肾炎绝大部分情况下，为了明确诊断，需要做肾穿刺来明确病理类型。因为肾炎分很多种类型，不同的肾炎治疗方案和愈后是完全不一样的。目前来说，肾活检是肾脏病诊断的一个金指标，能够帮助医生很好的了解病因，给患者提供更合适的治疗。现在仅仅是病因在临床上可以比较明确推断的情况下，才可以不做肾穿，给患者对症治疗，否则的话，其肾炎都是应该给患者进行肾活检来明确病理类型，再进行后续针对性的治疗。

调查数据显示，我国的肾病患病率达10.8%，也就是说每十个人中就有一个人患有肾病。肾病的发病特别慢，早期的时候好像没有任何的不适感，往往一发现就已经是中晚期了，许多肾病患者甚至要依靠透析来生存。那肾不好，身体有出现以下反应：1.有血尿，泡沫尿，排尿次数增多。2.水肿。如果肾脏有问题，出现了蛋白尿，那身体中的蛋白质随尿液排出体外，就会引起低蛋白血症，导致全身性的水肿。3.无力，腰痛。肾功能不好，身体里的代谢废物就无法排出体外，再加上促红细胞生成素的减少，会出现肾性贫血，就有乏力，疲劳，力不从心等表现。而且肾脏位于腰内，如果有肾囊肿，肾结石等疾病，当然会有不适感。4.血压高。许多肾病患者会出现突然的高血压，来的快去的也快，所以有这种症状也要当心肾脏问题。

在日常生活中，很多人都容易出现腰酸背痛的问题。由于腰部酸痛和肾脏的解剖位置比较近，很多人可能会考虑是不是肾脏出了毛病，常有患者因腰部酸痛来门诊要求检查肾脏。其实很多疾病都会引起腰酸背痛。例如：消化性溃疡、胰腺炎、胰腺癌、肾炎、肾盂肾炎、游走肾、多囊肾、肾肿瘤、上尿路结石、内脏下垂、盆腔炎、盆腔肿瘤等等都会引起腰酸背痛；运动过量或者缺乏运动也会导致腰酸背痛；长久维持不良的身体姿势也可以导致腰酸背痛。腰肌劳损，腰肌纤维组织炎，风湿性多肌炎等等也会引起腰部酸痛.因此，腰酸背痛不一定是肾病的问题。

肾炎的发生机制非常复杂，目前的研究认为肾炎是一种自身免疫反应性疾病。具体的说，由于各种病原体，包括各种细菌、病毒、寄生虫、药物等，侵入人体后，体内的防御机构就产生抵抗这些病原体的物质，称之为抗体。在抗体抵抗抗原的过程中有两种情况发生，一种是战胜了侵入人体内的病原体，疾病就会痊愈，另外一种情况是在抗体抵抗抗原时，同时也会破坏自身组织而引起疾病，这就是不正常的免疫反应，称之为自身免疫反应性疾病。肾炎的发生就是通过这种免疫作用造成肾脏损害，最终导致肾炎的发生。值得注意的是，肾炎的发生大多在寒冷、潮湿、天气容易变化的季节，当然过度劳累、房事不洁、发热、感染容易诱导肾炎的发生。

肾炎可出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，严重还可发生胸腔积液、心包积液等等。肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病，在肾小球受损的时候可以出现一系列的临床表现，不分男女老少均可以发病，通常主要表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿、不同程度的水肿。水肿是可凹性的、对称性的水肿，不同于甲状腺功能减退的患者的黏液性水肿，水肿多数从颜面部开始，波及到全身，严重的病例还可以见到脏器的积液，比如说胸腔积液、心包积液、浮水等等。尿蛋白大多数都小于每天3.5g，血尿多数以镜下血尿为主。血压高的临床特点，表现为血压居高不下，还不容易控制，对单一的降压药，特别是常规的药物的剂量效果都不太理想。对于伴有血肌酐升高的患者，肾小球滤过率下降，病情较轻的是可以痊愈的，也可以从急性转变为慢性，病情重的可以直接进入到尿毒症期。同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振，甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等全身的伴随症状也时常出现。