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肩周炎的诊断依据

发布时间:2020-12-1025884次浏览

在日常生活中,我们经常都会听到一些老年朋友抱怨自己肩部酸痛的现象,情况严重的时候也会让他们的手部不能抬起,这就让他们的行动受到了很大的局限,同时这种酸痛的情况也常常会让他们出现失眠的现象,因此能够明确知道肩周炎的诊断依据对于他们来说就显得非常有必要了。

1、肩周炎的相关症状

患者有长期肩部疼痛史,起初为肩部不适或轻度肩痛,一般位于肩前外侧,可向颈、耳、前臂和手放射,呈逐渐加剧状态;出现肩关节活动障碍,以外展、外旋、后伸明显,甚至呈僵硬;肩部可出现压痛点,压痛范围广泛,以肱二头肌长头腱部最明显;肩周肌肉出现萎缩。

2、肩关节造影

造影片可显示肩关节周围软组织的变化:(1)关节囊缩小,表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞、肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂的外缘。(4)肩峰下滑液囊的形态、容量,滑囊壁下冈上肌的表面形态以及肩袖损伤的情况,这些均能可靠的反映肩袖破裂情况及断端回缩等情况。

3、X线检查

病变早期X线显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失,中晚期X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。

提醒大家患有肩周炎一定要及时的去医院进行检查,并且进行治疗,还要多注意饮食,不要吃辛辣的食物,平时多注意休息,要适当的进行运动,如打打太极,对身体恢复有很大的帮助。

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肩周炎可以烤电吗
肩周炎总体来讲还是可以采取外用的理疗、中波或者是烤电的方法。但是单独使用烤电并不能治愈肩周炎,还是应该进行综合的治疗。首先应该拍摄肩关节X光片和核磁共振检查,确定疼痛的原因是由于对炎症反应还是由于肩袖肌腱撕裂。如果是肩袖肌腱的断裂,应该通过手术的修复进行治疗。如果是炎症的反应,可以通过针灸推拿、贴膏药等方法,可以进行局部严重的缓解。在治疗的过程中,烤电还有一些局部外用的方法是能够起到辅助治疗作用的。当疼痛逐渐缓解以后,应该配合进行轻柔的关节功能恢复锻炼。
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肩周炎拍片子能拍出来吗
肩周炎是指肩关节囊,以及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症反应。早期的肩周炎,通过X片会发现软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。中晚期的肩周炎,X线可见相关的位置组织出现密度大而不均的钙化斑影。晚期钙化影是致密锐利,有些患者会出现大结节、骨质的增生、骨赘形成等等。肩关节的核磁共振可以明确诊断为肩周炎疾病。病人出现肩周炎,一般建议做肩关节部位的核磁检查。核磁共振对软组织的显影比较好,能够看到肩关节周围的韧带、关节囊水肿或者是钙化的情况。
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肩痛不一定是肩周炎吗
肩痛有可能是肩周炎,也可能是肩膀组织肿瘤、肩膀的组织感染,或者跟内科的疾病有有关系,如心肌缺血。肩周炎表现为肩膀部位的疼痛,呈现出进行性加重,特别是晚上比较严重,甚至出现活动受限,肩关节活动度降低,长时间缺乏活动会引起关节僵硬。平时应该多注意休息,休息的时候使用热水袋热敷肩膀的部位,也可以适当的往整个肩膀上进行热敷,改善局部血液循环、带走炎症因子,同时也应该避免因为热敷所造成的热损伤。
肩周炎有什么并发症
肩周炎可以有以下的并发症,首先可以出现肩部周围的疼痛,疼痛常为酸胀感。如果有急性期的发作可以出现尖锐性的疼痛,或者是刀割样的疼痛,以及撕裂样的疼痛。在肩关节活动时,疼痛会非常的明显,常有牵拉痛以及放射痛,甚至会导致患侧的颈椎,颈部的僵硬疼痛的症状。第二就是感觉的异常,肩周炎发生之后可以出现血管神经的受压,而导致神经的麻木或者是知觉的减退,而表现为感觉障碍。第三就是关节的活动受限和关节僵硬。肩关节的周围炎如果在治疗期间没有进行良好的功能锻炼,这时可以出现肩关节的活动受限,有肩关节僵硬的表现。还有其他的一些并发症,比如在肩周炎愈合之后,可以出现肩部周围肌肉都萎缩,局部可以出现肿胀,特别是在着凉劳累时,可以出现肩关节肿的现象,肩关节由于萎缩,可以出现双侧肩关节不对称的表现。
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肩周炎自我检查方法有哪些呢
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肩痛不一定是肩周炎“作祟”
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右肩痛是什么病
右肩痛是骨科常见疾病,有很多原因引起,如肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病及其他疾病。一、肩周炎:又称冻结肩、五十肩等。多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病,但常与其他疾病和情况有关。二、肩袖损伤:60岁以上老人,肩颈痛、肩关节无力,被动活动范围基本正常,超声、MRI有肩袖撕裂特征性表现。三、肩峰下撞击综合征:肩外侧痛为夜间痛,外展、上举障碍,超声、MRI排除肩袖损伤。四、肩关节不稳:有外伤史表现为肩周痛、无力,关节镜可见骨或关节囊损伤征。五、颈椎病:有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常且无痛,X线平片,斜位相应椎间孔狭窄。
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肩周炎最佳治疗方法是什么
肩周炎最佳治疗方法是早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。疼痛持续、夜间难以入睡者,可短期服用非甾体抗炎药。治疗目的是缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。无论病程长、短,症状轻、重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不能引起剧痛为限。对症状持续且重者,以上治疗无效时,在关节镜下松解粘连,然后再注入类固醇或透明质酸钠,可取得满意疗效。
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肩周炎症状
肩周炎可以分为急性期,缓解期,恢复期三个时期,不同的时期的症状不同。在肩周炎急性发作期,患者会有肩部疼痛,肌肉痉挛,肩部活动受限等症状出现;在肩周炎缓解期,患者会有肩部压痛,关节僵硬,肌肉萎缩等症状出现;在肩周炎恢复期,这些症状基本上都会消失。
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如何预防肩周炎
诱发肩周炎的病因有很多,预防肩周炎其实是预防引起肩周炎的诱因。如保持正确坐姿、避免关节着凉、避免慢性劳损等。1、保持正确的坐姿。现在伏案工作的人比较多,随电脑的普及和网络的发达,长时间的看电脑和手机都会引起肩部肌肉的痉挛,进而缺血导致肩周炎的发生。肩周炎是中老年容易得的病,现在有很多年轻人也出现,主要是因为这个原因。工作30~45分钟后,最好起立作5~15分钟的康复运动,转动头颈,舒松肩关节。2、避免关节受凉。外出开车或晚上睡觉时开的空调太大或冷风吹到关节都会引起肩周炎。3、慢性的劳损。有些手工业者做反复的肌肩关节旋转或者屈伸运动也导致,所以在做这些动作时都要小心,适当的做休息。
如何区分肩袖损伤和肩周炎
可以通过痛弧程度来区别肩袖损伤和肩周炎。顾名思义,痛弧是说疼痛会在患处有一个范围。针对肩袖损伤和肩周炎的鉴别,当我们抬起手臂,只在某一角度或只有小范围疼痛的人属于肩袖损伤,如在任何角度都疼痛基本可以判断为肩周炎。
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肩周炎的按摩治疗方法
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肩膀疼是不是肩周炎
通常情况下,当肩膀出现疼痛表现的时候,未必都是由于肩周炎而引起。肩周炎是属于肩关节周围的炎症,肩肱关节、肩胛胸壁关节以及肩峰关节,这些所有的在肩关节周围,出现无菌性炎症,可以导致肩关节出现疼痛,以及活动障碍,都叫做肩周炎。但是,在人体的肩部,还包含了其它的一些关节。所以,出现肩膀疼痛的表现,不一定都是肩周炎。在临床当中,有一些肩关节的肿瘤,以及胆囊疾病,如果牵扯到肩周部位,也可以引起患者出现肩膀疼痛的表现;对于这种情况来说,患者本身肩周没有病,只是脏器的疾病,神经有一个相互支配的交叉区,可以表现在肩周出现疼痛。所以,当出现肩部疼痛的时候,最好找医生甄别区分出类别,再进行针对性的治疗,效果就会更好。