治疗脊柱侧弯常见的方法
发布时间：2020-09-1658314次浏览
脊柱侧弯是脊柱畸形的一种表现形式，治疗方法的选择常依据侧弯程度。
1.手术复位：此方法是治疗脊柱侧弯常用方法之一，具有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中新陈代谢，增强肌肉弹力的作用;它可以通经活络、改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。
2.牵引：此方法可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，以达到复位的目的;常见的有支架牵引及重力牵引。
3.支具固定：此方法常用于牵引后，可迫使已复位的脊椎稳定不变(不发生回缩变化)，也可扩大椎体间隙;脊柱侧弯科布(Cobb)角为20°~45°且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者，可用此法;需手术治疗的脊柱侧弯严重者(Cobb角>45°)，术前戴支具以防止畸形的发展。
4.电磁疗法：利于电磁增强对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。
5.手术：适用于侧弯旋转过大，且出现明显压迫脊髓症状的患者;常用打钉固定的方法，一种为内固定架矫正，另一种为外固定架矫正。
6.药物：此方法常做为辅助治疗，如止痛药、消炎药等。
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脊柱畸形手术怎么治
脊柱畸形的手术治疗主要是根据畸形的程度来决定的。一般来说，对于畸形不是非常明显，可以采取单纯的后路截骨来达到良好的矫形目的。其中矫形手术又根据畸形的程度，有Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级、Ⅵ级截骨，来达到手术治疗的目的，这是从后路手术治疗。如果畸形同时伴有前方的严重畸形，单纯从后路就难以达到良好的矫形，就可能需要前后联合手术，来达到好的手术效果。还有一些患者如果前路非常僵硬，可能需要先从前路进行松解手术，然后再做二期的后路矫形固定和融合手术。所以脊柱畸形的手术是根据发展的畸形程度来决定的，是采取单纯的后路矫形，还是前路松解后路再矫形，还是前后联合同时手术来达到良好矫形。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，对于这些并发症是否出现，患者心理上要有一个认知，才能够更好的面对生活及自身的病情。
脊柱畸形性斜颈的症状
脊柱畸形性斜颈多发于新生儿或儿童，表现为斜颈、头转向一侧、一侧胸锁乳突肌痉挛，可摸及胸锁乳突肌的肿物，脖子的脊柱不在正中线上，形成侧弯或旋转弯曲等情况。斜颈一般包括软组织性斜颈和骨性斜颈，而脊柱畸形性斜颈只是骨性斜颈。常见于先天性骨骼发育畸形，拍X线片可以看见脊柱明显的畸形、侧翻、旋转。有时可合并肩胛骨的异常，表现为患儿颈部的一种畸形。颈部的活动严重时，可以发生颈部的一种僵直。部分先天性患儿多发身体畸形，一般表现为一种痴面呆傻的症状。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常，可以通过手术矫形逐步恢复，而脊柱畸形的手术是根据发展的畸形程度来决定的，是采取单纯的后路矫形，还是前路松解后路再矫形，还是前后联合同时手术来达到良好矫形。
极重度脊柱畸形能治愈吗
极重度脊柱畸形能治愈，但由于疾病造成严重脊柱畸形着，不可完全治愈。脊柱畸形是脊柱在冠状位、矢状位，以及轴向位上其力线偏离正常位置，形态学上发生改变，一般称为脊柱的畸形。脊柱畸形常引起后背部隆起，脊柱侧弯、双下肢不等长等。另外，脊柱畸形严重者常导致心肺功能异常。对较轻者，可采用支具治疗，或非手术疗法等。对于重者，由特发性脊柱侧凸、先进性脊柱侧凸，及老年退行性改变导致椎体骨折等造成。对于脊柱畸形较重者，部分通过手术疗法，可矫正脊柱畸形，可完全治愈。但对于其他疾病造成严重脊柱畸形，其疗效仅能改善临床症状，减少并发症，减轻畸形角度，适当矫形后，可改变外观等，不能完全治愈。但可通过治疗改善其预后。
