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小儿佝偻病诊断方法

发布时间:2020-12-1026577次浏览

对于佝偻病,大家应该都不陌生,比如大家都知道,脑前囟大,鸡胸等都是佝偻病的表现,那么如何判断小儿佝偻病诊断方法,并不能只依据我们看到的一些简单症状就妄下结论的,下面就和大家详细说说小儿佝偻病诊断方法。

(1)软骨营养不良:是一遗传性软骨发育障碍,出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。

(2)低血磷抗生素D佝偻病:本病多为性连锁遗传,亦可为常染色体显性或隐性遗传,也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。 佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2到3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应 与本病鉴别。

(3)远端肾小管性酸中毒:为远曲小管泌氢不足,从尿中丢失大量钠、钾、钙,继发甲状旁腺功能亢进,骨质脱钙,出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著,身材矮小,有代谢性酸中毒,多尿,碱性尿,除低血钙、低血磷之外,血钾亦低,血氨增高,并常有低血钾症状。

(4)肾性佝偻病:由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍,导致钙磷代谢紊乱,血钙低,血磷高,甲状旁腺继发性功能亢进,骨质普遍脱钙,骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显,形成侏儒状态。

以上就是关于佝偻病的诊断方法的一些介绍,家长朋友一旦发现孩子生长发育出现了异常,一定要及时带孩子检查就诊,及早发现病情,佝偻病早期发现治疗的话,是可以起到很好的疗效,让患儿恢复健康的。

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佝偻病早期症状表现为不明多汗,夜啼,易哭闹,头发脱失等。初期症状相对来说最为轻微的,通常表现为非特异性神经兴奋性增高,会表现为多汗,不明原因晚上出汗特别多,注意鉴别多汗和正常儿童的出汗,正常的儿童在睡眠后,头部也微微的出汗,过十分钟、二十分钟后(出汗消失),这是正常的生理现象。佝偻病的孩子,整个晚上(出)汗都特别的多。还会表现为夜啼、夜卧不安、易哭闹,头发脱失,呈环状的这叫环秃,如果大片脱失,就叫做枕秃。在做实验室检查时通常会表现为碱性磷酸酶升高,血钙、血磷含量相对下降;另外X线上可以表现为骨骼的干骺端出现模糊的现象
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佝偻病的主要症状
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佝偻病是怎么引起的
佝偻病的主要原因就是维生素D不足,有可能跟孩子日光照射不足,母体钙质储备不足,维生素D摄入不足等等有关系。佝偻病最根本的原因就是维生素D的不足。日光照射的不足,外源性维生素D不容易转变为内源性维生素D,母亲在怀孕期间,本身钙的储备不足,日光照射又少,得佝偻病的几率就比较大;佝偻病也与后期的维生素D摄入不足有关;生长发育过速,孩子在出生以后,生长发育特别快,对于营养物质需求比较高,又没有补充维生素D,孩子就容易出现佝偻病。最后就是药物或者是疾病的影响,孩子有一些慢性的疾病,会影响维生素D的吸收;孩子生病用药,需要用糖皮质激素利尿剂等,这些药物也容易导致维生素D的吸收障碍。
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佝偻病可以治好吗
佝偻病的治疗最主要的就是要在佝偻病早期进行治疗。在佝偻病早期是可以完全可以治愈的,但是如果没有积极的治疗,孩子就会出现畸形,影响到了骨骼,导致骨骼的畸形,或者出现了功能的障碍,这时候就不是能用药物能解决的问题,就需要借助于手术。对于佝偻病,还是强调,重点是在于预防,而不在于治疗。一旦得了佝偻病,一定要及时的治疗,把它消灭在最初期的神经兴奋性增高的阶段,尽量不要发展到进展期,以免出现骨骼畸形,一旦有骨骼畸形和功能的障碍,这时治疗的难度就很大。
什么是佝偻病
佝偻病是什么?佝偻病其实就是一个维生素D的缺乏病。它是由于日晒减少,因为皮肤经过紫外线照射后,可以使维生素D的全体转化为有效的维生素D。再一个就是摄入不足,比如说,奶、蛋、肝、鱼等食物它可以提供生素D。再一个就是吸收的障碍,比如说,如果有小肠的疾病,可以导致吸收的障碍,以及需要量的增加,比如说小儿、孕妇、乳母等因素可以使体内维生素D不足而导致的全身性钙、磷代谢失常和骨骼的改变,其突出的表现就是小儿的佝偻病,同时会影响神经、肌肉、造血、免疫等器官的功能。严重者会影响儿童的生长发育,它包括日照射不足,维生素D的摄入不足,维生素D的吸收不良和活化障碍,这个可以引起维生素D。主要是维生素D的缺乏或者是维生素D的活化的障碍引起的钙磷代谢的失常,而同时导致骨骼的改变,其实是一个综合症。
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佝偻病的原因是缺钙吗
佝偻病其实是维生素D缺乏病,是由于日晒少。其实佝偻病并不是缺钙,而是维生素D的缺乏而导致全身钙、磷代谢失常和骨骼的改变。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D,另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使体内维生素D不足而引起全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿佝偻病,同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能,严重者会影响儿童的生长发育,主要由于,第一个是日照不足。第二个是维生素D的摄入不足。第三个是维生素D的吸收不良或活化障碍。第四个就有常染色体隐性遗传的综合症,是维生素D的依赖佝偻病,是由于一型是由于25羟化酶的功能受到影响。第五个是苯巴比妥类的药物可以导致肝微粒体酶的改变,导致维生素D的活性下降,并促使胆囊分泌使维生素D降解加快,从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。
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佝偻病后遗症有什么
佝偻病的后遗症,它的初期表现主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊觉、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃,随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育可以迟缓。严重佝偻病者可以伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐。第二是骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。另外一个是,胸部的两侧有肋骨和这个串珠肋,肋骨软化。还有是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成这个手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X形型腿。