面瘫这个病，其实面瘫这个病最多见的，大概得占90%以上的，都是一个风寒外感，当外感风邪以后，侵犯了我们的面部的经络，导致我们面部经脉的一个拘挛，经脉的一个肌肉的瘫痪，导致面瘫的发生。从我们病人来的主诉中，大家就能看到，比如说病人来了，他会说，我今天是洗了头，头湿着就出去，吹了凉风了，更多的在窗户缝，门缝的地方睡觉了，很多人就是说坐车的时候睡着了，或者开着门，窗户漏一个缝，睡着了一觉醒来嘴就歪了，这就是感受了我们的寒邪了，各种各样的受寒，尤其是这种门缝、窗户缝的这种，我们叫做虚邪贼风，这个风是非常厉害的，所以尽量我们以后要避免风寒，对我们脸的一个侵袭。还有一部分是风热导致的，这部分病人往往是因为他先有一些感冒，从我们老百姓的话说，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一个感冒的余毒，导致的面部的肌肉的一个瘫痪，这些病人我们是能够看到，它除了面瘫以外，他可能还见到一些火热的症状，比如说他舌头是红的，舌苔是黄的等等。一般来讲这种风热的面瘫，它是不如风寒的面瘫好治的，它相对病是重一些的。还有一些湿热引起的。比如说这部分人是因为面部的一个带状疱疹导致的面瘫，往往是因为有一个肝胆湿热导致，这也是一个很难治的面瘫。另外面瘫的辩证，在面瘫比较久，比较后期了，它可以造成一些经脉的失养，所以这个时候可能会存在一个气血的不足，或者是肝经血的一个不足，导致经脉失养，可能会见到面部的肌肉萎缩等等。总之面瘫的辩证在急性期，它是以风寒或者说风热和湿热为主，在后期是一个气血不足，经脉失养为主。

面瘫指的是面神经核以及由面神经核发出的神经出现损伤导致面部肌肉瘫痪问题。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫指的就是由面神经核以及以上的脑部运动神经传导束损伤造成表情肌瘫痪，患者会出现鼻唇沟变浅，口角向对侧歪斜，病灶侧的口角下垂，常常还会伴有其他神经瘫痪而出现舌肌瘫痪，肢体瘫痪等症状。周围性面瘫指面神经在茎乳孔的完全阻滞导致全部表情肌瘫痪，出现嘴角下垂，面部皮肤皱褶消失，前额皱纹消失，眼睑无法闭合等症状。当尝试闭眼时麻痹侧眼角向上歪斜，眼泪易沿流出，进食时唾液会流出，患者会感到面部沉重或麻木，但感觉和味觉正常的。中枢性面瘫比周围性面瘫症状轻，恢复快。

面瘫可以在患侧、健侧、体穴上进行针灸。面瘫主要是双侧都应该针灸，因为面瘫它虽然是患侧有问题，但实际上是人机体整体的抵抗力的减弱，或者是卫气的亏虚，所以一般来说局部面瘫，患侧会多一些针的穴位，而健侧也应该相应的有一定的大的穴位来进行平衡，另外还要增加一些体穴，像足三里，三阴交，合谷，因为合谷等穴位叫做“面口合谷收”，所以这种总穴它能够帮助面部气血的运行。足三里一类的穴位，能够提高人体的抵抗力，也能够有助于杀死病毒。

手术创伤性面瘫治愈情况与手术损伤面神经的程度和部位有关系。如果是即刻性面瘫，及时的面神经探查或面神经减压手术救治还是有比较好的效果，没有及时的治疗可能临床的效果要差一些；如果是手术后迟发性面瘫，通过保守治疗大部分都能够得到康复。

面瘫是较容易复发的一类疾病，需要患者积极有效的预防：第一，尽量避免受凉，避免机体抵抗力下降引起病毒感染；第二，注意面部的保暖，避免不良情绪的刺激，避免某些食物因素；第三，要找出引起面瘫可能的全身性疾病。