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畸胎瘤诊断金标准

发布时间:2020-12-1027708次浏览

妇科专家说很多人认为卵巢畸胎瘤是女性所怀的一种怪胎,其实,卵巢畸胎瘤是临床上的一种疾病,主要是由于生殖细胞异常增生所引起的,患者的卵巢畸胎瘤的症状轻重不同,下面我们来介绍一下畸胎瘤诊断金标准。

畸胎瘤检查诊断:

畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及,根据临床表现常能早期诊断。仔细的腹部体检和肺部畸胎瘤造影(造影【译】:是指对于缺乏自然对比的结构或器官,可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查)。

1、直肠指检

对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤,并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况。对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查,以明确肿瘤浸润范围及与重要血管,脊髓神经的相邻关系。

考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤百分之九十二有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有百分之四有AFP异常,并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。

2、脊柱X线

表现有较大范围或明显的椎脊腔增宽,病变部位的椎弓根偏窄,椎弓根间距加宽,椎体后缘内凹,部分病例可见脊柱裂的表现。

3、CT与磁共振

对诊断畸胎瘤具有明显优势,均能较好地显示肿瘤的异源性。在磁共振影像上,畸胎瘤表现为混杂信号,常有完整的囊壁,内富含脂肪信号,可伴有或无瘤内强化结节,通常除发现肿瘤外,多伴有脊柱裂或椎体发育异常。

温馨提示:患者在手术后可能感觉全身不适、头晕、切口疼痛,属正常现象,必要时用止痛剂。亦可有恶心、呕吐,多因麻醉药物及手术刺激所致。术后去枕平卧、头偏向一侧防止头痛、防止呕吐物误吸引起窒息、预防休克。

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有畸胎瘤是不是很难怀孕
怀孕指妊娠。有畸胎瘤是否很难妊娠要根据具体情况判断,如果患者的病情较轻,不是很难妊娠;如果患者的病情较严重,可能是很难妊娠。1.不是:畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的肿瘤,可发生在卵巢、睾丸等部位。如果患者的畸胎瘤较小,且为良性,通常对生殖系统的影响较小。这种情况下,不是很难妊娠。2.是:如果患者的病情较严重,如当畸胎瘤较大或者出现恶变时,可能会对妊娠产生较大影响。较大的畸胎瘤可能会压迫卵巢组织,影响卵巢的正常功能,导致排卵异常。同时,畸胎瘤还可能压迫输卵管,影响卵子的运输,或者引起输卵管粘连、阻塞等问题。这种情况下,可能是很难妊娠。如果发现有畸胎瘤,应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理。
什么是畸胎瘤
畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤,具有向体细胞分化的潜能,可以分为良性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤两类,前者由成熟的成人型组织组成,后者则包含未成熟的、胚胎性或胎儿组织,有(或无)成熟组织。畸胎瘤多发生于性腺,卵巢畸胎瘤较多见。成熟的卵巢畸胎瘤肿物常呈包膜完整的肿块,囊腔内可含透明液体、黏液样物质、皮脂和角蛋白碎片、毛发、脂肪、软骨和牙齿或骨(罕见)。患病后部分患者无任何症状,仅在体检或无意中发现,部分患者主要表现为下腹痛、腹块和异常子宫出血。未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤,多见于年轻患者,平均年龄11~19岁。
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畸胎瘤术后影响怀孕吗
做过畸胎瘤手术是否对怀孕产生影响,需要根据在做手术的过程中,医生对卵巢组织是否有过度损伤有关。如果做畸胎瘤手术,术前女性有生育的要求,医生会详细的跟病人沟通,尽量保护这一侧正常的卵巢组织或者保护对侧的卵巢组织。只要有剩余的正常卵巢组织存在,可以正常怀孕,不会影响女性怀孕的。但是如果手术后盆腔有可能会造成粘连,引起输卵管通畅性变差,那么,这种可能对生育有一定的影响,受孕的难度可能会相对的增加。如果术后出现盆腔粘连,受孕困难,可以通过输卵管造影来了解输卵管的通畅性,必要时需要进行输卵管通水来恢复他的通畅性。从而,女性仍然能够正常受孕。
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良性畸胎瘤会复发吗
目前在临床上,良性的畸胎瘤是会复发的,这种畸胎瘤又称之为成熟畸胎瘤,也叫做皮样囊肿,是非常常见的卵巢生殖细胞肿瘤,良性的畸胎瘤有一定的恶变率,大概是在百分之二到百分之四,多见于绝经后的女性。治疗良性畸胎瘤主要是对年轻的,有生育要求的女性,可以进行单侧或双侧畸胎瘤的剥除术。术后有可能会复发,而对于绝经后的女性,可以考虑行去双侧卵巢切除术,以防止成熟的畸胎瘤产生恶变。形成恶性畸胎瘤会影响患者的生存几率。那么良性畸胎瘤做完手术后也有复发和转为恶性的可能性。所以在临床上,对于畸胎瘤术后的女性需要定期的进行复查。那么尽管畸胎瘤是属于良性的病变,但是有可能会反复发作,最常复发的时间可能到数十年。所以对于这类患者,做完手术后,一般建议半年到一年做一次超声。
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