如果早期胰腺癌，一般往往是没有什么症状的。胰腺癌的早期症状，最早出现的症状第一个是胰腺功能的改变，比方胰岛素分泌异常，会出现血糖的升高或者降低，胰腺的外分泌功能异常，会出现大便脂肪的含量增高，可以看大便油乎乎的，或者大便上有油滴，这是自己可以观察到的。局部的一些症状，有的人会出现一个上腹部的疼痛，持续性的钝疼或者是像虫子咬了这样的一个难以忍受的疼痛，而且伴有后背部或者是腰部的一个疼痛。有的病人会出现一个持续性的进行性加重的黄疸，是一个梗阻性黄疸。这时候大便会变得陶土样，就是便浅了颜色，会变白，尿会变深，可能会像深浓茶一样的颜色。再进一步的发展，有的病人可能会出现体重的一个明显的下降，会出现上腹部的不舒服、胀、恶心、吐、不想吃饭，这些症状都会出现。到胰腺癌再进一步进展，病人会出现一些持续性的发热，比方37度5~38度5这样的一个持续性的低热状态，胰腺癌随着它的进展，症状就会逐渐的增多。

首先，如果出现了白细胞抑制，需要及时停化疗药，病情使用从白细胞、促骨髓细胞生长的药物；其次，为了防止出现过敏以及休克等，需要借助药物提前做好预防工作。胰头癌化疗主要会出现，局部和全身的反应，以及近期和远期的并发症，在早期全身反应主要是，一个是消化道症状，一个是白细胞的减低，消化道症状主要会出现，最严重的频繁的顽固性的呕吐，呕吐非常剧烈，大量的这种食物、胆汁、胃液消化液的呃逆、呕吐，极大的影响病人的这种生活状态，白细胞抑制，在肿瘤化疗期间是非常严重的，甚至是一种致死性的，如果出现这种白细胞抑制，可能要及时的停药，停化疗药，并且要用这种促白细胞，促骨髓细胞生长的这种药物，来提高的白细胞水平，提高免疫力，抵抗外界的这种感染的风险。局部并发症主要是指的化疗药，在应用过程中出现过敏、休克或者局部的这种脉管炎、血管炎，通过药物的这种提早的预防，以及活血化淤，局部热敷，尽可能消除血管炎、脉管炎也可以采取这种中心置管的方式，使这个化疗药物，尽可能的对周围血管的刺激，降到最少的程度。远期并发症主要指的是，骨髓抑制和免疫功能的抑制，以及这种对生殖系统的影响，对于内分泌系统的影响，这些并发症。

胰腺癌的晚期表现为疼痛、黄疸，甚至腹部包块，极度的消瘦、恶液质、饮食不能或是呕吐，大小便的异常，腹部的膨隆，衰竭。膨隆的主要表现为包块，大量的腹水腹部胀痛，甚至出现了心包积液，胸腔积液、双下肢水肿、行走困难、呼吸困难，都是肿瘤的晚期表现。所以胰腺癌的，与其他恶性肿瘤，具有共性的晚期表现。针对胰腺癌本身特殊的晚期表现，主要是黄疸和腹部包块，消化不良，与其他消化系统共有的晚期表现特点，一旦出现，往往预示着，胰腺癌的预后极其的差。对于胰腺癌，要早期的体检，早期的发现，早期的治疗，可以提高胰腺癌病人的手术切除率，提高生存率。

胰腺癌早期非常敏感的指标是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高，而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌，所以ca199不是特异性指标。比如，在出现像胆管炎、胰腺炎等某些炎症反应时，ca199也会升高。因此，ca199作为肿瘤标记物有局限性。

胰腺神经内分泌肿瘤可以通过实验室检查得到确诊。还可以选择影像学检查，通过增强ct或增强核磁来确诊。此外，还可以通过超声内镜或者术中的探查来做穿刺活检，通过送病理检查后得到最终的病理学的证据支持，从而达到确诊目的。