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内痔诊断标准解读

发布时间:2020-12-1024221次浏览

内痔诊断标准解读?生活中,我们如果有不舒服,一般还是会选择去比较大的医院进行检查就诊,因为很多不正规的检查小门诊是做不了的,下面让我们一起了解一下,内痔诊断标准解读。

内痔是位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖的痔。本病主要是由于饮食不节,过食醇酒厚味,辛辣生冷刺激,或饥饱失常,或因起居失慎,久坐久立,负重远行,或房室过度,或因久泻久痢,长期便秘,妊娠生产,腹部肿瘤压迫等,均可使风湿燥热内生,气血不调,以致经络阻滞,瘀血浊气下注肛门而形成内痔。

内痔早期唯一的症状就是无痛性便血,间断性便血,色鲜红,或附于大便表面,或手纸染血,也可呈点滴状或喷射状出血;内痔进一步发展,排便时会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门,重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时,会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染,将有剧烈疼痛。

内痔的诊断,主要靠肛管直肠检查:

首先,内痔的诊断先做肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到内痔痔块大小,数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。

其次,内痔的诊断是做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但内痔诊断中的指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。

最后,做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。

接受痔疮手术的病人,手术前应解除思想顾虑。一般手术当日进少渣饮食,次日改普通饮食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,伤口感染等。为了保持大便通畅,可让患者多吃水果和蔬菜,如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物。忌烟酒及辛辣的葱、姜、蒜类。

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内痔脱出可以使用痔疮膏,也可以使用食用油,将脱出的痔疮送回去,之后需要到医院检查用润肠药物,避免痔核脱出;也可以用治疗痔疮的药物,如外洗药物和痔疮栓,也可以服用药物,使得静脉团萎缩、水肿消失,必要时手术治疗。一般有内痔脱出患者,就会告诉大夫,每次排便都有东西脱出,好像有个肉疙瘩,然后排便后,清洗时发现有,自己慢慢地可以送回去,这就有内痔脱出。1、如果不是很厉害的,每次排便时有脱出的,大便比较干,脱出很厉害时,自己可以用痔疮膏,如果没有痔疮膏,可以用家里的食用油,先慢慢地送回去。如果送回去了,下次排便时不脱出了,要到医院及时检查,如果送不回去,需要马上到医院来检查。首先不要害怕,用润肠的药,避免排便干燥,痔核尽量避免脱出。2、用治疗痔疮的的药,可以用外洗的药,也可以用痔疮栓,现在有痔疮栓效果是很好的,可以防止内痔脱出,可以使脱出的内痔缩回去,可以吃药,让脱出的静脉团萎缩、水肿消失。如果这些保守治疗都不管用,只有做手术治疗了。
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内痔早期怎么治疗
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内痔一旦脱出,如果它自己能回纳,大便的时候脱出,排便完了站起来以后,它自己就回去了,问题不大。如果它自己不能回去,应当及时的采取休息或者是局部通过推拿按摩、按揉或者挤压的方法,使它回到肛门内。如果脱出来时间久了,就会造成局部的嵌顿,造成坏死感染、血栓形成等,会产生比较重的临床症状,所以内痔一旦脱出,如果自己能回去,可以用药物,如果脱出不能回去了,应当及时就诊,采取相应的处理。
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内痔脱出必须手术吗
一般来讲,内痔发展到二度以上的才有脱出,一度的痔疮,不会脱出,二度的脱出,是大便的时候脱出来,大便完了之后自己就会回去了。到三度的脱出,脱出来之后,大便完了之后,它不能自己回去,可能需要卧床休息,或者外力给它推回去。四度的脱出,送都送不回去,或者刚送回去,它又出来了。一般来讲,脱出都是因为悬吊它的小的韧带断裂了,往往药物治疗效果不好,都需要通过手术的方法。比较轻微的脱出,可以注射硬化剂,它硬化萎缩固定就可以了。如果脱出比较严重,需要做痔核的结扎或者做痔核的切除,还有套扎或做吻合器的手术方法,都有比较好的治疗效果。
内痔外痔如何区分
内痔一般是指发生在肛管齿状线以上的,是由黏膜下的直肠静脉丛发生扩大曲张,形成的柔软的静脉团块。外痔是发生在齿状线以下的,是由痔外静脉丛曲张或者肛缘皱襞皮肤发炎、肥大,结缔组织增生,或者血栓瘀滞而形成的肿块。内痔它主要是植物神经支配,对疼痛刺激不敏感。所以内痔患者一般感觉不到疼痛。内痔主要症状一般是便血、痔核脱出、还有大便困难,而且内痔出血,出血量可能是比较多,血颜色是鲜红的,表现为滴血、喷血,或纸上带血。外痔一般不会引起出血。通常是以疼痛、肛周症状为主要症状表现。外痔的症状可以在慢性炎症刺激下增生变硬、肛周瘙痒、疼痛不适。
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