瘤会长得比较快，有的可能长到两公分、三公分，但是乳腺纤维瘤本身不会引起严重的情况。乳腺纤维瘤不会引起严重的感染或者是恶变的情况。乳腺纤维瘤对于女性的生活可能影响比较大，因为有的女性一旦摸到肿块，可能每天都会把这个事情放在心上，觉得是一个非常需要解决的问题。有的女性甚至会觉得一个很小的肿块都会引起局部非常的疼痛。在这种情况下，建议患者进行一个正规的诊断。乳腺纤维瘤不需要进行特别的治疗，但如果纤维瘤长得比较快，比如长到一点五公分或者两公分以上，也可以通过手术治疗切除，这样既可以明确诊断，也可以打消患者的顾虑。总而言之，乳腺纤维瘤本身并没有什么特别的影响，但如果严重影响了患者的生活，需要进行正规的治疗。

乳腺纤维瘤恶性的手术后是还能复发，良性的则不会再复发。纤维腺瘤是良性肿瘤，没有明确的病因，所以目前做的手术只是把发生的肿瘤切掉。癌症复发是因为肿瘤是个恶性的、再生增值的能力很强，即使切掉也可以原地再出现，良性肿瘤基本就不会，只要完整的把它切掉，在这个地方基本就不会再出现，但是乳房还在，乳房将来会不会得纤维腺瘤就不清楚了，自身的体质占到了主导的地位，所以说理论上纤维腺瘤只要切除干净原地是不会再复发了，旁边的腺体其他的地方会不会再复发主要看患者自身情况。