股骨头坏死手术治疗无效时要考虑换关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的病，早期可以采取一些积极的保守手术的方法，可以保住很多人的股骨头，但是病人如果来晚，股骨头已经出现一些明显的病变，也就是骨小梁丢失的更多，股骨头有塌陷。这种塌陷可以造成明显的症状加重，另外活动也伴有受限，甚至有一些休息痛，看X光片已经发现股骨头有明显的塌陷，这时对于已经塌陷的股骨头，其他的手术方法效果不明显的时候，就要考虑换人工全髋关节。

如果病人出现了股骨头坏死的情况，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，手术治疗又分保髋手术和髋关节置换手术。如果病人出现股骨头坏死是早期坏死，也就是股骨头软骨面还没有塌陷，这种情况可以采用保守治疗，也就是平时下地活动时拄拐减轻患侧肢体负重。同时应用活血化瘀药物、血管扩张药物同时配合高压氧治疗，或者采用保髋的带血管蒂骨瓣植入手术或者血管介入手术，来促进股骨头部位的血运，从而促进坏死股骨头的恢复。如果说病人股骨头坏死已经到了后期，出现了股骨头软骨面塌陷的情况，就不建议再行保守治疗或者保髋手术治疗，就需要行人工全髋置换手术，来恢复部分髋关节功能，从而提高病人生活质量。

股骨头坏死可以服用塞来昔布、艾瑞昔布，低分子肝素钙，双磷酸盐类药物，硫酸氨基葡萄糖等药来缓解症状。1、改善疼痛症状，可使用非甾体消炎镇痛药物来减轻炎症，缓解疼痛症状，要尽量选择一些对胃肠刺激小的药物；比如塞来昔布、艾瑞昔布等。2、改善血运药物；可适当保持骨的这种形态，能改善血运；比如低分子肝素钙。3、增强骨质药物；可通过增强骨质来达到治疗，比如双磷酸盐类药物。4、营养软骨药物，可增强软骨营养，减缓疾病进展，达到治疗目的，比如硫酸氨基葡萄糖。股骨头坏死的药物治疗，早期可通过抑制炎症、增强骨质、促进血运，最后达到能够改善功能目的，但是一个漫长的过程，用一些药物希望促进骨的修复，加快愈合，但对患者的帮助是否能起主导作用，目前还不能确定。适当限制患肢活动及负重，减停激素类药物，适度康复锻炼更为重要。股骨头坏死治疗上主要采取药物及手术的综合治理。没有药物可以治愈股骨头坏死，但适当辅助一些药物治疗，可缓解症状达到一定的疗效。

这种左侧的股骨头坏死的治疗，主要是根据股骨头坏死的分期来确定具体的治疗方案，如果是股骨头坏死的一期，股骨头内含有血液循环，主要的是进行减少活动，避免久蹲久站和长时间的过度运动，可以如拐杖减少对股骨头的压迫，局部可以做一下热敷和理疗，股骨头的二期坏死主要表现为股骨头的硬化与囊肿的形成。一般的可以考虑进行活血化瘀的药物或者中医中药进行治疗，以改善局部的血液循环，股骨头在三期的时候出现骨密度减低，但是股骨头没有明显的塌陷，可以采取股骨头的手术减压，以增加股骨头的血液循环，股骨头的四期坏死，出现了股骨头的塌陷，股销量排列不齐，形态不一，这种情况保守治疗是没有任何效果的，如果身体的条件比较好，可以采取全款关节的置换，效果还是比较好的。

当我们把X光片和核磁做出来以后，我们就能准确地把股骨头进行分期，简单来说我们是分为四期，也就是说当X光片看不出来，而核磁已经看出来，我们就叫一期；如果X光片看出来了有坏死，我们就叫二期；如果是股骨头有塌陷了，我们就叫三期；如果股骨头不但塌陷，而且有骨质增生、有半脱位，那么这种我们就叫四期。