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女性月经对癫痫的影响有哪些

发布时间:2020-09-1664737次浏览

许多女性癫痫患者癫痫发作的频率在月经来潮前或月经期增多,处于青春期或月经周期、怀孕期、绝经期中的女性癫痫患者癫痫发作频率和严重程度较以往常有所改变,甚至某些患者的发作只出现在月经前或月经期,被称之为“月经性癫痫”。

对于月经与癫痫两者之间的关系现在越来越得到重视,并已经开始进行研究。现已经证实月经对癫痫的影响是通过月经周期中体内雌激素和孕激素的水平变化,对神经系统兴奋性以及抗癫痫药物血药浓度的影响来实现的。人体内的雌激素及孕激素的水平是周期性变化的,从月经前期开始,雌激素水平开始上升,孕激素水平开始逐渐下降,雌激素和孕激素的比值上升,出现月经来潮,月经来潮后,雌激素水平迅速下降,孕激素水平逐渐达高峰,雌激素和孕激素的比值下降。而雌激素可增加神经细胞对兴奋性氨基酸的敏感性,使神经细胞的兴奋性增加,引起月经期癫痫的发作,而孕激素可以增加抑制性神经递质的活性,使神经细胞的兴奋性下降,从而起到抑制发作的作用。抗癫痫药物的代谢也随月经周期而变化,经期抗癫痫药物的代谢较快,间期抗癫痫药物的代谢较慢。故此月经来潮时为癫痫发作的高峰期,月经间期为癫痫发作的低峰期。

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癫痫诊断主要根据发作史,结合脑电图癫痫性放电及影像学证据即可确诊。癫痫是一种严重的疾病,因为这种疾病的诊断会让患者的生活发生很大的改变,以下是癫痫的确诊过程。一、病史资料及体格检查,要去正规医院找专科医生进行相关检查,完整而详细发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。要详细询问患者本人及其目击者,或家庭录像,常对癫痫病诊断有所帮助。要注意患者的精神状态、智能、言语是否正常,癫痫的确诊应当以临床症状为主,不以脑电图等检查为标准。二、辅助检查,脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查。有助于癫痫的分型和确定特殊综合征。常规头皮脑电图可以记录到将近50%的癫痫性放电,目前应用24小时长程监测视频脑电图,大大提高了癫痫性放电发现率,头颅CT、磁共振可以明确致癫痫病灶的部位,确定继发性癫痫的病因,如皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病等。血液化学检查如血钙、血糖、血镁等,尿液检查可以发现癫痫遗传性疾病如苯丙酮尿症。三、鉴别诊断,有许多非癫痫发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与癫痫发作鉴别如晕厥、癔病发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍疾病、运动障碍疾病等。
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什么是癫痫
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什么是癫痫病
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小儿癫痫能治好吗
小儿癫痫预后与癫痫的病因密切相关。癫痫病因分为:遗传性的因素、结构性的因素、代谢性的因素、免疫性的因素和原因未明的癫痫。部分癫痫,例如遗传性的癫痫,常见的BECT失神发作的儿童。大部分是一种遗传性的癫痫,随着儿童生长发育,大多数的儿童在青春以后癫痫可以治愈。有部分难治性癫痫、癫性脑病患者,例如脑部结构发育时间异常,遗传代谢性的疾病等会导致癫痫预后比较差,有时需要通过用药来控制,甚至部分患者通过药物都很难控制儿童癫痫发作。
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如何避免癫痫发作
避免癫痫发作就是要避免癫痫发作的诱因。吃药既是治疗,又是一个预防方法,也是避免癫痫发展的重要手段;在某种情况下病人犯病是有规律的,比如说情绪紧张、激动、劳累没睡好觉、发烧,或者跟家人吵架或者遇到不愉快的事情,打篮球打的很厉害,跑步很长时间,这些情况,人处于一种疲劳状态,或者说阈值比较低的状态,这时候就容易犯癫痫。所以,应该尽量的避免这些状况,尽量保持一个好的心情,尽量避免活动量太大或者睡眠作息要规律,尽量避免与人吵架生气等,避免过多刺激性的咖啡、烟酒、茶叶。
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小儿癫痫能不能治好
小儿癫痫能不能治好,其实是癫痫能不能治好的问题,小儿癫痫是癫痫的一部分,癫痫病人有的从小孩开始发病,有的从成年开始发病,有的五六十岁才发病。癫痫治疗首先是药物治疗,有2/3的人可以通过吃药治好;还有1/3左右药物控制不理想,需要手术治疗,手术可以使其中70%左右的病人获得治愈。还有10%左右的病人不太好治,药物治疗、手术治疗的效果都不好,它是多灶性或全面性的发作,这时通过姑息性手术能改善缓解症状;剩下3%左右的癫痫目前没有较好的办法。
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癫痫手术风险大吗
开颅手术风险相对来说不是很大。癫痫手术包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术要开颅。目前,开颅手术风险很小,是常规手术,就像普外科的阑尾炎一样的手术,对神经外科大夫来说,全世界每个工作日开脑袋的手术大概有10万计,大部分都很安全,都没问题。癫痫开颅手术切的位置不是很深,安全性相对偏高。因此,任何手术都有风险,目前开颅手术风险相对来说不是很大,出现严重后遗症的可能性或者并发症的可能性非常小,是不到1%的可能性。姑息性手术属于保守治疗,风险较低。
癫痫是否能遗传
只有一小部分癫痫类型可能与遗传有关。比如家族性新生儿惊厥,某些肌阵挛癫痫或者某些代谢病引起的癫痫,可能具有一定的遗传性。对于大部分癫痫患者不会遗传,尤其是某些因素引起的癫痫,如头外伤引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫、脑血管病引起的癫痫等,这些癫痫是继发于某些因素而出现,所以不会遗传。具体到某个癫痫患者是否具有遗传性,建议到医院咨询,并同时选择正确的治疗方法。
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