万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肾结石的诊断及鉴别

发布时间:2020-12-1029339次浏览

肾结石可以通过是否有肾结石的病因、是否有肾结石的症状进行诊断,还可以进行检查辅助诊断。肾结石应与胆结石、肾结核作鉴别,避免混淆。

一、肾结石的诊断

1.是否有肾结石的病因:肾结石可能与营养不良、长期卧床、尿路梗阻等因素有关,患者可以判断自己有无以上情况,如果有以上情况,可能会存在肾结石的可能。

2.是否有肾结石的症状:肾结石患者在排尿时,可能会有小的结石随尿液排出,肉眼可见,患者还可能会出现疼痛、血尿等症状,结石梗阻引起严重积水时还可能会出现腰部包块。患者可以根据自己有无上述症状判断自己是否存在肾结石。

3.进行检查辅助诊断:患者可以在医生的建议下进行血常规、X射线检查、CT检查等项目,作为辅助判断是否有肾结石的病症。

二、肾结石的鉴别

1.胆结石:肾结石需要与胆结石进行鉴别,胆结石会导致胆绞痛,易与肾绞痛混淆,胆结石患者一般尿常规检查结果正常,可以与肾结石作区分。

2.肾结核:当肾结石合并有梗阻和感染时应与肾结核作区分,肾结核一般有持续性膀胱刺激的情况,且在抗生素药物治疗后没有明显效果,还可以辅助X射线检查对两者进行区分。

相关推荐

肾结石手术后多久能同房
这个是没有明确的时间规定的,应该跟每个人的恢复的情况,个体差异以及手术是否顺利,手术的并发症有没有等等,好多因素都是有关系的。从这种一般的比较顺利的情况,来给大家分析一下,如果肾结石的手术过程非常顺利,术后没有出血这种严重的并发症,这种情况下一般术后一礼拜左右是可以出院的。出院以后患者体内,在输尿管里面是有个输尿管支架管的,这个是肾结石手术常规会留置的,支架管一般是一个月以后,到医院里面把它拔掉。支架管在体内待着的时候,有时候患者会出现不舒服的感觉的,比如说像膀胱的刺激症状,尿频尿急,有的人还有可能出现血尿。所以在输尿管支架管拔出之前,是不建议过性生活的。
语音时长 01:09

2021-07-09

67200次收听

01:48
肾结石8mm能排出吗
肾结石的大小是8mm的话,自行排出的概率是比较低的。经过临床大量的病例研究发现,肾结石能够顺利排出概率很大的时候,它的结石大小应该是小于6mm,所以结石如果大于这个尺寸的话就出不去了,8mm已经超过6mm临界值,所以排出的概率肯定会变得比较少,有的时候也有排出来的,那么这是一种个体的差异,并不是大多数情况下就能排出来的。所以肾结石如果8mm的话可以先选择体外碎石试一试。
患有肾结石是否会传染
患有肾结石是否会传染?很多肾结石患者周围的人都很担心这个问题,有些患者因为对肾结石的认识不足,经常担心这些问题。那么,患有肾结石是否会传染?下面我们就看看专家是怎么给我们介绍的吧
肾结石需要做哪些检查
肾结石需要通过超声,彩超,输尿管CT,经皮肾镜等进行检查。肾结石病人到医院后会初步地做泌尿系统彩超。因为泌尿系统彩超检查比较简单,费用比较低,对患者的影响比较小。通过超声来初步判断患者是否存在肾结石情况。如果有,要判断结石的大小和位置,判断是否引起肾积水,输尿管是否有扩张,膀胱是否有结石。如果通过彩超发现了肾结石,下一步会做输尿管CT。通过输尿管CT来进一步判断结石所处的位置,指导下一步的临床干预方法。结石在3到5毫米的情况下,可能会建议患者平时多喝水,甚至辅助吃排石药物,不需要体外冲击波,甚至外科干预的。如果结石在1到2公分左右时要根据结石所处部位,可能会采用体外冲击波碎石。如果结石已经引起输尿管梗阻或肾积水,可能需要进行外科干预。如发现肾脏已经长满结石,可能需要进一步做经皮肾镜,甚至腹腔镜手术来达到清除结石,改善肾功能的情况。
语音时长 01:23

2020-03-18

59385次收听

肾结石积水如何治疗
肾结石积水应根据症状通过保守治疗、微创手术、开放手术进行治疗。肾结石容易堵塞集合系统造成肾脏的积水,而且肾积水之后容易合并感染,所以患者还是需要积极的治疗。治疗方案的制定,需要结合患者的状况、结石的大小、既往病史等情况来选择。没有症状的肾结石,结石负荷不大,没有感染性的结石,可以通过保守治疗的方法,比如说多饮水、多运动,口服相关的药物治疗,结石有自行排除的可能性。通过保守治疗效果不佳的,小于两公分的结石或者是有症状性的结石,患者可以做体外冲击波碎石,通过超声波把结石粉碎之后,通过多喝水、多运动也是可以排除,那么也可以选择用输尿管软镜进行结石的碎石,用激光通过输尿管软镜看到结石之后用激光把结石碎掉,那么结石可以达到小的颗粒状或者粉末状。结石在手术之后可以通过多喝水、多运动,逐步的排出。另外,还可以通过经皮肾镜来治疗。对于大于两厘米的结石,或者鹿角状的结石,首选的方法是经皮肾镜的手术。通过在肾脏上打眼,通过镜子进去之后把石头碎掉,然后再把结石冲出体外,但有一定的风险,容易出现肾脏出血,有可能需要切到肾脏,严重的会有生命的危险,还可以通过腹腔镜或者是开放手术来取出结石。如果同时合并输尿管狭窄,可以同时解决。那么,不管是微创手术还是开放手术都有一定的风险。需要评估患者的情况之后才能选择某种治疗方法。
语音时长 01:54

2020-03-10

53883次收听

02:25
肾结石怎么引起的
肾结石是怎么引起的:肾结石它的病因是什么?在临床上有很多病人,来就诊的时候都会问到我这个问题,但实际上,对于结石的病因,目前还没有搞清楚,也就是说,引起结石的病因实在太多了,没法用愈合或两个病因去解释。比如说跟生活环境,饮水,空气,工作性质,家族环境,遗传特性都有很大的关系。比如说在新疆地区,南方地区是结石的高发区域,南方温度高,病人水分蒸发的快,体内的水分,浓缩的比较多,这个时候,体内的水分就容易形成结晶,沉积在泌尿系统,长此以往就会引起结石的发生,这是地域的区别。那么工作性质的区别有什么?比如说高空作业的工人,或者飞行员,这些也都是容易引起结石的病因,原因就在于,高温作业会使大量水分蒸发,而飞行员会长期在飞行状态,他们很少饮水,所以这些都是结石的病因,所以说结石的病因非常复杂,没法用单因素来解释。
肾结石手术后多长时间恢复
对于肾结石手术什么时候恢复,这个应该说是比较笼统的一个概念。这么讲,比如如果是用的是经皮肾镜,手术首先要进行肾的造瘘,造瘘完以后在造瘘成功以后放入植入镜子,然后再进行及时的处理,这种情况是不是需要留造瘘管。如果留造瘘管,时间就会长一些,如果不留着尿管,时间会短一些,对于经输尿管进行的激光碎石或者粉碎这些机械波碎石这一类的,相对来说创伤要小一些,但是也是不同的人不同的情况。比如说有可能需要自如地界管,也就是说需要治疗师要管的支架,这种情况一般要留一个月左右,但是也有轻的可以不留支架,两周左右就可以愈合,所以时间的问题要根据肾结石手术后多久恢复。
语音时长 01:16

2019-12-17

60105次收听

02:10
肾结石多大需要碎石
如果结石在零点八厘米以上,须通过内镜或者体外碎石治疗,体外碎石的合适大小是在零点八到两厘米之间。一、结石的体积是治疗结石方式的重要决定因素。一般情况下在零点七厘米以下的结石,尤其是肾结石,往往选择保守治疗。二、太大的结石体外碎石可能很难碎干净,太小的结石做体外碎石又没有办法精确地定位,所以对于零点八到两厘米之间的肾结石,往往可以选择做体外碎石。三、如果在两厘米以上的结石,更多的选择内镜的治疗,包括输尿管的硬镜和软镜、经皮肾镜。四、三厘米到四厘米的结石,甚至鹿角形结石患者可能会伴随感染的问题,可选择做开放的手术。
肾结石的饮食禁忌
如果患了肾结石,在饮食上并没有绝对的禁忌,可以正常饮食,只是稍微注意一下,不要长期大量地进食某些含钙、含草酸比较高的食物或者是含嘌呤比较高的食物就可以了,因为目前我们发现肾结石最常见的成分是草酸钙结石。如果长期大量的使用含钙、含草酸比较高的食物,容易导致草酸钙结石的形成。而常见的含钙量比较高的食物,包括牛奶、奶酪、豆腐、豆浆等食品。而含嘌呤比较高的食物,常见的有动物内脏、海产品、啤酒等。这类食物尽量少吃一些。患有肾结石之后,建议每天多喝水、勤排尿,这样可以稀释尿液,增加尿量,可以有效的预防结石的形成以及加重,同时还需要适当的运动,加强锻炼,通过多喝水、勤排尿、适当锻炼,有助于肾脏内比较小的结石排出体外。
语音时长 01:31

2019-10-14

60032次收听

肾结石吃什么水果好
肾结石的患者吃水果,可以选择以下四种水果吃,第一种就是西瓜,它能清热解渴,还有很好的利尿作用;第二种水果是梨子,它能解毒,滋阴补肾;第三种水果是柠檬,可以增强人的抵抗力,还能清热化痰;第四种水果是草莓,它能促进人体消化,也是很不错的一种水果。
怎样缓解肾结石疼痛
肾结石可导致患者出现剧烈的疼痛,出现这种情况后,患者可以用热敷或口服解痉、镇痛类的药物缓解疼痛症状,经以上处理如果无效,患者应及时到医院静脉注射止痛药物,帮助缓解疼痛。另外,对于肾结石还可以通过口服药物、手术取石或者体外碎石的方法来治疗,从而缓解疼痛。
肾有钙化灶是什么意思
肾中有钙化灶并不是患病了,而是生病后的一种后遗症。肾结核治愈后肾脏会留下瘢痕,检查时显示是钙化灶;患有肾炎时,炎症也会导致钙化物质沉淀,时间长了肾脏中出现钙化灶;肾结石患者同样会出现钙化灶。
肾结石是什么原因造成的
肾结石的出现与患者的体质、饮食习惯等是有很大关系的,如不爱喝水、饮食不当、食盐摄入过多、脂肪摄入过多、蛋白质摄入过多、含糖量高的食物摄入过多、含钙高的食物摄入过多等都是可能会引起肾结石,所以患有肾结石首先要掌握病因。
01:25
肾结石分哪几类
肾结石会根据结石的成分,大小,多少分类。1、根据结石的成分分为如胱氨酸结石、尿酸结石、草酸钙结石。2、根据结石大小的情况,如果结石是单发的,就是单发肾结石。还有多发结石,如两个肾上都有,而且每个肾上都有好几个,长得非常多非常大,形成鹿角形的结石,这种结石处理起来比较麻烦。
02:05
做完肾结石微创手术多久才能恢复
从下面做的输尿管软镜的手术的两个小时到六个小时恢复,经皮神经手术出血不多的病人当天恢复,出血稍多的病人第二天或第三天恢复。对于从下面做的输尿管软镜的手术,它的恢复是非常快的,在术后的两个小时到六个小时,正常人就都能够恢复,能够自由下地活动,对于经皮神经手术,出血不多的病人,当天就能够正常下地,正常喝水,对于出血稍多的病人,第二天或者第三天才能够恢复。天才能够恢复。