子宫内膜异位症发病原因有月经血逆流、子宫内膜良性转移、体腔内膜的化生、遗传因素、免疫因素等。子宫内膜异位症发病原因目前还并不是十分清楚，但经过多年的研究目前有几个常见学说。一、月经血的逆流。临床上一般觉得月经血通过子宫腔，输卵管开口逆流到腹腔，内膜细胞就种植在卵巢、腹膜这些部位，逐渐形成散在的病灶。临床上也经常看到卵巢附近还有腹膜后穹窿的部位有散落的子宫内膜异位的病灶，这个情况和学说也是对得上的。二、子宫内膜良性的转移。有的学者认为子宫内膜是通过血液、淋巴液转移流向可能会种植子宫内膜的脏器，因为在临床上也有时能看到有的患者可能会出现肠管的子宫内膜异位病灶，或膀胱的子宫内膜异位病灶，甚至有的患者可能会出现鼻腔的子宫内膜异位病灶。这些病灶内会出现周期性的出血，这个学说也是根据这些症状来进行考虑的。三、体腔上皮的化生。认为子宫内膜的上皮在腹腔的各个部位慢慢化生形成一个病灶。四、遗传学说。有时子宫内膜异位有家族的聚集倾向。五、免疫学说。有炎症细胞因子可能会刺激引起疾病造成不孕不育。

子宫内膜异位症的治疗分为期待治疗、药物治疗以及手术治疗等，或手术与药物联合治疗。期待治疗适用于病灶较小，疼痛症状较轻的患者，有生育要求需尽早手术。药物治疗，一般可选择促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林等，也可选择孕激素或避孕药，或者选择雄激素类药物。手术治疗，一般腹腔镜手术为首选，腹腔镜确诊手术加药物为异位症的金标准。手术方法可选择保留生育功能的手术，即切境或破坏肉眼所见的异位内膜病灶，分离粘连，恢复正常的解剖结构即可。保留卵巢功能手术可予以部分卵巢切除或盆腔内病灶切除，主要适用于症状明显且无生育要求的四十五岁以下患者。根治性手术：将子宫双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除，适用于四十五岁以上重症患者。手术与药物联合治疗即术前术后辅以药物三到六个月，以缩小病灶，和推迟复发。

现在在临床上有很多患者，有一些子宫内膜异位症，甚至有的人是比较严重的子宫内膜异位症。那么这个时候患者有的时候就会问医生，说子宫内膜异位症严重？其实是这样，子宫内膜异位症是一个良性疾病，所以和恶性疾病比起来，子宫内膜异位症它不严重，它不厉害。但实际上现在子宫内膜异位症越来越常见，越来越多见，它已经影响到我们老百姓的这种生活工作。为什么？因为子宫内膜异位症最严重的一个问题，就是它可以导致不孕。就是咱们不怀孕，什么原因？就是这个子宫内膜异位症，它内膜异位到卵巢上之后，卵巢每次来月经的时候，这个卵巢上的内膜异位也会脱落，逐渐的它就形成了一个囊肿。我们形象的管它叫巧克力囊肿。那么巧克力囊肿它随着每次来月经里面巧克力囊肿内的这种压力会越来越大，有的时候她这种就会有一些囊液就从囊肿里面溢出来，那么这个囊液溢出来之后就会造成了输卵管的粘连，卵巢周围的粘连。那么如果输卵管有粘连之后，那么就会导致输卵管不通畅，导致不孕。所以子宫内膜异位症最严重的影响劳苦大众的老百姓的这种最严重的问题，就是子宫内膜异位症，可以导致不孕。反过来还有一个问题，就是子宫内膜异位症长期存在超过五年的话，她卵巢的子宫内膜异位症可以恶变为卵巢癌，所以这一点大家也要注意一下。

子宫内膜异位症患者常用的药物有非甾体类抗炎药、雄激素类衍生物、口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂等。一、非甾体类抗炎药，比如布洛芬。二、雄激素类衍生物，比如孕三烯酮和丹那唑，但是有雄激素的副作用。三、口服避孕药，周期性及持续性的避孕药都可以使用。四、促性腺激素释放激素激动剂，比如亮丙瑞林或戈舍瑞林。选择药物时需要根据副作用、费用、以及药物效果及经验综合进行选择，药物治疗可以缓解盆腔疼痛。子宫内膜异位症是子宫内膜出现在子宫腔外的组织，最常见的部位是卵巢表面及盆腔腹膜，10%的病例出现在尿道、胃肠道和其他部位。大部分的子宫内膜患者并没有明显症状，典型的症状会有慢性盆腔痛、不孕及附件囊性包块。

子宫内膜异位症B超能否查出，与异位的部位以及体积有关。如果子宫内膜只异位到膀胱上、肠道上、输尿管上的小小的异位灶，B超是发现不了的，需要根据症状及查体确诊。如果异位到子宫肌层，是通过B超可以确诊的。