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丙肝与乙肝的异同点

发布时间:2020-12-1026157次浏览

尽管丙肝病毒(HCV)与乙肝病毒(HBV)在生物学上存在许多差异,但丙肝与乙肝在临床等方面也存在许多类同点。

(1)病毒感染传播方式相似:HCV与HBV两者均主要经过血液或输血制品方式传播。

(2)临床表现相似:但丙肝无症状及无黄疸病例较乙肝多见,丙肝有些患者不易被发现,丙肝病毒抗体(抗-HCV)未列入体检常规项目,而乙肝表面抗原(HBsAg)原已列入体检常规项目,但2009年12月29日卫生部宣布取消入学、就业体检中“乙肝五项”检查。因此,丙肝患者常在肝功能检查异常(通常表现为单项ALT升高),持续不降或反复波动,且HBsAg又是阴性时,才查丙肝抗体或HCV-RNA阳性时才发现。

(3)丙肝与乙肝均有向肝炎慢性化及肝硬化发展的倾向:其发生率HCV比HBV更高,丙肝发展为原发性肝细胞癌(HCC)的危险性更大。

(4)由于HCV与HBV传播途径相似,所以丙肝与乙肝可以重叠感染,且重叠感染较单个感染发生重症肝病率和病死率要高,表明HCV与HBV重叠感染可加剧肝脏的损害。

(5)HCV也可能有性传播及母婴垂直传播:但不如乙肝发生率高。
 

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丙型肝炎的治疗有抗病毒,保肝抗炎,抗纤维化,针对并发症治疗这几种方法。丙型肝炎是丙肝病毒感染引起的肝细胞炎症,时间长了可能会出现肝纤维化,还可能进展到肝硬化和肝脏肿。丙型肝炎的治疗原则主要有:1、针对病毒进行最重要的抗病毒治疗,可以控制病情的进展。抗病毒治疗方案主要有:传统药物是干扰素联合利巴韦林,治愈率60%-70%;推荐使用DAA治疗方案,通过口服8周或者12周抗病毒药物,治愈率提高到95%以上。抗病毒治疗HCV-RNA转阴,肝脏炎症也就消失了,肝脏纤维化也就不会再继续进展了。2、针对肝脏炎症进行保肝抗炎治疗;3、针对肝纤维化肝硬化,进行抗纤维化治疗和肝硬化并发症的治疗。
丙肝窗口期
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得了丙肝有什么症状
得了丙肝一般有表现为乏力、没有力气等,会出现消化道症状,如恶心、厌食、厌油腻、呕吐等,甚至出现头疼、肚子不舒服、腿没力气以及一些关节表现。丙型肝炎的表现比较多,乏力和消化道症状为主要表现。如果丙型肝炎发展成慢性丙型肝炎,出现了肝纤维化甚至肝硬化,表现就会比较复杂,可能产生腹水、黄疸、肝性脑病等,甚至有严重的消化道出血。丙型肝炎的症状和乙肝类似。携带的人症状较轻、甚至没有明显的症状,是临床上丙型肝炎的很多患者检出率不高原因。很多人有丙型肝炎感染,没有症状、也没有检查,只是在做体检或治疗时,偶然发现有丙型肝炎的感染。丙型肝炎的症状比较轻,这是它的特点。相对于甲型肝炎和乙型肝炎,丙型肝炎是第三个被发现,认为丙型肝炎跟输血有关,所以是输血后肝炎,分离出了丙型肝炎病毒,确定是病毒感染造成疾病。
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丙肝能喝酒吗
丙型肝炎患者能否喝酒,跟是不是丙型肝炎关系不大。首先,不建议患者喝酒,因为即便是健康人,没有患有任何的肝炎病毒感染,但是因为长期喝酒,也会造成轻度的脂肪肝,严重的会造成酒精肝,进一步会造成酒精性肝硬化,甚至肝癌。所以,酒精对肝脏的损伤是明确的,而且是严重的,因此不建议丙型肝炎患者饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染,或者病毒性的肝损伤,那饮酒会造成叠加式的肝损伤,对肝功能非常不利。如果长期这样可能会造成肝纤维化,甚至会有肝硬化的可能。
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丙肝能治好吗
丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的结果。在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林,治疗效果并不满意,而且副作用很大。现在用的是DNA方案,它完全能够抛开干扰素,副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型的有效率是有差别,有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。
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丙肝可以治愈吗
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎,目前已经可以治愈,十年前用干扰素经过一年的治疗,治愈率能达到70%左右,十年后的今天已经可以避免干扰素治疗的不良反应,换用简单的口服药治疗。一般根据丙肝病毒具体的基因分型来给患者选择合理的药物治疗,如果没有肝硬化,仅仅是慢性丙型肝炎,一般情况下三个月就可以把慢性丙型肝炎治愈,如果患者感染丙肝病毒以后发展成肝硬化,这时治疗疗程要适当的延长,一般延长到六个月,95%左右的丙肝病毒可以彻底清除,从而有效避免患者将来发展成肝硬化或者肝癌的不良结局。