解析慢性胃炎的病因
发布时间：2020-12-1023283次浏览
很多人因为平时的饮食习惯不是很好，比如饱一顿饥一顿、吃饭的点不准时等等这些坏习惯的养成都是诱发慢性胃炎的主要原因。得慢性胃炎的患者会出现恶心、呕吐等不适症状，我们要想尽快治愈疾病就必须对自己的病因有深入的了解。那么慢性胃炎的具体病因又有哪些呢?
慢性胃炎常见的病因：
（1）急性胃炎的遗患
急性胃炎后，胃黏膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性：胃炎。
（2）刺激性食物和药物
长期服用对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物，或进食时不充分咀嚼，粗糙食物反复损伤胃黏膜，或过度吸烟，烟草酸直接作用于胃黏膜所致。
（3）免疫因素
免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视，萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜内可找到壁细胞抗体；胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体，说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。
（4）十二指肠液的反流
研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调，常引起胆汁反流，可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起，能溶解黏液，并破坏胃黏膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反弥散入黏膜，进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。
（5）感染因素
研究发现慢性胃炎患者在胃窦黏液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌（H P）存在，其阳性率高达5 O％～8 O％，此菌并不见于正常胃黏膜。凡该菌定居之处均见胃黏膜炎细胞浸润，且炎症程度与细菌数量有关。
现在慢性胃炎患者应该知道自己是什么原因得的这种疾病了，一方面在以后的生活中注意这些因素，尽可能地避免这些因素，预防疾病的发生。另外一方面就是慢性胃炎患者对照病因接受针对性的治疗，争取能够早一点恢复健康的体魄。
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慢性胃炎检查方法有什么
慢性胃炎检查方法有胃镜检查、CT仿真胃镜，上消化道钡餐，胶囊内镜检查等方法。一般来说慢性胃炎，主要诊断的是依靠患者的症状以及相关的检查，常用就是胃镜的检查，如果通过胃镜检查，发现胃黏膜充血、水肿，而且还有幽门螺杆菌感染的迹象，再或者通过C13、C14吹气，进一步验证了幽门螺杆菌感染，内镜下就经常会给患者诊断叫做慢性非萎缩性胃炎，再或者如果内镜下观察到，胃壁是变薄变白，然后血管清晰可见，通过病理，如果能够发现确实是腺体萎缩，会给患者框帽子叫慢性萎缩性胃炎，除了胃镜之外，还有一些其他的影像学的检查，最常用的就是CT仿真胃镜，以及上消化道的钡餐，CT仿真胃镜主要适用于患者高龄，不能够耐受胃镜的检查。可以通过CT仿真胃镜来进一步的，除外下消化道肿瘤或者是消化性溃疡，还有上消化道钡餐，也是同样的适用于中老年患者，如果是心肺功能不好，不能够耐受胃镜检查，可以通过钡餐来进一步的排除消化道肿瘤，或者是消化性溃疡，然后往往会给出慢性胃炎的诊断；近年出现了胶囊内镜，也可以通过胶囊的方式来对胃黏膜进行观察，这个时候也可以给出慢性非萎缩性胃炎，或者是慢性萎缩性胃炎的诊断。
中医怎么调养慢性胃炎
中医调理慢性胃炎主要包括以下几方面，中药调养，根据慢性胃炎不同症状辨证分型，使用相应中药调理。除药物调理外，还需注意情绪舒畅、饮食科学。慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭，发生持续性慢性炎症性病变。其发病与情绪不佳、饮食不节（如嗜酒、饮食无规律、过食生冷辛辣等）及胃炎幽门螺旋杆菌感染等因素有关。临床症状有中上腹部疼痛或饱闷感，疼痛或牵及胸胁后背，食欲减退，吐酸水，恶心呕吐，嗳气等反复发作，日久则出现胃部灼热、隐痛、有饥饿感而不能食食后饱胀、面色发白、消瘦、贫血等症状。中医称本病为“胃脘痛”，若胃痛连及两胁，口苦口干急躁易怒，为肝火犯胃型；若面色苍白，乏力，胃痛喜按喜暖，为脾胃虚寒型；若口干，舌红无苔，大便干，胃脘隐痛为胃阴不足型。中医认为忧思伤脾，慢性胃炎患者需保持情绪舒畅；食物寒温需适调，避免服用太热或生冷的食物；五味调和：五味即辛、甘、酸、苦、咸，饮食不能偏重某一味道，避免进食太苦、太辛辣、太酸的食物，不能酗饮，如酒、咖啡、茶、牛奶等，饮食量需适度；注意生活方式：劳逸适当，保持充足睡眠。
慢性胃炎的治疗
慢性胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体的治疗方法如下：一般治疗：饮食应该规律，避免过热、过咸和辛辣食物，戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛等。积极治疗慢性口、鼻、咽喉感染病灶；药物治疗：一、胃黏膜保护剂：常用的药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶等；二、调整胃肠运动功能药物：上腹饱胀、打嗝、腹胀或有反流等现象为主的患者，可应用胃肠动力药；三、抗生素：如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素联合质子泵抑制剂及其他药物抗幽门螺杆菌治疗；四、降低胃酸药物：如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等；五、止痛药：上腹疼痛较重者可口服阿托品、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌或缓解腹痛症状；六、其他对症治疗的药物：包括酵母片、二甲硅油片；手术治疗：慢性萎缩性胃炎伴有重症异型增生或重度肠化生，尤其是大肠型肠化生，可以考虑内镜下手术治疗。
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慢性胃炎该怎么治疗
慢性胃炎患者可以进行药物治疗、内镜下治疗。药物治疗，如果经过C13或C14证实合并有幽门螺杆菌感染，这时会建议患者给予质子泵抑制剂，铋剂以及两种抗生素为基础的Hp的根除性的治疗，治疗后症状往往会有明确的改善。另外根据患者的症状进行药物治疗，如酸反应过重，给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂，常用法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑；胃黏膜保护剂，片剂是膜固思达、达喜，混悬液是铝镁加；有腹痛、腹胀或上腹饱胀感等动力不良因素，给吗丁啉、膜固思达、瑞琪。比较特殊的胃炎，如慢性萎缩性胃炎的基础之上合并有高级别上皮内瘤变，建议内镜下黏膜切除术。慢性胃炎治疗的目标主要是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。
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慢性胃炎症状有哪些
慢性胃炎的症状主要是非特异性的慢性的症状，包括腹痛、反酸、烧心、腹胀、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中上腹或剑突下的隐痛或钝痛，往往时间不会很长且可以自行的缓解，但如果慢性胃炎腹痛的性质或部位改变，如有剧痛、难以缓解的钝痛或者合并腰背部的放射性的疼痛，这时需要警惕有没有合并消化道穿孔、急性胆囊炎、急性的冠脉综合征、心肌梗塞、急性胰腺炎等。其他的症状稍轻，如反酸、烧心、嗝逆、上腹部饱胀感，往往是空腹或饱餐后出现，这些往往不需要特殊处理，也能够缓解。但如果在这些症状基础上，突然出现贫血、体重下降或腹痛的部位和性质发生改变，这时需要警惕是否合并有其他疾病，建议去医院做进一步的检查诊断和治疗。
经常打嗝可能是慢性胃炎吗
经常打嗝不一定是慢性胃炎。打嗝术语称为嗳气、呃逆。这种症状是胃里气通过食道向上反映出来称打嗝。这是非特异性症状，不是胃炎特异性症状。不能说打嗝是慢性胃炎，或慢性胃炎一定有打嗝症状。经常打嗝可能提示您胃肠动力失调。建议检查明确胃部疾病。建议胃镜检查。胃镜可通过直视来发现胃部黏膜病变。还可通过胃镜取病理做活检，还可检测幽门螺旋杆菌。
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慢性胃炎和急性胃炎的区别
慢性胃炎是胃黏膜的一种慢性炎症性疾病。而急性胃炎是一种急性胃黏膜病变。急性胃炎是以恶心、呕吐为主要表现的病变。一般是患者吃了不干净的东西，也就是受细菌或者毒素污染了的东西，从而导致的一种急性胃黏膜病变。而慢性胃炎是一种慢性的、长期的疾病。一般来说患者表现为非特异性消化不良的症状。患者长期有一些餐后腹胀、腹部隐痛、伴有嗳气、呃逆、反酸、烧心的症状。而一部分的慢性胃炎则是没有明显症状。这就需要我们去医院进行检查来确诊。
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